根管治疗后上颌第一磨牙三维有限元模型的建立

目的:建立根管治疗后上颌第一磨牙三维有限元模型,运用动态加载方式,进行有效性验证。方法:采用Micro-CT扫描,应用Mimics、Freeform、Ansys、等软件建立根管治疗后的上颌第一磨牙三维有限元模型,初步验证模型及动态加载模式的有效性。结果:建成后的模型共生成204680个单元,508740个节点,与实体组织具有良好的力学和几何学相似性。应力云图可见Von-mises应力主要集中在牙颈部和咬合面的凹陷处,腭侧牙颈部及颊侧根上部,应力峰值均发生在腭侧牙颈部区域。结论:建立的上颌第一磨牙三维有限元模型能够较真实地模拟临床实际情况,可为根管治疗后上颌第一磨牙生物力学研究提供有效平台。     

高效液相色谱法测定白术须根中白术内酯Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ含量

目的 测定白术须根中白术内酯Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ含量。方法 采用高效液相色谱法,Agela Venusil XBP C18(L) 色谱柱（4.6 mm×250 mm,5 μm）;甲醇-0.05%磷酸水（70%∶30%）等度洗脱;柱温：30 ℃;流速：1.0 mL/min;白术内酯Ⅰ、Ⅲ检测波长：220 nm,白术内酯Ⅱ检测波长：276 nm。结果 白术须根中白术内酯Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ的平均含量分别为0.0260%、0.0379%、0.0633%。结论 在白术须根的综合开发利用中,白术内酯Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ可作为指标成分。     

输尿管囊肿12例报告

输尿管囊肿又名膀胱内输尿管囊肿,是输尿管末端在膀胱内的囊形鼓出。输尿管囊肿有四种类型:单纯性囊肿、异位输尿管囊肿、输尿管脱出、盲端型囊肿。自1990年9月至1993年12月,我们收治的12例输尿管囊肿均为单纯型,现报告如下:     

基于“脑肠互动”理论星蒌承气汤治疗痰热腑实型缺血性中风后认知障碍的临床疗效观察

目的：基于“脑肠互动”理论,观察星蒌承气汤治疗痰热腑实型缺血性中风后认知障碍的临床疗效。方法：纳入痰热腑实型缺血性中风后认知障碍患者144例,随机分为治疗组和对照组,每组各72例。所有患者均给予缺血性中风的基础治疗和盐酸多奈哌齐片口服,在此基础上,对照组患者给予乳果糖口服液口服治疗,治疗组患者给予星蒌承气汤口服治疗,疗程均为30 d。于治疗前及治疗30、90 d后,评价两组患者的简易智能状态检查量表（MMSE）评分;治疗90 d后,比较两组患者的认知功能改善疗效;治疗前及治疗30、90 d后,检测所有患者的血清5-羟色胺（5-HT）、降钙素基因相关肽（CGRP）、胃动素（MTL）表达水平。结果：研究过程中,对照组5例患者剔除或脱落,治疗组7例患者剔除或脱落,最终纳入统计分析者对照组67例、治疗组65例。(1)治疗90 d后,两组患者的MMSE评分较治疗前均升高（P<0.05）,且治疗组患者的评分高于对照组（P<0.05）。(2)治疗90 d后,治疗组患者的认知功能改善疗效总有效率为89.23%,对照组为74.63%,治疗组的疗效优于对照组（P<0.05）。(3)治疗3...     

原发性微血管心绞痛患者抑郁状态与血管内皮功能的关系研究

目的 测定原发性微血管心绞痛（PMVA）患者血浆血管性假血友病因子（v WF）及同型半胱氨酸（Hcy）的水平来评估血管内皮功能,分析PMVA患者血管内皮功能与其抑郁状态评分的关系。方法 选择2019年1月至2020年12月在杭州市红十字会医院心血管内科检查诊断为PMVA的患者65例（PMVA组）,正常体检人群42名作为正常对照组,测定其血浆v WF、Hcy及超敏C-反应蛋白水平;记录所有研究者的贝克抑郁自评量表及汉密尔顿抑郁自评量表评分数值。结果 PMVA患者v WF水平[（72.591±33.102）m IU/ml]及超敏C-反应蛋白水平[（3.053±1.856 mg/L）]与正常对照组的v WF水平[（23.765±3.983）m IU/ml]及超敏C-反应蛋白水平[（0.712±0.546）mg/L]比较,均显著升高,差异有统计学意义（P<0.001）;PMVA患者Hcy水平[（12.522±7.371）μmol/L]与正常对照组的Hcy水平[（12.845±1.937）μmol/L]比较,差异无统计学意义（P>0.05）;PMVA患者贝克抑郁自评量表评分值为（15...     

绩效考核背景下公立医院病案首页数据填报现状研究

目的 分析乐山地区参加公立医院绩效考核的各医院病案首页填报管理情况和数据质量，针对存在的问题提出建议。方法 对14家医院随机抽取2021年出院病案各50份，按照《住院病案首页数据质量评分标准》逐份进行质控，分析病案首页数据缺陷，同时定量与定性相结合调查病案首页数据填报流程和病案管理情况。结果 质控病案中存在病案首页缺陷的占45.3%;影响绩效考核监测指标的病案首页数据中入院病情、诊断和编码、手术操作及编码、切口愈合等级数据的缺陷占比较高；病案首页数据采集、质控和接口上报等环节存在薄弱点。结论 各医疗机构应进一步梳理病案首页数据填报各环节问题，针对数据缺陷和薄弱环节加强质控考核和建设管理。     

慢性肾脏病患者认知功能状况及危险因素

目的 探讨慢性肾脏病(chronic kidney disease, CKD)患者认知功能水平及其危险因素。方法 收集首都医科大学附属北京天坛医院肾内科就诊的患者132例，根据CKD临床实践指南，计算得出估算肾小球滤过率(estimated glomerular filtration rate, eGFR),据此分为健康组[eGFR≥90 mL·min^-1·(1.73 m²)^-1,25例],轻度CKD组[eGFR≥60 mL·min^-1·(1.73 m²)^-1,51例],中/重度CKD组[eGFR<60 mL·min^-1·(1.73 m²)^-1,34例]和CKD血液透析组(22例)。患者平均年龄为(55.3±14.0)岁，中位eGFR为94.0mL·min^-1·(1.73 m²)^-1。比较4组患者的临床特征，应用蒙特利尔...     

2019—2020年北京地区血液透析患者院前急救现状分析

目的 探讨北京地区维持性血液透析(MHD)患者院前急救呼叫的主要原因以及MHD患者院前急救呼叫在1周内随透析时间的分布规律。方法 回顾性分析北京急救中心2019年7月—2020年6月受理出诊的572例MHD患者院前急救呼叫情况。男349例(61.0%)，女223例(39.0%)，平均年龄(67.1±13.0)岁，中位透析龄为5(2,9)年。收集患者临床信息、呼叫院前急救原因及其在1周内分布情况及与患者透析时间的关系。结果 572例MHD患者院前呼叫急救的最常见原因是心力衰竭(89例，15.6%)，其次为猝死(77例，13.5%)，第三为脑血管病(58例，10.1%)。MHD患者院前急救呼叫发生率和猝死发生率在长透析间隔后第1个透析日(周一、周二)最高。心力衰竭导致的院前急救呼叫多发生在长透析间隔末期，即周日和周一。脑血管病风险与透析时间无明确变化规律。结论心力衰竭、猝死和脑血管病是MHD患者急救的主要原因。长透析间隔可能导致MHD院前急救风险增加。     

电针对中老年肥胖患者认知功能和机体炎症状态的影响

目的:观察电针对肥胖伴有轻度认知障碍患者的认知功能和机体炎症状态的影响。方法:将30例健康志愿者作为健康对照组(A组),将符合肥胖症纳入标准的90例患者随机分为空白组(B组)、电针组(C组)和假电针组(D组)。给予C组和D组相应的电针和假电针干预。分析入组时A组与其他组的体质量、体质量指数(BMI)、蒙特利尔认知评估(MoCA)、白介素6(IL-6)和C反应蛋白(CRP)的水平差异,并在治疗前后,比较B组、C组和D组的MoCA评分、听觉词语学习测验(RAVLT)评分、改良连线测验(TMT)评分及IL-6和CRP水平。结果:入组时A组、B组、C组和D组的体质量、BMI和MoCA差异均有统计学意义,不具有可比性;治疗前,B组、C组和D组的IL-6、CRP水平与A组比较,均有显著差异,不具有可比性;与治疗前比较,C组治疗后的MoCA评分、RAVLT评分、TMT评分和IL-6水平,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,C组的MoCA评分、RAVLT评分和IL-6水平与B组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:电针在一定程度上能改善肥胖伴轻度认知障碍患者的认知功能和慢性炎症状态。     

基于中国人群建设PET神经影像数据库

<正>医学影像学技术的发展推动了神经影像学临床及科研进步，但获取数据难度及成本均较高。建设神经影像数据库可避免重复采集数据所致成本增加和周期延长，支持在不同背景和目的下深入挖掘数据，提高其利用率。目前国内外已有多个神经影像学数据库，但多针对MRI,核医学PET神经影像学数据库发展相对滞后，尤其缺少基于我国人群的PET神经影像学资料。本研究基于复旦大学附属华山医院资料尝试建立基于我国人群的PET神经影像学数据库，