小儿哮喘病人外周血单核细胞表型的变化

目的: 探讨小儿哮喘病人外周血中单核细胞表型特征, 以了解它与气管中巨噬细胞之间的相互关系和作用。方法: 采用全血单克隆抗体(CD14、CD16、HLA-DR、CD44、CD69)三色或双色荧光标记方法, 利用流式细胞仪检测细胞的阳性百分比和平均荧光强度。结果: 哮喘病人CD14和CD14⁺/CD16⁺中的CD16细胞的平均荧光强度、CD14⁺/CD16⁺和CD16^-粒细胞的百分率都明显高于健康对照组。结论: 哮喘病人外周血中的单核细胞具有组织中巨噬细胞的特征。     

糖尿病大鼠视网膜基因表达谱差异的初步分析

目的 建立大鼠正常视网膜和糖尿病8周视网膜基因表达谱，比较两者差异，初步分析糖尿病视网膜病变的相关基因。方法 通过限制片段差异显示 PCR（ restriction fragments differential display-PCR，RFDD-PCR）获得正常大鼠视网膜及8周糖尿病大鼠视网膜组织转录组片段。应用Fraent Analysis等软件，对差异片段进行生物信息学分析，初步确定糖尿病视网膜病变相关基因／表达序列标签（ expression sequence tag, Ksr）。结果 获得有意义的片段共3639个，有差异的片段840个，占表达数的23．08％。其中包括5个视觉传导相关基因，13个兴奋性神经递质受体基因和3个抑制性神经递质受体基因。糖尿病8周大鼠视网膜Rhodopsin kinase,β-arrestin,Phosducin, rod photoreceptor cGMP-gated channel 和 Rpe65的表达下调，离子型谷氨酸受体iGluR1-4下调，代谢性谷氨酸受体及γ-氨基丁酸受体各亚型则普遍上调，而甘氨酸受体表达无变化。结论 糖尿病8周大鼠神经视网膜已受到累及，其基因表达模式的改变，可能与糖尿病早期视功能损害有关。     

多元文化需求就医服务体系构建及应用

目的调查外籍患者多元文化服务需求,构建就医服务体系,探究应用效果。方法采用“外籍患者多元文化服务需求问卷”,对某院2020年1月-6月372例外籍就诊患者进行调查,识别其多元文化服务需求,建立就医服务体系。结果外籍患者对语言交流的需求度最高（98.39%）,对医院环境的需求度最低（65.59%）。应用基于多元文化需求的就医服务体系后,外籍患者在语言交流、专业知识、隐私保护、饮食习惯、就诊流程、社交礼仪、医务人员服务态度和医院环境等方面的满意度均得以提高（P＜0.05）。结论多元文化服务需求调查在外籍患者就医服务体系构建中具有重要作用,有助于提高外籍患者就医满意度。     

ICU护士的心理资本和应对方式对工作压力的影响分析

目的调查北京市ICU护士心理资本、应对方式与工作压力的现状,分析心理资本、应对方式与工作压力之间的相关性,以及心理资本、应对方式对工作压力的影响。方法采用一般资料调查表、中国护士压力源量表(CNSS)、心理资本问卷(PCQ-R)、简易应对方式量表(SCSQ),对北京市9所三甲医院288名ICU护士进行调查。结果 ICU护士面临较大的工作压力,其中工作量及时间分配方面问题的得分为(2.73±0.86)分,护理专业和工作方面问题的得分为(2.43±0.76)分。应对方式中积极应对得分[(2.04±0.66)分],高于消极应对得分[(1.38±0.73)分]。心理资本各维度得分和总分均高于既往研究。工作压力与心理资本呈负相关性(r=-0.250,P<0.01),与消极应对呈正相关性(r=0.266,P<0.01)。心理资本对工作压力产生负向影响(β=-0.295,P<0.01),消极应对对工作压力产生正向影响(β=0.363,P<0.01)。结论提升护士心理资本,改善应对方式有助于提高护士调节工作压力能力,降低工作压力,提高心理健康水平。     

ICU护士的心理资本和应对方式对工作压力的影响分析

目的调查北京市ICU护士心理资本、应对方式与工作压力的现状,分析心理资本、应对方式与工作压力之间的相关性,以及心理资本、应对方式对工作压力的影响。方法采用一般资料调查表、中国护士压力源量表(CNSS)、心理资本问卷(PCQ-R)、简易应对方式量表(SCSQ),对北京市9所三甲医院288名ICU护士进行调查。结果 ICU护士面临较大的工作压力,其中工作量及时间分配方面问题的得分为(2.73±0.86)分,护理专业和工作方面问题的得分为(2.43±0.76)分。应对方式中积极应对得分[(2.04±0.66)分],高于消极应对得分[(1.38±0.73)分]。心理资本各维度得分和总分均高于既往研究。工作压力与心理资本呈负相关性(r=-0.250,P<0.01),与消极应对呈正相关性(r=0.266,P<0.01)。心理资本对工作压力产生负向影响(β=-0.295,P<0.01),消极应对对工作压力产生正向影响(β=0.363,P<0.01)。结论提升护士心理资本,改善应对方式有助于提高护士调节工作压力能力,降低工作压力,提高心理健康水平。     

肺泡上皮细胞间质转化在小鼠矽肺模型发生发展中的作用

目的 研究矽肺肺泡上皮细胞有无发生上皮间质转化（epithelial-mesenchymal transition,EMT）及其在疾病发展中的作用。方法 将30只小鼠依据体质量随机分为对照组与模型组,每组15只;采用气管暴露法建立矽肺小鼠模型。建模后第7天、14天、28天每组各处死5只小鼠,留取肺脏,采用HE染色、Masson染色观察两组小鼠肺部组织病理学改变及胶原纤维生成情况;检测肺组织E-钙黏蛋白（E-Cadherin）、N-钙黏蛋白（N-Cadherin）和波形蛋白（Vimentin）的mRNA与蛋白表达量,并进行相应的组间比较。结果 HE染色显示,对照组小鼠肺泡结构清晰,肺泡壁薄,各时间节点间对比无明显改变;模型组小鼠在建模后第7天肺部组织见明显的炎性细胞浸润,随时间的增长,肺部纤维组织明显增生,肺泡间隔增厚,造模后第28天观察到矽结节形成。Masson染色显示,对照组小鼠肺部未见明显的胶原纤维生成,而模型组小鼠肺泡间隔、支气管壁可观察到蓝染的胶原纤维沉积。模型组小鼠E-Cadherin的mRNA水平在建模后各时间点均低于对照组（P<0.05）,N-Cadherin的mRNA水平在各时间节点两组差异均无统计学意义（P>0.05）,Vimentin的mRNA表达水平在建模后第14天、28天高于对照组（P<0.05）。E-Cadherin、N-Cadherin、Vimentin的蛋白表达量比较显示,在建模后第7天两组间差异无统计学意义（P>0.05）,在建模后第14天、28天,模型组E-Cadherin的蛋白表达量低于对照组,N-Cadherin、Vimentin的蛋白表达量则高于对照组（P<0.05）。结论 矽肺模型小鼠肺泡上皮发生的EMT参与了矽肺肺间质的纤维化病变过程。     

黄精配方颗粒质量标准研究

目的 建立以多糖分子量(molecular weight, Mw)及其分布为质量控制指标的黄精和酒黄精配方颗粒质量标准。方法 通过酶解法考察去除辅料的适用性及其最佳反应条件,选取合适的辅料制备黄精和酒黄精配方颗粒,以多糖MW及其分布情况为指标,采用高效凝胶渗透色谱法(high performance gel permeation chromatography,HPGPC)建立配方颗粒特征图谱。结果高温α-淀粉酶或糖化酶单独使用,均不能将可溶性淀粉和糊精酶解完全,而两种酶协同处理的酶解效果更好。高温α-淀粉酶和糖化酶最佳加酶量分别为辅料:酶用量1:1.5和1:2(g/m L)。黄精和酒黄精多糖的差异主要在MW>10 k Da部分,经酶法协同处理后,可溶性淀粉在MW>10 k Da部分的糖链已完全水解。各批次黄精配方颗粒以及酒黄精配方颗粒间特征图谱的相似度均大于0.9;且黄精与酒黄精配方颗粒之间的相似度均小于0.5。结论 该方法稳定、可靠,重复性好,能很好地区分黄精和酒黄精配方颗粒,可用于黄精和酒黄精配方颗粒的质量控制。     

新生儿尿布皮炎的影响因素及预防进展

本文就新生儿尿布皮炎发生的危险因素及预防的研究进展,从完善新生儿皮肤监测系统、ABCDE皮肤护理方案的实施和采用家长参与式护理模式等3个方面进行阐述,以期为降低新生儿尿布皮炎的发生率,提高患儿的舒适度,降低医疗花费,为保障新生儿家庭的护理安全提供参考和指导。     

检测血管紧张素转化酶在AFP阴性肝癌诊断中的价值

目的　探讨肝癌患者血清血管紧张素转化酶 (ACE)活性变化对AFP阴性肝癌 (HCC)患者诊断及鉴别诊断的价值。方法　选择经组织学 (肝穿刺 )或影像学确诊的 38例HCC患者 ,2 1例慢性肝炎患者 ,12例肝硬化患者及 2 0例正常健康对照者 ,检测血清AFP含量和ACE活性。结果　与其他良性肝病相比HCC患者血清ACE活性 ( 19.51± 4 .4 6)显著低于慢性肝炎 ( 38.35± 6.34 ,P <0 .0 1)及肝硬化患者 ( 4 7.77± 10 .59,P <0 .0 1) ,并且也低于正常人 ( 30 .0 0± 2 .92 ,P <0 .0 5)。 2 3例AFP阳性 (≥2 0 0mg/L)HCC患者中 ,其ACE活性为 ( 19.15± 4 .2 6) ,与AFP阴性患者比较差异无显著性 (P >0 .0 5)。结论　检测血清ACE活性有助于肝癌 ,尤其是合并肝硬化或AFP阴性的患者的诊断。ACE和AFP联合检测有助于提高肝癌的检出率     

辨证治疗肠激惹综合征86例

肠激惹综合征 (IBS)是胃肠道最常见的功能性疾病 ,西医对本病的治疗目前尚无特效疗法。笔者针对本病“肝郁脾虚、气滞肠道”这一主导病机进行分型施治 ,自 1 998年 3月至 2 0 0 0年 3月共治疗 86例 ,获满意疗效 ,现报道如下。1　一般资料本组 86例均为门诊病人 ,其中男 3 1例 ,女5 5例 ,年龄最小 2 0岁 ,最大 5 6岁 ,病程 6个月至2 0 a。中医分型 :肝郁脾虚 ,气滞湿阻型 5 1例 ;肝郁脾虚 ,气郁化热型 3 5例。诊断标准按 1 986年全国慢性腹泻学术讨论会制定的标准。1以腹痛、腹胀、腹泻及便秘等为主诉 ,伴有全身性神经官能症状。 2一般情况…