应用改良Ameroid法建立冠状动脉慢性狭窄模型的实验研究

目的:通过改良手术操作寻求一种建立高效、稳定、经济的冠状动脉慢性脉狭窄模型的方法,为康复相关基础研究提供有力模型保障。方法:实验选用普通级雄性苏中猪17头,通过改良的Ameroid法把缩窄器(AmeroidConstrictor)放置在猪的冠状动脉左回旋支主干上,制作冠状动脉左回旋支慢性狭窄模型。结果:17头猪中术后存活4周以上的12头猪大体标本显示冠状动脉左回旋支主干完全闭塞,且均无明显肉眼可见的心肌梗死。结论:通过改良的Ameroid法可以稳定地建立冠状动脉狭窄及闭塞的大动物模型。     

A3机器人对脑卒中患者步行功能的影响

目的:研究国产一款步行康复机器人对亚急性期脑卒中患者下肢运动能力和步行能力的临床疗效。方法:60例脑卒中2—4周的患者分为对照组和干预组,都进行基于神经发育技术和运动再学习的常规康复训练8周,对照组在未进入步行训练时使用下肢肢体智能反馈训练系统进行辅助站立位下肢踏步训练,每次40min,每天两次,每周5d,一旦患者开始站立及步行训练,则停止辅助站立位下肢踏步训练,并保证每日站立步行训练时间不小于80min。干预组在8周时间里一直使用A3下肢康复机器人,根据每个患者的具体情况选择不同参数,进行机器人辅助步行训练,每次30min,每天两次,每周5d。所有患者在研究开始和研究终点进行Fugl-Meyer下肢运动功能评定(FMA-L)、Fugl-Meyer平衡功能评定(FMA-B)、Holden步行功能评定(FAC)。另外在研究终点可以独立步行的患者进行10m步行速度测定。结果:对照组和干预组治疗前FMA-L、FMA-B、Holden无显著性差异,治疗后FMA-L、FMA-B、Holden均有显著性差异。治疗后干预组能完成10m步行速度测定的患者明显多于对照组,且平均速度也有显著性差异。结论:常规康复训练结合A3下肢康复机器人早期步行训练能显著提高亚急性期脑卒中患者下肢运动能力和步行能力。     

可控性心肌缺血动物模型的制作

目的：建立小型猪可控性心肌缺血的动物模型。方法：健康成年小型猪10只，开胸安置自制水囊缩窄器．建立钝缘支可控性缺血的动物模型。术后行缺血心电图试验、冠脉造影、微球技术检测缺血区心肌水囊加压前后CCBF以及靶血管支配区心肌HE染色观察。结果：制作成功的8其小型猪在水囊加压后均可出现明显的缺血性心电图表现．同时钝缘支下游显影延迟、稀疏．钝缘支近乎完全闭塞，水囊压力撤除后心电图迅速恢复正常，钝缘支远端灌注恢复到水囊加压前状态。水囊加压前后靶血管支配区域CCBF明娩减少（P〈0．05）。HE染色无心肌梗死表现。结论：采用该自制水囊缩窄器可以成功制作可控性心肌缺血动物模型。     

心肌缺血和有氧运动训练诱导VEGF表达时间规律的实验研究

摘要 目的：研究心肌缺血和有氧运动训练诱导血管内皮细胞生长因子（VEGF）表达的时间规律。方法：成功建模的健康成年巴马小型猪24只，体重23.7±4.0kg，随机分为对照组、缺血组和运动组。将可控性水囊梗阻器安装在猪冠状动脉钝缘支处，建立可控性猪心肌缺血模型。对照组不进行缺血刺激和有氧运动训练；缺血组进行单纯缺血刺激，2min/次，2次/d，持续缺血刺激8周；运动组除进行缺血刺激外，每天进行一次平板有氧运动训练，每次30min。每两周取动脉血，采用ELISA法检测血液VEGF。实验终点时采用Western Blot检测缺血区心肌VEGF。结果：缺血组第2周血液中VEGF的表达量明显高于实验前（P<0.05），随后进入平台期（P>0.05）。运动组中第2-4周血液中VEGF的表达量持续增高（P<0.05），随后达到平台期(P>0.05)。缺血区心肌VEGF表达和血液VEGF表达呈正相关（r=0.826，P<0.01）。结论：心肌缺血和有氧运动训练诱导的血液VEGF增高分别在第2周和第4周达到高峰，然后进入平台期。 关键词 心肌缺血;有氧运动;血管内皮细胞生长因子 中图分类号：R493,R541.4 文献标识码：A 文章编号：1001-1242(2008)-03-0193-05     

宫颈癌根治术中行卵巢移位8例临床分析

宫颈癌是妇科最常见的恶性肿瘤,随着其发病年龄的逐渐年轻化,探索保留卵巢功能的手术方式已成为年轻宫颈癌患者治疗中的一项重要任务.至此,术中如何保留卵巢功能成为国内外学者关注的焦点[1-2].现将本院在年轻宫颈癌根治术中,进行卵巢移位以保留卵巢功能,提高患者生活质量的有关情况报道如下.     

外用溃疡散联合高频电波刀治疗慢性宫颈炎66例分析

慢性宫颈炎是宫颈癌的高危因素,有宫颈糜烂的妇女,宫颈癌的发生高出无宫颈糜烂妇女7.3倍[1],故慢性宫颈炎的及时合理治疗尤为重要.慢性宫颈炎的治疗方法有物理治疗及药物治疗.药物治疗效果不佳,尤其是对病变面积大的病例.     

合谷穴注射催产素治疗第二产程宫缩乏力对照研究

第二产程延长对母婴危害均严重,故缩短第二产程是母婴安全的一条有效措施。笔者采用合谷穴注射催产素的办法获得良好的效果,将结果报道如下。     

中西医结合治疗早期先兆流产临床观察

目的观察中西医结合疗法治疗黄体功能不全致早期先兆流产的临床疗效。方法将100例患者随机分为两组,对照组单纯给予西药安胎治疗,治疗组在西药安胎基础上再给予中药寿胎丸加减治疗。治疗10d后监测血清孕酮（P）水平,并对比疗效。结果治疗组总有效率96%,明显高于对照组（P〈0.05）。两组治疗有效者10d后血清孕酮水平均提高,且治疗组水平高于对照组（P〈0.05）。结论中西医结合治疗早期先兆流产疗效更佳,明显提高安胎成功率。     

有氧训练对慢性冠状动脉狭窄猪心肌血管内皮生长因子表达的影响

目的 :研究有氧训练对慢性冠状动脉狭窄动物血管内皮生长因子 (vascularendothelialgrowthfactor,VEGF)及心肌侧枝血管生成的影响。方法 :应用Ameroid缩窄器制备小型猪慢性冠状动脉狭窄模型 ,术后 4w随机分为 4组 :对照组 (不运动 ) ,运动 4w组 ,运动 6w组 ,运动 8w组。运动组进行平板训练 :速度 2 .90km/h ,坡度 5 % ,时间30min/d ,5d/w。病理学分析心肌侧枝血管生成 ,Westernblot分析VEGF蛋白表达。结果 :运动组缺血心肌部位的毛细血管数目显著高于非运动组 (6 .9± 1 .3vs 4 .6± 0 .9条 /HPR ,P <0 .0 1 )。VEGF蛋白条带的密度分析显示 :运动 4w组 (652 7± 1 0 89)、运动 6w组 (6739± 1 72 0 )和运动 8w组 (9556± 2 32 9)均显著高于对照组 (2 936± 1 61 0 ,P <0 .0 1 )。运动组合计平均VEGF表达量显著高于非运动组 (782 8± 81 8vs 2 936± 1 61 0 ,P <0 .0 1 )。结论 :有氧训练可以促进慢性冠状动脉狭窄后心肌VEGF表达 ,与冠状动脉侧枝循环生成增加有关     

前列地尔治疗急性百草枯中毒肺损伤的疗效分析

目的分析前列地尔治疗急性百草枯中毒(PQ)肺损伤的疗效。方法将30例百草枯中毒患者随机分组分为治疗组15例和对照组15例,所有患者均接受序贯性血液净化(血浆置换+血液灌流+血液透析)联合综合治疗。对照组静脉注射甲泼尼龙;治疗组在对照组治疗基础上加用前列地尔。结果对照组40%患者有效,治疗组75%患者有效,两组间有效比例差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后PaO2、PaCO2、PaO2/FiO2改善较对照组显著(P<0.05)。治疗组治疗后X线胸片提示肺损伤好转9例,显著多于对照组5例(P<0.05);死亡率两组无差异。结论前列地尔注射液可以显著改善动脉血气、呼吸参数,对急性PQ中毒肺损伤有积极的治疗作用。