高强度血液灌流联合血液滤过对百草枯中毒生存状况影响的研究

目的:探讨分析血液灌流联合血液滤过强度对百草枯中毒生存状况影响。方法:选取本院收治的百草枯中毒患者50例,随机法分为观察组和对照组,每组各25例,两组均给予血液灌流联合血液滤过治疗,观察组洗胃后进行7次血液灌流,每天1次,每天1次血液滤过,而对照组仅给予1次血液灌流,每天1次血液滤过,对两组患者不同时间段血清百草枯水平进行比较,观察对比两组死亡率。结果:两组在血液灌流前、后即刻血清百草枯水平无明显差异(P0.05),而血液灌流后24 h、48 h的百草枯水平两组较灌流前均有明显改善,但观察组患者改善程度更高(P0.05),治疗48 h后观察组血液乳酸、肌酐改善程度优于对照组,观察组的总体死亡率稍低于对照组(P0.05),且死亡患者生存时间延长。结论:对百草枯中毒患者增加高强度血液灌流联合血液滤过治疗能够改善病情,提高血清百草枯的清除效果,对预后有着明显的改善作用。     

孕期生殖道支原体培养阳性与产褥感染的关系分析

目的探讨孕期生殖道支原体培养阳性与产褥感染之间的关系。方法将843例孕妇用宫颈拭子支原体培养法检测解脲脲原体(Uu)和人型支原体(Mh),根据检测结果分为支原体阳性组和支原体阴性组,随访观察孕妇产后产褥感染的发生率。结果支原体阳性组产褥感染发生率高于支原体阴性组(P<0.01)。结论孕期生殖道支原体培养阳性者易发生产褥感染。     

腹腔镜下卵巢良性囊肿剥除术单极电凝对卵巢功能的近期影响

目的 观察腹腔镜下卵巢良性囊肿剥除术单极电凝对卵巢功能的近期影响.方法 将行卵巢良性囊肿剥除术的80例患者随机分成两组,开腹组和腹腔镜组各40例,开腹组使用缝合止血,腹腔镜组使用单极电凝(功率30～40W,时间2～4 s)止血,所有患者于术前、术后1个月、术后3个月均抽血测定E2、FSH、LH水平.结果 两组病例在术后1个月均出现E2下降,FSH、LH增高,分别与术前比较差异有统计学意义(P＜0.05),但两组之间E2、FSH、LH比较差异无统计学意义(P＞0.05).术后3个月各种激素水平与术前比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 开腹手术和腹腔镜手术均会引起卵巢功能的损害,但腹腔镜下单极电凝(功率30～40 W,时间2～4 s)止血不加重卵巢近期功能的损害.     

胎盘早剥的早期识别及处理分析

目的:探讨胎盘早剥的早期识别及处理要点。方法:用回顾性分析方法对5a间胎盘早剥91例进行分析。结果:胎盘早剥发生率为1.19%。胎膜早破及妊娠期高血压疾病为重要的发病诱因。腰腹痛、产前出血、胎监异常为常见的临床表现。B超可以协助早期诊断,但部分病例出现误漏诊。出现胎盘早剥需立即终止妊娠。结论:早期诊断胎盘早剥要结合诱因、临床症状及体征、胎心监护、B超检查,一旦确诊,及时终止妊娠,降低孕产妇及围产儿死亡率。     

前列地尔注射液在运动创伤中的应用

1　对象与方法1.1　研究对象2 0 0 1年 7月— 2 0 0 1年 11月间为准备第九届全运会集中训练的现役江苏不同项目的运动员 18例 ,其中半腱半膜肌损伤 4例、股二头肌损伤 3例、坐骨结节止点末端病 3例、腰椎椎弓崩裂 3例 (其中 1例Ｌ4Ⅰ°滑脱 )、耻骨支炎 2例、膝关节创伤性滑膜炎 3例。男性 7例 ,女性 11例 ,平均年龄2 2 .5岁 (18— 2 6岁 )。运动项目包括田径、体操、艺术体操、技巧、武术、举重、足球、篮球、柔道等。诊断由一名临床经验丰富的运动创伤专科副主任医师负责 ,一名高年主治医师和一名研究生负责临床给药与观察记录。1.2　方法…     

下肢生物反馈训练对脑卒中患者运动及平衡功能的影响

目的:观察下肢生物反馈训练对脑卒中患者运动及平衡功能的影响。方法:选取脑卒中患者40例,按随机数字表法随机分为对照组(20例)和治疗组(20例)。对照组接受常规物理治疗;治疗组在常规物理治疗基础上接受下肢反馈训练。两组患者均接受8周治疗。比较两组患者治疗前后的下肢运动功能评分(Fugl-Meyer评价量表,FMA-L)、平衡功能评分(Berg平衡量表,BBS)、日常生活活动能力(改良Barthel指数,BI)以及下肢肌力(徒手肌力评估,MMT)的变化。结果:两组患者治疗前各项指标差异均无显著性意义(P0.05),经过8周康复训练后,治疗组FMA-L、MMT、BBS、BI分别由治疗前(20.75 5.37)、(8.70 2.43)、(14.70 6.89)、(16.60 4.10)提高至(31.05 3.32)、(41.20 5.33)、(15.65 1.84)、(32.00 6.39);对照组上述指标分别由治疗前(20.80 4.92)、(15.05 6.75)、(9.60 2.74)、(15.603.46)提高至(28.10 4.28)、(35.30 9.52)、(14.05 2.42)、(28.05 5.33);两组治疗前后的各项功能指标变化差异均有显著性意义(P0.05)。组间比较,治疗组各项指标明显优于对照组(P0.05)。结论:通过下肢生物反馈训练提高患者下肢本体感觉有助于脑卒中偏瘫患者运动及平衡功能的恢复,从而明显提高患者日常生活活动能力,值得临床应用及推广。     

盐酸氨溴索对百草枯中毒患者血清肿瘤坏死因子-α和白细胞介素-6水平的影响

目的 探讨急性百草枯中毒肺损伤患者的血清肿瘤坏死因子(TNF)-α与白细胞介素(IL)-6水平和大剂量盐酸氨溴索(HAMB)干预的影响.方法 将31例急性百草枯中毒肺损伤患者分为HAMB治疗组16例和常规治疗组15例,采用酶联免疫吸附法检测2组患者治疗前、治疗后3 d以及12例健康对照组的TNF-d和IL-6的水平,并予对比;并进行治疗前、后肺损伤评分(LIS).结果 急性百草枯中毒肺损伤患者血清TNF-α和IL-6的水平较健康对照组显著增高(P＜0.01);2组患者治疗后血清TNF-α和IL-6的水平以及LIS均较治疗前有显著改善(P＜0.01),但HAMB治疗组较常规治疗组改善更明显(P＜0.05).结论 急性百草枯中毒肺损伤患者存在炎性细胞因子水平的高表达,炎症反应参与了急性百草枯中毒肺损伤的发病过程;HAMB的干预能一定程度地抑制促炎因子的水平,对减轻或延缓中毒性肺损伤有积极的保护作用.     

血液甲醇浓度测定在口服甲醇中毒治疗中的意义

目的探讨血液甲醇浓度（M）测定在口服甲醇中毒治疗中的意义。方法根据一次成功抢救的临床资料,观察42例口服甲醇中毒患者的M、血二氧化碳结合力（CO2CP）、阴离子间隙（AG）和眼部症状／体征,按是否需要行血液透析治疗分为应接受HD治疗组（GHD）、非HD治疗组（GNHD）;用气相色谱顶空进样法（GC）测定M;并按不同M水平进行分析。结果（1）两组间10gM、CO2CP和AG均有显著差异;（2）当M在0．5～7．8mmol／L时,两组间例数无显著性差异。结论M测定在口服甲醇中毒治疗中有重要意义,M≤7．8mmol／L时,可能已需要HD治疗。