DC细胞刺激γδ T细胞的抗白血病作用

目的：研究γδT细胞的体外生存期和抗白血病活性。方法：对外周血采集物用GM－CSF＋IL－4进行培养，使其分化和扩增为树突状细胞（dendritic cells,DC)，然后用DC和细胞因子IL－2刺激其CD4^ T细胞扩增后，协同DC共同刺激γδT细胞扩增，再与多种白血病细胞株进行混合培养，进而用MTT比色法研究抗白血病能力。结果：γδT细胞能在体外长期大量扩增，扩增的γδT细胞对多种白血病细胞株具有杀伤作用。结论：γδT细胞可望用于白血病的临床免疫治疗。     

无关供体非清髓性干细胞移植治疗慢性粒细胞白血病1例

近年来 ,国外报道了较多的非清髓性干细胞移植 (ＮＳＴ)的临床研究 ,提示ＮＳＴ与经典移植相比 ,具有粒细胞缺乏期短、移植相关危险的发生率低 ,移植物抗宿主反应 (ＧＶＨＤ)程度减轻、可诱导免疫耐受性、在移植后可对残存肿瘤进行免疫治疗等优势〔1〕。我科对 1例初发慢性粒细胞白血病 (ＣＭＬ)患者采用了无关供体来源的非清髓性外周血干细胞移植 ,报告如下。1 　 对象与方法1 .1 　 受体与供体患者 ,男 ,41岁。 2 0 0 1年 2月因白细胞高达 8.0× 1 0 9/Ｌ ,脾肋下 5ｃｍ ,骨穿证实ＣＭＬ慢性期。染色体检查 :46 .ｘｙ.Ｐｈ+ｔ(9∶2 2 )Ｐ…     

动态颅内压监测在听神经瘤术后的临床意义

目的探讨动态颅内压监测在听神经瘤术后的临床意义。方法回顾分析48例行听神经瘤手术的病例资料,术后行动态颅内压监测(监测组,24例)和未行动态颅内压监测(无监测组,24例),比较两组病人术后甘露醇使用情况及并发症差异;同时采用GOS对预后差异进行比较。结果两组病人颅内感染等并发症发生情况无统计学差异,术后甘露醇使用量及预后有统计学差异(P0.05),监测组预后明显优于无监测组(P0.05)。结论动态颅内压监测在听神经瘤术后可早期发现颅内压变化,及时采取相应治疗措施,并可有效指导临床甘露醇的使用。     

支气管镜支气管肺泡灌洗治疗支气管扩张并感染人性化护理干预价值探讨

目的:分析讨论支气管扩张并感染患者在支气管镜下进行支气管肺泡灌洗治疗中,采用人性化护理干预的价值。方法:选取2012年1月～2013年1月于本院治疗的52例支气管扩张并感染患者,将其随机分为2组,观察组26例,常规组26例。常规组采用常规护理,观察组基于常规组护理之上,采用人性化护理,对两组患者的临床疗效进行分析对比。结果:观察组治疗总有效率为96.15%,常规组总有效率为73.08%,观察组明显高于常规组(P0.05)。结论:对支气管镜支气管肺泡灌洗治疗的支气管扩张并感染患者采用人性化护理干预,有效提高临床治疗效果。     

浅谈糖尿病慢性并发症的中药治疗

糖尿病是常见的内分泌代谢性疾病。为世界性的多发病之一。据统计,其发病率亦有日益增高之趋势。目前已成为威胁人类生命的主要疾病。随着胰岛素、优降糖等降血糖药物的出现,对其糖尿病本身的血糖升高,已基本得到控制,然而为解除其慢性并发症给广大患者带来的病痛及危害,却是目前研治糖尿病工作的当务之急。笔者在糖尿病的临床研治工作中,对糖尿病的慢性并发症中胃肠功能紊乱所致的腹泻、便秘等症的中药治疗几点体会,报告如下:     

以高钙危象及急性心肌梗死样心电图改变为首发表现的原发性甲状旁腺功能亢进症1例

病例摘要 患者男性,40岁。主因双下肢骨痛、烦渴、多饮10个月,加重3个月,恶心、呕吐1个月入院。患者于2010年8月无诱因出现双下肢骨痛,活动受限,伴烦渴、多饮,每日饮水量8—10L／d,尿量与饮水量相当,于当地医院查血钙3．9mmol／L,未予重视。2011年2月出现周身关节疼痛,以双膝、双髋、双肩关节、足跟、肋骨外侧明显,活动后加重,     

子宫上皮样滋养细胞肿瘤的临床病理特征

目的探讨子宫上皮样滋养细胞肿瘤(epithelioid trophoblastic tumor,ETT)的临床病理特征。方法收集7例子宫ETT的临床病理资料,进行病理学分析,并复习相关文献。结果 7例ETT发病年龄31～45岁(平均37.6岁),距前次妊娠6～216个月(平均94个月),临床表现闭经和阴道不规则流血。大体上肿瘤呈膨胀性生长,直径0.5～10cm,镜下显示典型的上皮样瘤细胞巢、"地图样"坏死、"血管瘤细胞套样"结构,4例合并子宫平滑肌瘤。免疫组化:CK18、CD10、p63均呈阳性,hPL、PLAP、CD146、hCG、inhibin部分病例灶状阳性,Ki-67增殖指数5%,p53阳性率4例5%。结论 ETT是罕见的具有恶性潜能的绒毛膜中间型滋养细胞肿瘤,需与子宫上皮样平滑肌肉瘤、宫颈鳞癌及其它滋养细胞疾病等鉴别,诊断和鉴别诊断主要依据临床病史、病理学形态及免疫组化。     

步行配合口服硫酸氨基葡萄糖治疗膝骨性关节炎

目的:评估循序渐进的步行计划联合口服硫酸氨基葡糖治疗膝骨性关节的疗效。比较2种不同步行频率和3种不同步行强度的疗效差异。方法:将该院门诊收治的64例膝骨性关节炎患者根据就诊先后顺序随机分为A组(每周步行3次)和B组(每周步行5次),每组各32例。所有患者均口服硫酸氨基葡萄糖18周,同时参与相应的循序渐进步行计划,并于治疗后第6周、第12周、第18周和第24周后进行疗效评估。结果:2组患者第6周后的关节僵硬指标、日常生活困难指标与治疗前相比均有显著性差异(P<0.05),2组第12周的疼痛指标、日常生活困难指标与第6周相比均有显著性差异(P<0.05);第18周后B组患者的日常生活困难指标与第12周相比有显著性差异(P<0.05),2组患者间日常生活困难指标亦具有显著性差异(P<0.05);在第12周、第18周和第24周后,2组患者之间的自我效能指标、格登堡焦虑指标有显著性差异(P<0.05)。结论:循序渐进的步行计划联合口服硫酸氨基葡糖能明显改善膝骨关节炎症状;3次/周、3 000步/次的运动频率和运动强度的疗效显著且患者依从性好。     

64排CT导引立体定向治疗脑干出血患者围手术期护理

目的:探讨CT导引立体定向术治疗脑干出血围手术期的护理方法。方法:对2008年11月～2011年10月45例重症脑干出血患者行64排CT导引立体定向术围术期护理方法进行回顾性分析。护理要点包括护理评估、病情观察、术前准备、围手术期卧位、营养支持、术后并发症的观察和护理等。结果:45例患者出院时复查CT无再出血表现,并发肺部感染2例,应激性溃疡1例,尿潴留1例,经精心治疗护理,均安全度过围手术期。结论:通过有效的术前、术后护理,预防和减低了术后并发症的发生,使患者安全度过围手术期。