经肛门一期根治术治疗婴幼儿先天性巨结肠34例临床分析

目的总结经肛门一期根治婴幼儿先天性巨结肠的经验。方法回顾性分析34例经肛门一期根治先天性巨结肠婴幼儿的临床资料。结果34例均一期完成经肛门根治婴幼儿先天性巨结肠，手术顺利，手术时间1—2h，出血量15～30ml，切除肠管12-25cm。术后大便4～6次／d，住院6～8d。术后2周开始扩肛，全部病例随访2个月～3年，无吻合口狭窄、排便困难及污粪现象。结论经肛门一期根治婴幼儿先天性巨结肠，手术创伤小，操作简单，术后恢复快，适合婴幼儿短段型及常见型先天性巨结肠的治疗。     

颈椎宁治疗神经根型颈椎病实验研究

颈椎宁是我院骨伤科专家黄桂成教授经多年临床实践拟方治疗神经根型颈椎病的有效组方。临床资料表明，该方远期临床疗效好，为探讨该方治疗神经根型颈椎病的机理，针对患者的临床主要症状，进行以下抗炎和镇痛实验。现将结果介绍如下：     

外周血CD34+造血干细胞加适量T细胞输注进行HLA半相合的异体移植

对1例Ph+染色体的急淋患儿进行母子间HLA半相合的异体外周血造血干细胞移植 ,为避免由于HLA不相合所产生的由T细胞介导的严重移植物抗宿主病(GVHD) ,采用了CD34+细胞正性分离去除淋巴细胞 ;同时为避免由于T细胞过度去除而引起宿主抗移植物反应(HVG)导致植入失败 ,在移植次日又加入部分T细胞 ,使病儿接受CD34 +细胞6×106/kg 和CD3 +细胞1.05×107/kg。结果 :随访1年来 ,红系、粒系和巨核系均恢复正常 ,临床上仅出现一过性的IIOaGVHD以及轻微的局限于口唇粘膜的cGVHD。STR位点DNA检验以及染色体检查 :移植后 +180天受体已从供体型嵌合体转为完全供体型 ,病儿获得植入成功。结果表明 ,常规剂量的CD34 +细胞移植加以适量CD3 +T细胞 ,可克服HLA部分不相配的难点 ,减轻GVHD ,同时也可避免由于过度的T细胞去除而出现的HVG。     

3例肾积水的诊治分析

1　病例分析　　例1女,11岁,外伤后右腹部疼痛,发现右肾积水3年。3年前患儿从1米高处坠落地面致右腹部疼痛,外院诊断“右肾外伤性血肿”,手术探查为一囊性肿物终止手术,术后B超发现“左肾缺如,右肾积水”。查体:BP14.6/9.3kPa,双肾区无扣压痛,右肾区及季肋部可及10cm×10cm范围囊性肿物,表面光滑,无压痛,不过中线,耻骨上未见充盈膀胱,右季肋部可见腰切口疤痕。辅助检查:B超示左肾仅见1.4cm×1.0cm小囊性无回声肿物,肾实质不明显,右肾17cm×7cm可见上下两个肾盂,上肾盂肾盏稍扩张,实质厚1.4cm,下肾盂肾盏明显扩张,实质较薄为0.4cm,双侧均未…     

解毒通络方对脑缺血损伤后大鼠学习记忆能力的影响

目的:观察不同剂量的解毒通络方对脑缺血损伤后大鼠学习记忆能力的影响。方法:实验于2005-06/07在北京中医药大学病理实验室和中国医学科学院药用植物研究所神经药理试验室完成。选择健康清洁级SD大鼠120只,按随机数字表法选择20只作为正常对照组,其余大鼠采用反复夹闭双侧颈总动脉结合硝普钠降压法复制SD大鼠拟血管性痴呆模型。造模后的大鼠随机分为模型组、脑心通组和解毒通络方1.85g/kg,3.7g/kg和7.4g/kg组,每组各20只。脑心通组和解毒通络方1.85g/kg,3.7g/kg和7.4g/kg组分别灌胃给予0.084g/mL的脑心通胶囊混悬液、1.85g/kg,3.7g/kg和7.4g/kg的解毒通络方(由栀子、黄芪、丹参等组成)稀释液5.0mL/kg。正常组与模型组同样按照5.0mL/kg的体积每日用纯净水灌胃。连续给药4周后进行Morris水迷宫测试,通过变换平台位置对大鼠空间定向能力(探索阶段)及再学习能力(再学习阶段)进行评价,比较潜伏期和平均速度。结果:进入结果分析6组大鼠共92只。①在探索阶段,模型组的潜伏期时间显著长于正常对照组(P<0.01),解毒通络方3.7g/kg和7.4g/kg组与模型组比较潜伏期显著缩短(P<0.01);模型组与正常对照组比较平均速度显著降低(P<0.01),解毒通络方1.85g/kg组与模型组比较平均速度显著提高(P<0.05)。②在再学习阶段,模型组潜伏期与正常对照组比较显著延长(P<0.01),解毒通络方3.7g/kg和7.4g/kg组则较模型组显著缩短(P<0.05);模型组平均速度显著低于正常组(P<0.01),同时解毒通络方3个剂量组与模型组比较平均速度均有显著提高(P<0.05)。结论:解毒通络方3.7g/kg,7.4g/kg组的疗效比较明显,在大鼠寻找平台平均潜伏期的缩短和平均速度的提高上都表现出显著的药物治疗作用;而1.85g/kg组的疗效则主要体现在提高平均速度上。提示解毒通络方能够明显改善血管性痴呆大鼠的空间探索与定向能力,提高其学习与再学习能力。     

解毒通络方对脑缺血损伤大鼠海马与皮质神经递质变化的影响

目的：观察解毒通络方对脑缺血大鼠恢复期海马与皮质中单胺类递质和乙酰胆碱含量的影响。方法：实验于2005-05／2006—02在北京中医药大学病理实验室与中国中医科学院西苑中医院药理实验室完成。选择健康SD大鼠150只，采用双侧颈总动脉夹闭结合低血压状态制作脑缺血模型，将造模成功的150只大鼠随机数字表法分为5组，正常组、模型组及解毒通络方低剂量组、中剂量组、高剂量组，各30只。每组又分为造模后4，8周2个时相点，每个时相点15只。各剂量治疗组每天按不同剂量灌服解毒通络口服液（由栀子、丹参、黄芪、天麻等组成），低、中、高剂量分别相当于生药1．85，3．7，7．4g／kg，配置成给药体积为5mL／kg的溶液；模型组、正常组同时灌胃相应体积的洁净水。以改进的柱前、柱后双酶柱结合高效液相电化学方法检测大鼠海马与皮质的乙酰胆碱含量；以高效液相电化学方法检测大鼠海马与皮质的单胺类神经递质及其代谢产物的含量。结果：纳入动物150只，均进入结果分析。①脑缺血后4周模型组大鼠海马去甲。肾上腺素水平与正常组比较显著升高[分别为（797．29&;#177;60．04），（528．90&;#177;149．13）μg/L，P〈0．01]、乙酰胆碱水平显著降低[分别为（19．72&;#177;10．09），（39．73&;#177;22131）μg/L，P〈0．011，皮质去甲肾上腺素、高香草酸水平与正常组比较显著降低[分别为（52.81&;#177;21．71），（258．65&;#177;125．82）μg/L，P〈0．01；（5．22&;#177;3．19），（9.02&;#177;2．27）μg/L，P〈0．05]，海马与皮质多巴胺、5-羟色胺及其他代谢物及皮质乙酰胆碱水平均无明显变化。②脑缺血后8周模型组大鼠海马去甲。肾上腺素、多巴胺水平与正常组比较显著升高[分别为（346．88&;#177;125．98），（110．76&;#177;18．56）μg/L，P〈0．05；（7．16&;#177;3．52），（3．78&;#177;0．44）μg/L，P〈0．01]，5-羟色胺、乙酰胆碱水平显著降低[分别为（79．38&;#177;26．47），（127．64&;#177;23．03）μg/L，P〈0．01；（14．75&;#177;5．21），（22．59&;#177;6．58）μg/L，P〈0．05]，皮质去甲。肾上腺素水平也显著降低[分别为（57．67&;#177;18．30），（133．43&;#177;39．15）μg/L，P〈0．01]，皮质单胺类递质代谢产物及乙酰胆碱水平则无明显变化。解毒通络方可使上述各项指标的绝大部分恢复到接近正常大鼠水平。结论：解毒通络方能够有效促进脑缺血大鼠海马与皮质中单胺类递质和乙酰胆碱代谢紊乱状态的恢复。     

艾司洛尔治疗急性心肌梗死并交感风暴的临床观察

目的观察静脉注射艾司洛尔治疗急性心肌梗死并交感风暴临床效果。方法本组9例急性心梗并交感风暴患者,在常规治疗的同时,应用静脉注射艾司洛尔后,观察患者心率、血压及交感风暴发作情况。结果本组9例患者治疗后心率明显下降,血压轻度下降,均使交感风暴终止。结论对急性心梗并交感风暴,常规治疗的同时静脉注射艾司洛尔可获得良好的疗效。     

家庭管理方式对儿童哮喘控制水平的影响分析

目的 探究对 6～11 岁学龄期哮喘儿童哮喘控制水平影响较大的家庭管理因素。方法 选取 2020 年 11 月至 2021 年 6 月就 诊于邢台三级医院儿科门诊的 6～11 岁非重症哮喘儿童及其父母 62 例作为研究调查对象,将家庭管理方式量表八个维度与儿 童哮喘控制测试问卷七个题进行 Pearson 相关分析及多元逐步回归分析。分析患儿家庭管理方式对其哮喘控制水平的影响。 结 果 患儿哮喘的控制水平与家庭管理方式中疾病认知、日常管理策略呈正相关 (P<0.05),与照顾难易呈负相关(P<0.05)。在家庭 管理各维度中,家人照顾难易、日常管理策略对哮喘控制得分影响较大（P<0.05）。 结论 儿童家庭管理与哮喘控制水平密切相 关,我们必须把哮喘儿童护理延伸到患者家庭,重视以家庭为中心的延续性护理,提高哮喘治疗的依从性,提高儿童哮喘的控 制水平。     

先天性肠闭锁32例临床分析

目的总结新生儿肠闭锁的诊断及治疗，提高治愈率。方法回顾性分析32例新生儿肠闭锁的临床资料。结果治愈28例，治愈率87.5%（28/32），其中包括切口裂开2例再次缝合治愈。术中术后各放弃1例，术后死亡2例。结论早期诊断和选择合理的术式是提高肠闭锁治愈率的关键，禁食胃肠减压及静脉营养的应用能促进肠功能的恢复。     

从中国节俗看当代避除灾疫之法

从中国传统年节的数量、内涵、繁复程度,不难得出它的载体文化是高度发达而成熟的.虽然说其中存在一些迷信成分,但不可否认,经过历史的洗炼,其许多内容也是十分科学而有价值的.用于避邪除秽的一些方法就十分值得借鉴.特别在当今这个灾疫流行的时代,挖掘和借鉴传统的避秽方法具有一定的现实意义.