腹腔镜与开腹结肠切除术在八旬结肠直肠癌患者中的疗效：一项病例配对的对照研究

目的：比较评估腹腔镜与开腹结肠切除术对八旬老年结肠直肠癌患的早期疗效。方法：根据性别、年龄、手术时间、肿瘤位置以及入院并发症等条件，选取相匹配的分别接受腹腔镜结肠切除术（腹腔镜组）与开腹结肠切除术（开腹组）的结肠直肠癌患各61例，同时对其入院和出院时的状况进行评估。结果：腹腔镜组年龄82．3±3．5岁，开腹组年龄83．1±3．3岁，其术式转换率为6．1％。腹腔镜组的手术时间较开腹组多49min（P=0．001），两组手术总死亡率为2．4％。腹腔镜组与开腹组的术后发病率分别为21．5％和31．1％（P=0．30），其中腹腔镜组术后结肠功能恢复较快（P=0．01），平均住院时间明显缩短（9．8dvs12．9d；P=0．001），术后独立存活期较长（P=0．02）。结论：对八旬老年结肠直肠癌患施行腹腔镜结肠切除术安全有效，且患住院时间明显缩短，术后独立存活期明显延长。     

直肠低位前切除后经腹吻合术：一项关于侧面末端吻合术与结肠“J”形贮袋肛管吻合术远期疗效的前瞻性、随机、对照研究

目的：结肠“J”形贮袋常用于直肠手术重建后克服贮粪功能障碍，对括约肌功能则不产生任何影响。该研究前瞻性比较分析了患在直肠低位前切除后经腹施行侧面末端吻合术或结肠“J”形贮袋肛管吻合术的远期疗效。方法：选取接受直肠低位前切除术的中低位直肠癌患56例，随机分为侧面末端吻合术组和结肠“J”形贮袋肛管吻合术组。分别记录手术情况，并于术前和术后3个月、6个月、1年和2年分别进行直肠肛门测压和直肠肛门功能评估。结果：每组均有24例患完成该试验。两组在入口统计和术前功能评估方面没有显性差异，在手术吻合高度（5cm）、失血量、保护性结肠造口、手术时间、并发症和辅助治疗等外科疗效方面亦无显性差异。两组间肛内压无显性差异，术后及随访期内亦无明显变化。两组患均于术后早期出现短暂性大便失禁。在肠功能方面，术后最大容量及紧急排便容量均显下降，但结肠“J”形贮袋组恢复较快。两组术后排便频率均显增加，但侧面末端吻合术组的直肠容量恢复较快。结论：对中低位直肠癌患施行低位前切除后的经腹吻合术是一种较安全的手术方法，可最大限度减少括约肌的功能损伤，更好地保护其功能。     

马利兰和环磷酰胺预处理方案的非亲缘异基因骨髓移植治疗骨髓增生异常综合征

目的:评估以马利兰和环磷酰胺(Bu-CY2)为预处理方案的非亲缘异基因骨髓移植治疗骨髓增生异常综合征(MDS)的临床疗效。方法:对6例MDS患者进行非亲缘异基因骨髓移植术,以Bu-CY2为预处理方案,Bu 4 m g.k-g 1.d-1,-7 d~-4 d,CY 60 m g.k-g 1.-d 1,-3 d~-2 d。输入单个核细胞数(MNC)为3.38×108/kg(2.4×108/kg~4.6×108/kg),CD 34+细胞数5.81×106/kg(1.2×106/kg~8.5×106/kg),粒-巨噬细胞集落形成单位(CFU-GM)数2.88×105/kg(1.61×105/kg~4.56×105/kg)。以霉酚酸酯加环孢素A(C sA)和短程氨甲蝶呤(MTX)预防移植物抗宿主病,前列腺素E1脂质微球预防肝静脉阻塞病。结果:6例患者中性粒细胞≥0.5×109/L的中位时间为18 d(13~21 d),血小板≥20×109/L的中位时间为21 d(13~24 d)。经DNA短串联重复序列多态性分析和染色体检查,均为供者骨髓植活。早期死亡率为0,移植后随访时间为27个月(6~60个月)。目前实际无病生存6例,缓解期实际生存率100%。结论:以Bu-CY2为预处理方案的非亲缘异基因骨髓移植是治疗MDS的有效方法。     

抗人间充质干细胞单克隆抗体的制备及生物学特性研究

目的:制备抗人间充质干细胞(hM SC s)的单克隆抗体,为鉴定、分选hM SC s奠定基础。方法:以多供体hM SC s免疫BALB/C小鼠,采用杂交瘤技术制备单克隆抗体,并以间接免疫荧光法、免疫组织化学法和流式细胞术等检测单克隆抗体在细胞及组织中的表达。结果:建立了5个能分泌抗人间充质干细胞的单克隆抗体杂交瘤细胞株,该组单抗能与人间充质干细胞特异性结合,而对所检测的人间充质和非间充质来源的组织和细胞均未见交叉反应,5个单抗的相对亲和力分别为:ZUB1 1×106、ZUB4 1×105、ZUC 3 1×106、ZUE 12 1×105、ZUF10 1×105;表位分析:ZUB1、ZUE 12、ZUF10针对相同的表位,ZUC 3和ZUB4则分别针对不同的表位。流式细胞分析显示分离培养的hM SC s阳性表达率为ZUB1 87.39%、ZUB4 88.07%、ZUC 3 88.12%、ZUE 12 69.89%和ZUF10 83.67%。结论:5株杂交瘤分泌的单克隆抗体均能与人间充质干细胞发生特异性结合,为深入研究hM SC s的生物学功能奠定了基础。     

移植前使用α干扰素对慢性粒细胞白血病患者非亲缘异基因骨髓移植预后的影响

目的 了解α干扰素（IFN—α）在移植前使用对慢性粒细胞白血病（CML）患者非亲缘异基因骨髓移植（URD—BMT）预后的影响。方法 分析总结行URD—BMT的CML第1次慢性期（CP1）患者53例，其中BMT前未用IFN—α治疗组23例，用IFN—α治疗组30例；其中疗程≤12个月22例，〉12个月8例。采用单因素分析和Cox比例风险模型分析移植前使用IFN—α对CML患者URD—BMT后植入效果、急性移植物抗宿主病（GVHD）发生及患者5年存活率的影响。结果 经Cox模型多元回归分析，患者年龄、性别、确诊至URD—BMT的时间、停IFN—α距URD—BMT时间对生存率无影响；各组的总生存率、无病生存率、非复发死亡率、植活率、复发率、植入失败率、急性GVHD和慢性GVHD发生率差异均无统计学意义均（P〉0．05）。结论 本文资料所列条件下，移植前使用IFN—α不会对URD—BMT产生不利影响。     

复方双嘧达莫缓释片中阿司匹林和双嘧达莫的含量测定

目的建立同时测定复方双嘧达莫缓释片中阿司匹林和双嘧达莫含量的方法。方法采用反相高效液相色谱法，色谱柱：Alltech C18(4.6 mm×150 mm，5 μm)；流动相：甲醇-0.3%二乙胺水溶液-冰醋酸(45∶55∶4)；检测波长：235 nm；流速：1.2 mL·min^-1；柱温：30℃。 结果阿司匹林在635～101.60 μg·mL^-1范围内，峰面积与其浓度呈良好线性关系(r＝0.999 9，n＝6)，平均回收率为99.87%，RSD＝0.61%；双嘧达莫在18.7～299.2 μg·mL^-1范围内，峰面积与其浓度呈良好线性关系(r＝0.999 9， n＝6)，平均回收率为100.29%，RSD＝0.40%。3批自制复方双嘧达莫缓释片中阿司匹林和双嘧达莫相当于标示量的百分含量分别为：100.5%，100.4%，99.5%和100.9%，99.34%，100.3%。结论该法具有准确、简便、快速、灵敏且重现性好的特点，可用于复方双嘧达莫缓释片中阿司匹林和双嘧达莫含量的同时测定。     

奥硝唑氯化钠注射液细菌内毒素的检测

目的建立奥硝唑氯化钠注射液的细菌内毒素检查法。方法参照《中华人民共和国药典》2000年版二部附录收载的细菌内毒素检查法要求进行实验。结果将样品作3倍稀释可有效消除对鲎实验的干扰。结论可用细菌内毒素法来控制奥硝唑氯化钠注射液的质量。     

超微粉碎云芝子实体对云芝多糖提取的影响

目的:探讨超微粉碎云芝子实体的云芝多糖提取工艺条件.方法:采用超微粉碎技术对云芝进行预处理,所得微粉(5μm)与云芝子实体进行多糖提取的对比试验,然后对云芝微粉提取多糖进行正交实验,优化提取工艺.结果:云芝微粉的多糖提取收率比云芝子实体的多糖得率平均高出61%,云芝超微粉碎处理后最优提取工艺为:100℃,80 min,提取3次.结论:超微粉碎有利于云芝多糖的提取.     

强心复脉合剂治疗病态窦房结综合征临床研究

目的探讨刘志明老中医经验方强心复脉合剂治疗病态窦房结综合征(SSS)的临床疗效.方法将80例患者随机分成治疗组(40例)和对照组(40例),治疗组口服强心复脉合剂100 mL,Bid,对照组口服阿托品0.3 mg,Tid,观察时间均为连续4周.结果在改善SSS临床症状方面治疗组明显优于对照组;对动态心电图各项指标的改善治疗组明显优于对照组(P＜0.05).结论刘志明老中医经验方强心复脉合剂治疗SSS有效,且疗效明显优于阿托品.     

沙棘可防治辐射所致小鼠线粒体系统氧化损伤

将沙棘Hippophaer hamnoides L．干果制备水乙醇提取物（RH-3）。将雄性近交Swiss小鼠分为4组：正常对照组，给以赋形剂；放射组，全身以10Gy的γ射线照射；试药（30mg／kg，溶于0．2mL赋形剂中）对照组，在假放射前30min单次量给药；试验组，在以10Gy的γ射线照射前单次量给以试药，方法和剂量同试药对照组。分离小鼠肝线粒体。