青年急性心肌梗死的临床分析

目的：探讨青年急性心肌梗死的临床特点,提高对青年急性心肌梗死患者危险因素、发病诱因、冠脉造影特点、临床预后的认识,从而加强防治。方法：将确诊为心肌梗死的102例患者分为青年组和非青年组,对其危险因素、发病诱因、冠脉造影特点、临床预后进行分析。结果：青年组吸烟率高于非青年组;青年组高血压、糖尿病明显少于非青年组;低密度脂蛋白胆固醇及早发心血管病家族史两组无明显差别。青年组绝大多数有明显的发病诱因,以大量吸烟、饮酒最常见,其次为剧烈运动和情绪紧张、过度疲劳等。冠脉造影青年组单支病变多,累及前降支多见;非青年组多支病变多。青年组近期预后,机械并发症、心功能恶化、死亡率低于非青年组。结论：青年患者危险因素以吸烟为主,有明显诱因,单支病变多见,临床转归好于非青年组。     

正交试验优选麝香化瘀醒脑颗粒水提工艺

目的 优选麝香化瘀醒脑颗粒的水提工艺。方法 以样品提取液中总蒽醌含量和干浸膏质量的综合评分为评价指标,以加水量、浸泡时间、煎煮时间、煎煮次数为考察因素,采用L₉(3⁴)正交试验法优选麝香化瘀醒脑颗粒的水提工艺。结果 优选的最佳水提工艺参数为加10倍量水,浸泡0.5 h,煎煮2次,每次1.0 h。结论 该水提工艺简便、可行,结果稳定,可用于麝香化瘀醒脑颗粒的提取。     

学生自主授课在酶工程教学中的尝试

学生自主授课是由学生充当课堂教师,对课程内容进行自主教学,变灌输式学习为主动的"教与学",任课教师对教学进行全程辅导,及时补充梳理、归纳总结.这种学生上讲台,教师成导师的新型教学模式,打破了以课堂、教师、书本为中心的传统局面,开创了自主学习的新格局.     

贵州苗族19个STR基因座遗传多态性研究

目的 调查19个常染色体STR基因座在贵州苗族人群中的等位基因分布,评估其在法医学中的应用价值.方法 应用GoldeneyeTM20A试剂盒对226名贵州苗族健康无关个体19个常染色体STR,用310型遗传分析仪进行毛细管电泳,GeneMapper进行基因分型.结果 得到19个常染色体STR基因座等位基因的频率分布与相关法医学参数,He值0.615 0～0.915 9,DP值0.752 1～0.982 1,PE值0.309 3～0.828 1,PIC值0.521 8～0.901 2,累计个体识别率是1-1.971 6×10-22,累计非父排除概率为0.999 999 95.结论 D19S433等19个常染色体STR基因座在贵州苗族人群中具有良好的遗传多态性,对民族群体遗传学和法医物证学研究极其有价值.     

立体适形放射治疗体部肿瘤的白细胞计数观察

目的：评价立体定向适形放射治疗体部肿瘤对白细胞计数的影响。方法：观察OUR－XGD型全身γ射线立体适形放射系统（全身γ刀）对145例体部肿瘤后WBC计数情况，治疗期间每周1次，治疗后每2周1次，随访3月，检查静脉血WBC计数变化。结果：140例（96．55％）WBC计数正常，5例中层得WBC计数低于正常，占3．45％。结论：立体适形放射治疗体部肿瘤，有独特的保护正常组织的优点，对造血系统无放射性损伤（病灶位于造血组织者除外）。     

上海宝山区小学生屈光不正现状

了解上海市小学生屈光不正患病情况,为制定上海市儿童眼病防治策略提供参考依据.方法 抽取上海市宝山区顾村镇3所学校1 031名7~13岁小学生进行眼科检查,包括裸眼视力、眼压、裂隙灯、眼底镜检查、散瞳后自动验光、检影验光检查.结果 共检出裸眼视力≥5.0的680人,占65.96%;>4.5~4.9的239人,占23.18%;≤4.5的112人,占10.86%.散瞳验光发现,近视患病率为55.77%,正视为20.37%,生理性远视为17.46%,远视为6.40%.受检者左、右眼等效球镜随着年级的增加,屈光状态明显向近视进展,差异有统计学意义(P值均<0.01).结论 上海市宝山区小学生近视患病率较高,且随着学龄增加,近视率呈明显上升趋势.     

慢性阻塞性肺病患者血浆C反应蛋白及D-二聚体的变化研究

目的：对慢性阻塞性肺病患者血浆C反应蛋白及D-二聚体的变化进行研究。方法：选取2012年1月-2013年12月本院收治的89例慢性阻塞性肺疾病患者,其中稳定期患者43例（COPD组）,急性加重期患者46例（AECOPD组）,选取同期44例健康体检者作为对照组。对所有患者均采集静脉血进行C反应蛋白及D-二聚体的检测,观察比较三组的观察指标含量及阳性率。结果：与健康对照组比较,COPD组、AECOPD组的血浆C反应蛋白及D-二聚体含量均明显增高,且AECOPD组更为显著,而治疗后明显低于治疗前,差异均有统计学意义（P〈0.05）。COPD组、AECOPD组的血浆C反应蛋白及D-二聚体的检测阳性率均明显高于健康对照组,AECOPD组明显高于COPD组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：C反应蛋白及D-二聚体联合检测对COPD患者的早期诊断、治疗、病情评估及预后观察具有重要的临床价值。     

盐酸左氧氟沙星滴眼液治疗细菌性结膜炎的临床研究

目的:观察盐酸左氧氟沙星滴眼液治疗细菌性结膜炎的临床疗效.方法:60例患者(60眼)随机分为观察组和对照组各30例(30眼).观察组给予盐酸左氧氟沙星滴眼液治疗,对照组给予洛美沙星滴眼液治疗.治疗一周时,分别观察两组患者结膜充血情况、眼部分泌物、患者主观感受.结果:观察组总有效率为93.3%,对照组总有效率为86.7%,差异有统计学意义(P＜0.05).2组治疗后,结膜充血情况、眼部分泌物、患者主观感受均较治疗前有明显改善,治疗一周时,观察组结膜充血、眼部分泌物、患者主观感受改善优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:盐酸左氧氟沙星滴眼液治疗细菌性结膜炎效果显著,患者依从性好.     

闭锁综合征八例的护理体会

闭锁综合征又称去传出状态 ,系桥脑基底部病变所致 ,可由脑干的血管病变、感染、肿瘤及脱髓鞘病等引起。患者大脑半球和脑干被盖网状激活系统无损害 ,故意识保持清醒 ,对语言的理解无障碍 ,可用眼球上下运动示意 ,或眨眼示意。由于损及皮质脊髓束及皮质脑干束而引起四肢及桥脑以下颅神经瘫痪 ,即双侧完全性面、舌瘫 ,表情缺乏 ,吞咽反射消失 ,眼球的垂直运动和辐奏运动保存 ,常因语言不能和身体不能动 ,易被误为昏迷。此病临床上少见 ,致残、致死率高。近年来我科共收治 8例闭锁综合征患者 ,经积极治疗和护理 ,4例好转出院 ,1例自动出院 ,3…     

尿干化学法和免疫比浊法测量尿ACR对糖尿病肾病诊断结果的影响观察

目的:评价尿干化学法和免疫比浊法测量尿ACR的一致性,探讨两种方法检测ACR对糖尿病肾病的诊断价值.方法:随机抽取本院2018年6月—2020年12月期间收治的2型糖尿病患者尿液样本100例,并将50例健康体检者尿液样本作为对照组,分别采用尿干化学法和免疫比浊法测量尿ACR水平,采用kappa检验评价结果的一致性,计算两种方法检验ACR对糖尿病肾病的诊断效能.结果:一致性分析显示,kappa系数为0.752(95％CI为0.609～0.895),具有较强的一致性.尿干化学法检测ACR的对糖尿病肾病诊断敏感度91.93％、特异度89.47％、准确度91.00％,假阳性率10.53％,假阴性率8.06％;免疫比浊法检测ACR对糖尿病肾病诊断敏感度90.32％、特异度92.11％、准确度91.00％,假阳性率7.89％,假阴性率9.68％;两种方法诊断效能未见统计学差异(P>0.05).结论:尿干化学法和免疫比浊法测量尿ACR结果具有较强一致性,二者对于糖尿病肾病的早期诊断具有重要意义,临床需根据实际情况选择合理的检测方法.