锤状指保守治疗和手术治疗的疗效比较

目的 :评价保守治疗和手术治疗锤状指的临床疗效。方法 :对 4 7例锤状指病例采用不同方法治疗 ,2 6例作保守治疗 ,2 1例行手术治疗。术后随访 9个月～ 5年 (平均 2 .7年 ) ,临床疗效按Dargan功能评定法评价。结果 :优良率 :保守治疗组为 6 5 .4 % ,手术治疗组为 95 .2 % ,经 χ2 检验两组存在显著性差异 (P <0 .0 5 )。结论 :手术治疗疗效优于保守治疗 ,手术尤其适宜伴有撕脱骨折者。     

陈旧性移位髋臼骨折的手术治疗

自1995年1月～2002年10月收治16例陈旧性移位髋臼骨折，就手术治疗情况总结报道如下。     

先天性膝关节脱位的病因病理及诊治

先天性膝关节脱位(Congenital dislocation of the knee，CDK)是一种较少见的先天性畸形，文献报道其发病率在存活婴儿中仅占0．0017％。先天性膝关节脱位最早由Chatelaine描述(1822年)，其后有零星的病例报道。直到Middleton(1935年)报道一例患者，其组织学上证实为股四头肌纤维化挛缩，     

吻合血管的皮瓣及肌皮瓣移植临床应用

目的：报道应用皮瓣及肌皮瓣移植修复四肢肤软组织缺损的临床效果。方法：应用吻合血管股前外侧皮瓣、背阔肌皮瓣及阔筋膜张肌皮瓣移植修复四肢皮肤软组织缺损合并肌腱或骨关节外露12例。结果：术后皮瓣及肌皮瓣均成活，随访1-2年，外观及功能良好。结论：吻合血管皮瓣及肌皮瓣移植是修复四肢皮肤软组织缺损合并肌腱或骨关节外露的有效方法。     

82例残胃内镜观察

外科手术是治疗消化性疾病的重要方法 ,而胃镜是正确诊断残胃病变的重要手段 ,且可以对某些病变进行治疗。为了解胃部分切除后的残胃情况 ,分析了我院 1 999年 1 0月至 2 0 0 1年 1 2月 82例手术后残胃的胃镜观察结果 ,这对于预防和治疗手术后残胃并发症可能有指导意义。1　临床资料1 .1　一般资料　我院住院及门诊的有上消化道症状的残胃患者 82例 ,其中男 67例 ,女 1 5例 ,年龄2 4～ 72岁 ,平均 5 2岁。手术原因 :消化性溃疡 41例 ,胃癌 2 8例 ,上消化道出血 5例 ,慢性萎缩性胃炎 3例 ,胃穿孔 2例 ,贲门及胃体高位癌 3例。手术方式 :毕氏…     

羟氨苄青霉素治疗幽门螺旋菌阳性消化性溃疡的临床对照研究

87例幽门螺旋菌(HP)阳性消化性溃疡(PU)患者经羟氨苄青霉素(A)、雷尼替丁(R)、胃舒平(W)及安慰剂(PLa)住院治疗4周后,HP 阴转率在 A、R、W、PLa 四组分别为100％、16％、31.6％、0％;愈合率分别96.3％、84.0％、84.2％、37.5％;1周内疼痛缓解率分别为59.3％、68.0％、57.9％、18.8％。羟氨苄青霉对 PU 效果良好,清除 HP 的能力远较雷尼替丁及制酸药强大,但溃疡愈合率在此3组间无显著性差异;此3组均明显优于安慰剂组(P<0.05)。对45例进行了随访,半年累计复发率在 A、R、W 组分别为23.5％、66.7％、76.9％,A 组明显低干 R 及 W 组(P<0.05)。复发率在 Hp 保持阴性者为14.3％,HP 阳性者为60.5％,二者间有显著差异(P<0.05),且复发率与 HP 菌量呈正相关。     

内镜直视下置入金属支架治疗食管恶性狭窄

食管狭窄是晚期食管癌、贲门癌及其术后或放疗、化学灼伤后的严重并发症。经胃镜置入金属支架治疗食管和贲门癌引起的恶性狭窄具有解除吞咽困难、明显改善生活质量的作用。我院2001年1月～2002年12月采用内镜直视下置入金属支架治疗食管狭窄12例,取得满意的疗效。     

陈旧性移位髋臼骨折的手术治疗

自 1 995年 1月～ 2 0 0 2年 1 0月收治 1 6例陈旧性移位髋臼骨折 ,就手术治疗情况总结报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　男 1 3例 ,女 3例 ,年龄 2 6～ 5 7岁 ,平均39 4岁。右髋 7例 ,左髋 9例。致伤原因 :车祸伤 1 1例 ,高处坠落伤 3例 ,砸压伤 2例。骨折类型 (按Letournel -Judet分型 ) :后柱、后壁骨折 3例 ,横形加后壁骨折 4例 ,双柱骨折 4例 ,“T”形骨折 3例 ,横形骨折 2例。骨折移位8～ 32mm。合并创伤性休克 6例 ,颅脑损伤 2例 ,血气胸 3例 ,肾破裂 1例 ,肝脾破裂 2例 ,坐骨神经损伤 1例 ,股骨头中心脱位 2例、后脱位 2例 ,…     

消化道息肉高频电切除术的并发症及防治措施

消化道息肉内镜下高频电切治疗术由于其不需麻醉，避免剖腹手术，损伤小，痛苦少，费用低等优点，目前已作为消化道息肉治疗的首选方法，其适应征范围越来越扩大，但随之而来的手术并发症也相应增加，约0．62％。现将我院1998年1月～2004年5月内镜下息肉高频电切出现的并发症及减少并发症的措施作以下探讨。