闽西基层卫生所的困境与对策

闽西基层卫生所的困境与对策李永忠，明强，林松海（福建省龙岩地区卫生局）张镜源，胡志坚，杨平（福建医学院福州３５０００４）黄毅敏，陈敬波（福建省卫生厅福州３５０００３）基层卫生所是指村卫生所和其他基层医疗点而言，他们遍布城乡各地，在开展初级医疗保健，满...     

深化改革是解决看病贵的主要途径

一、福建省医药费用情况改革开放以来 ,我国的经济发展进入了快车道 ,卫生事业也得到迅速发展 ,城市医疗资源在总量上已达到相当规模 ,医疗服务供不应求的问题基本得到解决。但在计划经济向市场经济转轨过程中 ,出现卫生资源不足与浪费并存现象 ,再加上由于科技的发展 ,疾病谱的改变等原因 ,使得医药费用上涨过快。对大部分病人来说 ,到医院看病确实存在着“看病贵”的问题 ,那么“看病贵”贵在哪里呢 ?笔者认为首先是药品贵 ,其次是检查治疗贵。从１９９７年到２０００年 ,福建省城市医院每门诊人次收费从６６．３２元 (其中药品费占６３% …     

硬质胆囊镜保胆取胆囊颈及胆囊管嵌顿结石85例

目的探讨硬质胆囊镜微创保留胆囊治疗胆囊颈(管)嵌顿结石的可行性。方法使用硬质胆囊镜进行微创保留胆囊治疗胆囊结石患者704例,其中胆囊颈(管)嵌顿结石85例为嵌顿组,并与胆囊非嵌顿结石患者中随机抽取的92例作为非嵌顿组进行比较。结果两组患者均手术成功,全组病例均未行胆囊造瘘,随访3～25个月,两组患者恢复良好。嵌顿组手术时间(81.67±38.59)min,胆囊壁厚度(0.38±0.09)mm明显较非嵌顿组高,差异具有显著统计学意义(P0.01);非嵌顿组多发性结石比例(72.8%)较嵌顿组(70.6%)高,差异具有统计学意义(P0.05);非嵌顿组并发胆囊息肉32.6%、合并胆囊壁间结石38.0%明显较嵌顿组(8.2%,16.5%)高,差异具有显著统计学意义(P0.01);术中平均出血量、住院时间、术后结石复发率组间对比差异无统计学意义。结论硬质胆囊镜微创保留胆囊治疗胆囊颈(管)嵌顿结石和探查胆囊管安全、高效、可行。     

乳腺癌根治术中保留乳头乳晕对术后疗效、上肢功能及外观满意度的影响

目的研究乳腺癌根治术中保留乳头乳晕对术后疗效、上肢功能及外观满意度的影响。方法选取我院2013年3月—2018年5月40例早期乳腺癌的患者为研究对象,按照数字表随机分组的方案分为观察组和对照组各20例。观察组患者采用保留乳头乳晕的乳腺癌根治术治疗;对照组患者采用传统的根治性手术。比较两组手术时间、术中出血量、术后引流量、术后下床时间、住院时间。比较两组患者术后上肢功能情况,采用上肢功能评定量表(disabilities of arm,shoulder and hand scale,DASH)评估。比较两组术后乳房外观满意度及两组患者术后并发症发生率。结果观察组手术时间、术中出血量、术后引流量及平均住院时间均低于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。观察组与对照组患者术后患侧上肢水肿及活动受限发生率相当,差异无统计学意义(P> 0. 05)。观察组皮瓣缺血发生率为10. 0%低于对照组40. 0%,差异有统计学意义(P <0. 05)。观察组术后乳房外观优良率为90. 0%,高于对照组优良率60. 0%,差异有统计学意义(P <0. 05)。观察组患者术后...     

卫生院设点经营的导向

随着医疗服务市场的发展,多形式办医局面的形成,长期在计划体制下运行的集体所有制卫生院面临着严峻的竞争与考验。投入不足,人才短缺,装备简陋的基层医院背负着繁重的防保任务及沉重的经济包袱。为了保生存,求发展,卫生院纷纷设点经营,分散开业。     

制订区域医疗规划 深化农村卫生改革

制订区域医疗规划深化农村卫生改革何明，陈敬波，黄毅敏（福建省卫生厅）张源茂，冯宝美，林美华（福建省福州市卫生局）吴财贵，胡春霖，董瑞珍（福建省连江县卫生局）为了适应社会主义市场经济体制，深化农村卫生管理体制改革，加快区域医疗发展规划进程，调整农村医疗...     

推进初级卫生保健全面普及的对策

“2000年人人享有卫生保健”是适合我国国情,符合农民基本利益的奋斗目标。农村卫生工作和农民的健康水平对于农村社会经济发展和维护农村社会的稳定具有重要意义,努力推进初级卫生保健事业,加强农村卫生是做好农村工作、加强农业、发展我国各项事业的基础。根据当前形势,应采取适宜对策巩固规划试点阶段成果,推动初保全面普及阶段工作的深入开展。     

体验式生命教育中的人道理念传播导向

面对社会上日益增多的漠视生命现象和人道危机,为了更好地强化学生尤其是医学生树立尊重生命、敬畏生命的理念,在学校有针对性地探索开展体验式生命教育,不失为人道价值理念传播的有效途径和正确导向。     

福建省农村初级卫生保健试点工作效果评价

一、目标进度根据卫生部、国家计委、农业部、国家环保局、全国爱卫会联合下发的《关于我国农村实现“2000年人人享有卫生保健”的规划目标》和《福建省国民经济和社会发展十年规划和“八五”计划纲要》精神,结合我省卫生工作实际,我们制定了《福建省农村人人享有卫生保健规划》。《规划》确定了我省农村人人享有卫生保健的15项目标,并提出以乡镇为单位分阶段达标步     

福建农村卫生院的现状与建设对策

为了进一步摸清我省农村卫生院的现状,探讨加强卫生院建设的政策和措施,我厅于1990年12月10～21日组织8个调查组分赴9个地市,对农村卫生院进行调查。这次调查采用分层抽样的方法,根据