细致演绎MDT门诊

上海交通大学医学院附属瑞金医院（以下简称“瑞金医院”）的多学利·整合门诊（以下简称“MDT门诊门诊”）于2007年正式挂牌。经过近7年的探索与扎实迈进，截至2014年9月，医院开设的MDT门诊门诊达到l8个，其中常没门诊12个。2013年，医院MDT门诊年会诊病例超过2000例，创历史新高。“2007年左右，MDT门诊门诊在全国各大医院遍地开花，但真正坚持做，而且做到实处的屈指可数。”瑞金医院MDT门诊专职管理员张女士介绍，医院在MDT门诊累积的成绩，归因于医院领导层一致的大力支持，与全体医务人员的务实协作。     

伍宏章：植根侨乡 服务百姓

打造稳定、高水平的人才队伍,提升公立医院的服务能力,进而惠及百姓,这是伍宏章的惠民理念。与门诊大厅相比,广东省台山市人民医院的健康体检中心更加临近街道,建筑格局有＂自成一体＂之势。院长伍宏章在采访中自豪地说：＂我院的健康体检中心的确自成体系,包括肿瘤筛查等项目都可以在单体内独立完成。＂伍宏章介绍,体检中心是医院近年重点建设的项目,目标尤以满足返乡侨民日益增强的健康体检需求为重。台山市常驻人口98万,     

政府明责促改制

行政部门在脱离“运动员”身份后,将更加做好“裁判员”,加强监管。医疗服务投融资界与医疗卫生体制改革领域,同时传来重磅消息。8月25日,中信医疗健康产业集团（以下简称“中信医疗”）与汕尾市人民政府签署《汕尾市直公立医院改革合作协议》（以下简称《协议》）,“合作共建”三家市直医院——汕尾市人民医院、     

规制内的临终关怀发展

公立医院开设临终关怀病区,是必要且有益的尝试。具备临终关怀功能的护理院、养老院遭到临近社区居民抵制,成为近期舆论关注的又一事件。作为国内最早研究临终关怀的学者,天津医科大学临终关怀研究中心主任史宝欣认为,＂临终关怀医疗服务需求普遍存在,对医疗服务水平的要求也并不很高,属于基本医疗服务范畴。＂     

平安创新办医平台

一种全新的社会资本办医模式即将诞生深圳。目前，平安集团与深圳市福田区政府签订协议，合作构筑由政府投入物业、运营公司投入硬件和软件配套设施、医生租赁诊室为患者问诊的“医疗超市”模式。这是平安集团继3年前因政策未忪绑、投资深圳龙岗中医院未果后，再度与深圳政府合作筹办医疗机构。协议将该平台定位为“名医医疗中心”（以下简称“中心”），为中高端消费人群提供医疗服务。     

尿毒症腹膜透析患者疾病不确定感及影响因素研究

目的探讨尿毒症腹膜透析患者的疾病不确定感情况并分析其影响因素。方法采用一般资料调查问卷和中文版疾病不确定感量表对280例尿毒症腹膜透析患者进行问卷调查。结果 280例尿毒症腹膜透析患者疾病不确定感总均分为(76.08±12.93)分,处于中等水平。14.29%的患者疾病不确定感处于低水平,73.57%的患者处于中等水平,12.14%的患者处于高水平。尿毒症腹膜透析患者疾病不确定感的影响因素为性别、年龄、文化程度、个人月收入和家庭关系。结论尿毒症腹膜透析患者疾病不确定感处于中等水平,临床医护人员应该重视尿毒症腹膜透析患者的疾病不确定感情况,并根据患者不同的性别、年龄、文化程度、个人月收入和家庭关系情况采取有针对性的措施,降低患者的疾病不确定感,从而提高患者的生活质量。     

广州市流动人口产后避孕宣教需求分析

目的：调查广州市流动人口避孕节育现状和产后生殖健康服务需求,探索针对流动人口的计划生育服务模式。方法：对广州市妇女儿童医疗中心的流动人口产后妇女进行调查,调查方式为匿名封闭式问卷调查。结果：调查对象平均年龄（28．50±4．00）岁;职业以公司职员和无业人员为主（59．7％）;文化程度以初中和高中为主（63．3％）;既往有人工流产史的占28．03％。研究对象产后愿意接受避孕宣教的时间前三位依次为产后42d体检时、婴儿体检或免疫接种时、产后访视时,希望产后避孕宣教的来源依次为网络、科普宣传和展览、医生,希望通过宣教了解的内容依次是避孕药具的优缺点、避孕方法种类和性传播疾病。结论：产后是落实避孕措施的关键时期,应根据流动人口的特点,提倡加强产后医务人员提供的避孕指导,以提高流动人口妇女生殖健康水平。     

输液增温器对提高肠内营养支持疗效的应用研究

目的 探讨输液增温器对提高肠内营养支持中的疗效.方法 对普外科和胸外科实施肠内营养支持的50例患者随机分为研究组(n=30)和对照组(n=20),研究组在实施肠内营养支持时使用输液泵及输液增温器,对照组在实施肠内营养支持时只使用输液泵,不使用输液增温器.结果 研究组和对照组的胃肠道不良反应有差异,(P=0.031,χ2=4.667).结论 在实施肠内营养支持时使用输液泵及输液增温器,能减少营养液与体温负差过大而引起各种胃肠道不良反应,保证胃肠内营养的顺利实施,提高医疗护理质量,促进病人早日康复,值得在临床上推广应用.     

帕罗西汀起始剂量不同对综合医院抑郁症患者依从性的影响

目的：探讨帕罗西汀起始剂量分别为10mg/日和20mg/日时，综合医院抑郁症患者依从性的差异。     

失眠认知行为疗法的研究进展:有效性、依从性与作用机制

由于心理治疗可以产生持久的收益而没有药物疗法的耐受性或不良反应风险,失眠认知行为疗法现在被建议作为慢性失眠的一线治疗方法。文章介绍了失眠认知行为疗法的有效性、依从性和神经生物学研究进展, 通过分析现存的问题和已有研究不足, 提出了相应的对策和今后的研究方向。