中药制剂胸腔内灌注治疗心,3E性胸腔积液现状

恶性胸腔积液(MPE)是恶性肿瘤的常见并发症,其中,肺癌并发胸水者比例最高,占24%～42%,乳癌居第2位,再次是淋巴瘤,但5%～10%的MPE找不到原发肿瘤灶.MPE增长迅速,不易控制和消除,大量胸水压迫心、肺、纵隔,可引起呼吸循环功能不全或衰竭.中药制剂胸腔内灌注是MPE有效的治疗方法 之一.本文就近年来国内运用中药制剂胸腔内灌注治疗MPE的现状作一简要概述.     

尿素、尿酸和总蛋白复合冰冻人血清国家标准品的研制

目的研制尿素、尿酸和总蛋白复合冰冻人血清国家标准品,用于校准和评价常规方法,促进尿素、尿酸和总蛋白测定的标准化。方法收集含不同浓度尿素、尿酸和总蛋白的血清(无溶血、脂血和黄疸)样本,过滤除菌后分装,于-70℃保存。采用单因素方差分析评价候选品的均匀性。通过线性回归方差分析进行稳定性研究。采用参考方法或经验证的方法定值,计算不确定度。对候选品及25份新鲜血清样本在参考方法(或经验证的方法)及3个常规检测系统间的互通性进行评估。结果候选品中尿素、尿酸和总蛋白均匀性检验F值分别为1.071 4、1.339 9和1.275 0,均F0.05。在-20℃条件下,候选品中尿素、尿酸和总蛋白均至少可稳定37 d;在2~8℃条件下,尿素可稳定27 d,尿酸及总蛋白至少可稳定37 d;在20~25℃条件下,尿素仅能稳定3 d,尿酸可稳定8 d,总蛋白可稳定27 d。定值结果分别为:尿素(5.68±0.17)mmol/L(k=2)、尿酸(288.68±3.96)μmol/L(k=2)、总蛋白(67.03±3.46)g/L(k=2)。尿素、尿酸和总蛋白浓度全部在25份血清样本的回归直线95%可信区间范围内。结论研制的尿素、尿酸和总蛋白复合冰冻人血清国家标准品候选品均匀性、稳定性、互通性良好,定值准确、可靠。     

社区老年脑卒中患者家庭跟进式护理的效果观察

目的 观察社区老年脑卒中患者家庭跟进式护理的效果。 方法 选取2015年1~12月出院的老年脑卒中患者97例,采用隐匿随机数字表法将其分为2组。对照组48例仅进行随访和评估,观察组49例给予社区家庭跟进式护理。比较2组患者出院时、居家6个月后的血压、血糖、血脂、并发症发生率、再次卒中发生率和戒烟、戒酒、锻炼情况及生活能力、运动功能。 结果 居家6个月后观察组血压、血糖、血脂、戒烟、戒酒、锻炼达标率分别为73.47%、97.96%、61.22%、71.43%,明显高于对照组的54.17%、79.17%、37.50%、29.17%,Barthel指数、简式Fugl-Meyer运动功能评分均高于对照组(t=5.119,P=0.035; t=5.873,P=0.031),并发症发生率低于对照组(χ²=5.538,P=0.019)。2组患者再次卒中发生率比较,差异无统计学意义(P=0.242)。 结论 社区家庭跟进式护理可有效控制脑卒中患者发病的危险因素,降低并发症发生率,而且可根据患者恢复情况给予科学的指导和督促,对恢复患者生活能力和运动功能有显著的作用。     

开展家庭医生式社区健康管理主路径探索

目的探讨开展家庭医生式社区健康管理主路径的意义及可行性。方法采用经验法、专家咨询法、文献法和预试验分析深圳和一社区卫生服务工作现状与存在的问题,提出在全科诊疗基础上开展家庭医生式社区健康管理主路径的设计思路。结果家庭医生式社区健康管理可更好地对签约家庭中的重点人群进行健康管理和干预,提高公共卫生与基本医疗服务的效率。结论家庭医生式服务为社区健康管理提供了人性化、个体化的医疗服务,可作为社区健康管理的主路径之一。     

黄石市HBV污染内窥镜的调查表的效度分析

目的通过对内窥镜中影响HBV消毒效果的危险因素调查表的调查项目的分析,评价该调查表的内容效度和结构效度的优劣,以确保本调查所调查的危险因素项目能较客观、全面地反映内窥镜的消毒情况。方法由黄石市疾病预防控制中心专业人员在采样的同时填写各份调查问卷,并用因子分析等方法对调查表的内容效度和结构效度等指标进行评价。结果该调查表内容效度经专家评判调查项目比较全面,其结构效度在确定4个潜在因子时,其累积方差百分比可达61.737%,各项目在相应因子上有较满意的因子载荷量,且各潜在因子的逻辑解释与调查表的设计相吻合,调查表的整体效度较好。结论本调查表所设计的调查项目基本上能全面、精确地反映黄石地区内窥镜消毒内容和关键环节,该调查表可以用于内窥镜中HBV消毒效果危险因素的调查与评价。     

甲状腺素（T4）第三次免疫测定用国家标准品的建立

目的：建立甲状腺素（T4）第三次免疫测定用国家标准品。方法和结果：精确称取高纯T4原料,用含1．0％BSA的0．02MPBS缓冲液配制成2000ng／ml溶液,经无菌过滤处理后,分装、冻干制成候选品。以T4第二次国家标准品（150551-0004）为对照品,经协作标定,候选品中T4免疫活性为940ng／支。结论：候选品各项指标均符合要求,可作为T4第三次免疫测定用国家标准品使用。本标准品的建立,为T4免疫测定用试剂盒的标准化提供定量基础。     

光纤热塑与单纯抽吸术治疗腋臭的临床效果对比

目的:通过对腋毛区两种术式治疗腋臭的疗效对比,探索一种更好的治疗腋臭的手术方法。方法:对80例腋臭患者随机分成两组,40例行光纤治疗(A组),另40例行单纯抽吸术(B组),两组的手术时间、疗效、并发症、瘢痕、恢复时间等进行总结对比分析。结果:经6~12个月随访,两组患者腋臭治愈率率均为95%以上。A组在手术时间、术后并发症、恢复时间、瘢痕、腋毛存活率方面明显优于B组。两组差异有统计学意义(P0.05)。结论:光纤治疗腋臭疗效显著,安全性高、瘢痕更小、并发症少、恢复快,更容易被患者接受。     

腹腔镜远端胃D2根治术的临床分析

<正>近年来,随着微创外科(MIS)技术的发展,腹腔镜手术越来越流行于治疗一些恶性疾病,尤其是在治疗胃肿瘤方面,特别是针对远端胃。我院自2011年1月至2013年5月行腹腔镜胃癌D2根治术远端胃切除术117例,观察其临床疗效。1临床资料1.1一般资料本组117例,男71例,女46例;年龄37⁸1〔平均(59±22)〕岁;肿瘤部位:胃窦及幽门区癌63例,胃角39     

多层螺旋CT评价特发性腹膜后纤维化炎症活动性可行性的初步研究

目的探讨多层螺旋CT（MSCT）评价特发性腹膜后纤维化（IRPF）炎症活动性的可行性。方法收集26例IRPF患者的临床及MSCT资料。回顾性分析治疗前后患者红细胞沉降率（ESR）、C反应蛋白（CRP）和MSCT影像变化及相关性。结果获得复查的10例患者治疗后ESR、CRP、Δ动、Δ静、最大平均厚度、最大左右径均低于治疗前,差异均有统计学意义（P＜0.05或0.01）;患者治疗前后平扫MSCT值、动脉期MSCT值、静脉期MSCT值比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）。Δ动、Δ静与ESR、CRP均呈正相关（均P＜0.05）。平扫MSCT值、动脉期MSCT值、静脉期MSCT值、最大平均厚度、最大左右径与ESR、CRP均无相关性（均P＞0.05）。ΔA、ΔB与ΔESR、ΔCRP均呈正相关（r=0.38、0.54、0.49、0.41,均P＜0.05）。结论MSCT增强检查可以评价IRPF炎症活动性,并且可以评价IRPF的疗效。IRPF病变的大小与炎症活动性无相关性。