转化生长因子β1和肿瘤坏死因子α在门静脉高压症发病中的意义

目的研究转化生长因子β1(TGFβ1)和肿瘤坏死因子α(TNFα)在门静脉高压症(门脉高压)发病中的作用。方法应用酶联免疫分析方法对50例门脉高压患者(其中20例伴腹水形成)、50例正常对照者进行TGFβ1和TNFα的检测。结果对照组血清TGFβ1和TNFα为12.32±3.29ng/ml,94.74±49.30pg/ml,门脉高压组分别为19.21±5.87ng/ml,140.85±53.47pg/ml(P<0.05);门脉高压伴腹水者为18.44±5.89ng/ml,167.34±38.62pg/ml,不伴腹水者为20.68±6.73ng/ml,101.54±28.24pg/ml,两者比较TGFβ1差异无显著性,而有腹水者TNFα高于无腹水者(P<0.05)。结论TGFβ1和TNFα水平升高在肝硬化门脉高压发病的病理生理机制中起作用。     

IL-10对实验性肝纤维化大鼠基质金属蛋白酶-2影响的研究

目的研究IL-10对实验性肝纤维化大鼠基质金属蛋白酶-2(MMP-2)的影响.方法建立大鼠肝纤维化模型并行IL-10干预实验,从正常大鼠(N组)和CCl4诱导肝纤维化大鼠(C组)及IL-10干预肝纤维化大鼠(E组)中取肝脏组织,采用S-P免疫组织化学方法检测分析不同组大鼠肝脏组织中MMP-2的表达状况.结果N组MMP-2阳性染色偶见于窦内皮细胞及肝细胞的胞浆;C组MMP-2阳性染色多见于汇管区新生的胆管细胞及纤维隔内条索状的成纤维细胞,26例标本中阳性13例,强阳性8例.第5周开始MMP-2有阳性表达,第9周阳性表达明显增强;E组MMP-2阳性染色明显减少,多见于汇管区的新生胆管细胞,27例标本中阳性10例,强阳性1例.Redit分析表明3组间MMP-2阳性表达有显著性差异(P＜0.01).结论MMP-2随着大鼠肝纤维化进展阳性表达升高,IL-10对CCl4诱导的大鼠肝纤维化具有保护作用,可明显抑制纤维化的生成和沉积.     

超声引导下粗针穿刺活检诊断肾上腺淋巴瘤一例

患者男,63岁,因活动后气促伴乏力、纳差1个月余就诊,门诊行腹部超声检查。超声所见:肝、胆、胰、脾、肾未见明显异常回声。双侧肾上腺区各见一低回声包块(图1),大小分别约:右侧197mm×35mm×64mm(图2),左侧92mm×35mm×88mm(图3),包块形态不规则,边界清晰,内部回声均匀,肿物与肝、脾、     

前列腺素E1预处理对失血性休克复苏后大鼠肝损伤的保护作用

目的 探讨前列腺素El脂微球制剂(Lipo-PGEl)预处理对失血性休克复苏后大鼠肝损伤的保护作用及机制.方法 32只健康雄性SD大鼠随机(随机数字法)分为4组(n=8),A:假手术组;B:休克组,休克90 min后处死;c:失血性休克复苏组,大鼠麻醉后,经股动脉穿刺置管放血,使平均动脉压(MAP)降至(35±5)mmHg,维持90 min,回输自体血液复苏,维持MAP 80-100 mmHg,制作失血性休克复苏模型;D:失血性休克复苏+Lipo-PGEl预处理组,Lipo-PGEl按10 μg/kg溶于0.5mL生理盐水从股静脉注射,1h后制作失血性休克复苏模型.C组和D组于复苏后6 h取血测肝功及NO、ET-1,HE染色观察肝组织病理变化,免疫组化检测肝组织iNOS和ET-1的表达.数据采用单因素方差分析,以P<0.05为差异具有统计学意义.结果 失血性休克复苏组肝脏发生严重缺血-再灌注损伤,ALT,AST,LDH及NO,ET-1较休克组均有不同程度升高(P<0.05),肝组织iNOS和ET-1的表达显著高于休克组[(0.225±0.080)vs.(0.082±0.021),(0.292±0.047)vs.(0.082±0.035),P<0.05];预先给药组肝脏病理损伤较模型组轻,ALT,AST,LDH及NO,ET-1较模型组均有不同程度降低(P

Abstract：

Objective To observe the effects and mechanism of pretreatment in rats with prostaglandin E1 on liver after hemorrhagic shock and resuscitation(HSR).Method In total,32 male SD rats were randomly(random number)divided into four groups(n=8):group A(sham group),group B(shock group),group C(HSR group)and group D(Lipo-PGEl+HSR).In group B,rats were sacrificed 90 min after shock,and in group C,rats were anesthetized and then subjected to hemorrhagic shock followed by resuscitation.In group D,rats were pretreated with Lipo-PGEI one hour before HSR.Liver function,NO and ET.1 were measured,and pathological changes of liver tissue in each group were observed,and the expres8ions of iNOS and ET.1 of liver tissue were measured by using immunohistochemistry 6 hours after HSR.Data were analyzed by analysis of variance,and P<0.05 was considered as significantly different in statitistics.Results The levels of liver iNOS and ET-I increased in HSR group compared with shock group [(O.225±0.080)vs.(0.082±0.021)and(0.292±0.047)vs.(0.082±0.035),P<0.05].Pretreatment with Lipo-PGEl markedly reduced the damage of Liver function,and lowered the levels of NO and ET-I.which were consistent with decrease in iNOS and ET-16 hours after HSR[(0.116±0.034)vs.(0.225±0.080)and(0.198±0.041)vs.(0.292±0.047),P<0.05].Conclusions Pretreatment with Lipo-PGEl could reduce liver injury after HSR.The mechanisms might be attributed to inhibiting iNOS and ET-1,regulating the balance of NO/ET-I.     

表达HBVX基因的小鼠模型的建立及对肝细胞凋亡因子的影响

目的:探讨乙型肝炎病毒X(HBVX)基因及其产物对肝细胞凋亡相关基因表达的影响.方法:将实验用SPF级成年♂KM小鼠分为实验组、空质粒对照组、生理盐水对照组.实验组以构建好的PCDNA3.1-HBVX质粒,空质粒对照组以PCDNA3.1质粒,生理盐水对照组以生理盐水,通过尾静脉高压注入动物体内,在第48小时处死小鼠后,取肝组织,以RT-PCR,凝胶回收测序及Westernblot检测HBVX表达,以RT-PCR半定量检测小鼠肝组织内bax、c-myc及bcl-2的表达.结果:实验组RT-PCR显示465bp处有清楚条带,肝组织内有HBVXmRNA的存在,两对照组无HBVXmRNA存在,Western blot检测实验组有HBVX蛋白的表达;两对照组则无HBVX蛋白表达.通过对小鼠肝组织凋亡相关因子的半定量RT-PCR,相对于空质粒对照组和生理盐水对照组,转染HBVX基因的小鼠肝组织bax、c-myc及bcl-2的mRNA相对表达量明显增高,差异有显著性意义(bax:1.3127±0.0900vs1.0023±0.1670,0.9094±0.1081;c-myc:1.6294±0.0672vs1.2869±0....     

PHENIX神经肌肉刺激治疗仪配合盆底康复器治疗女性盆底功能障碍性疾病临床疗效观察

目的:观察PHENIX神经肌肉刺激治疗仪配合盆底康复器治疗女性盆底功能障碍性疾病的疗效。方法:选择2014年5月~2015年3月期间在本院妇科门诊通过筛查确诊为盆底功能障碍性疾病的患者200例,随机分为两组,其中治疗组100例采用PHENIX神经肌肉刺激治疗仪配合盆底康复器治疗,对照组100例进行盆底肌肉锻炼康复治疗,观察两组治疗1个疗程后子宫脱垂、尿失禁、性生活不满意情况是否改善及盆底肌力有无提高。结果:两组在盆底肌收缩力、子宫脱垂、性生活质量、压力性尿失禁等方面均有不同程度改善,但观察组疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。结论:PHENIX神经肌肉刺激治疗仪配合盆底康复器治疗女性盆底功能障碍性疾病疗效满意,较单纯盆底肌肉锻炼效果好,值得临床应用和推广。     

胎心监护在孕妇产前应用的临床意义及护理体会

目的探讨胎心监护在孕妇产前应用的临床意义。方法对我科门诊孕妇进行常规胎心监护,共监护例数达1800例。结果胎心监护可以提高工作质量,降低了工作强度,既准确又节省人力。结论对孕产妇实施产前胎心监护,能够更加准确评估胎儿宫内情况,对预防新生儿窒息和胎儿窘迫具有重要作用。     

超声引导浅表淋巴结活检的临床应用

目的 探讨超声引导淋巴结粗针活检（ＣＮＢ）临床应用的价值。方法 对６５例浅表肿大淋巴结进行了超声引导ＣＮＢ。结果 ６３例（９６．９％）可做出明确病理诊断，其中 良性淋巴结１７例、转移癌４３例和淋巴瘤３例。２例（３．１％）高度怀疑淋巴瘤。５例ＣＮＢ诊断或疑诊淋巴瘤患者，均行手术切除，最后诊断非霍杰金淋巴瘤４例，低分化癌１例。结论 超声引导淋巴结ＣＮＢ是一项准确、安全和创伤小的方法，但对淋巴瘤诊断尚需积累经验，必要时手术活检。