深低温停循环选择性脑灌注下婴幼儿主动脉弓离断手术的护理配合

目的总结30例深低温停循环结合选择性脑灌注下主动脉弓离断矫治术患者的护理配合经验。方法在全身麻醉、深低温停循环结合选择性脑灌注下行主动脉弓重建。手术组护士术前查阅相关文献及参与术前讨论,提前准备手术特殊器械及用物,术中做好温度管理与患儿皮肤护理,配合外科医生,术后安全转运患儿。结果 27例存活出院,3例住院期间死亡。结论洗手护士应明确手术的解剖及流程,充分备好手术所需器械及用物,术中精准传递,配合术者在最短时间内完成手术。巡回护士充分利用充气式暖风机做好温度管理,积极预防难免性压疮是本组手术护理关键所在。     

滑石粉分散片的制备及处方优化

目的： 制备滑石粉分散片并优选其处方工艺。方法： 以崩解时限、分散均匀性或软材成型情况为指标,通过单因素试验筛选滑石粉分散片的辅料种类;选取滑石粉、崩解剂、填充剂用量为考察因素,以崩解时限、分散均匀性和混悬稳定性为综合评价指标,采用综合评分法和D-最优混料设计优选滑石粉分散片处方。结果： 最佳制备工艺为以微晶纤维素为填充剂,含羟丙基甲基纤维素（HPMC）的30%乙醇溶液为黏合剂,交联聚乙烯吡咯烷酮（PVPP）为崩解剂,最优处方比例为滑石粉-微晶纤维素-PVPP（0.447:0.400:0.123）。结论： 优选的制备工艺稳定可行;D-最优混料设计可用于滑石粉分散片处方的优化,建立的数学模型具有良好预测性。     

内外合治复发性口腔溃疡的临床疗效

目的研究内外合治复发性口腔溃疡的临床疗效。方法选取复发性口腔溃疡患者61例作为观察对象,并随机将患者分成两组,试验组31例,对照组30例。试验组采用内外合治的方法,对照组采用口服西药常规治疗,对比分析两组的临床疗效。结果试验组治疗有效率为96.77%,对照组治疗有效率为90.00%,两组比较差异具有统计学意义（P〈0.05）;两组患者均无明显不良反应发生（P〉0.05）。结论内外合治复发性口腔溃疡的临床疗效显著。     

医疗废物处理现状和管理对策

我国《医疗废物管理条例》(简称《条例》)已于2003年6月26日正式颁布。为了解医疗废物的处理现状，我们于2004年2月16日～3月5日，对北京地区10个区县的53所医疗机构的医疗废物处理现状进行了实地调研，从中发现问题并提出改进措施。     

血清可溶性CD163对卒中相关性肺炎的诊断和预后预测价值的前瞻性队列研究

目的 探讨可溶性CD163(sCD163)对卒中相关性肺炎（SAP）的诊断价值和卒中患者预后的价值。方法 本研究通过前瞻性队列研究方法,纳入了2019年5月至2020年11月在山西心血管病医院神经内科住院且疑似SAP的成年卒中患者,根据美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）和格拉斯哥昏迷量表（GCS）及卒中肺炎共识组发表的共识诊断重症SAP,采集患者入院第1,3,7天血清及咽拭子标本,主要检测sCD163、C反应蛋白（CRP）及降钙素原（PCT）的值,对于疑似SAP的患者,还评估了肺炎严重程度指数（PSI）,将SAP分为重度SAP及非重度SAP,所有患者均随访至入院后30 d,终点事件定义为入院后28d内死亡的患者。使用多元Logistic回归模型评估sCD163的诊断价值,并使用受试者工作特征曲线（ROC）评估诊断和预后价值。结果 本研究最终纳入82例患者,54例被诊断为SAP,重症重度SAP患者在第1天具有显著较高的血清及咽拭子sCD163;在多元Logistic回归模型中,较高的s CD163与SAP独立相关。在重症SAP的诊断中,血清和咽拭子s CD163升高都是重症SAP的...     

复律保心口服液对急性心肌梗死大鼠抗脂质过氧化及其对血浆一氧化氮及血管内皮生长因子的影响

目的通过观察复律保心口服液（复律保心）对急性心肌梗死大鼠抗脂质过氧化作用,及其对血浆一氧化氮（nitric oxide,N0）及心肌组织内血管内皮生长因子（vascular endothelial growth factor,VEGF）含量的影响,进一步探讨其防治急性心肌梗死（AMI）的作用机制。方法检测各组实验大鼠心肌组织中超氧化物歧化酶（SOD）及丙二醛（MDA）含量,同时检测各组实验大鼠血浆NO含量,并采用免疫组织化学法检测各组AMI大鼠心肌组织中VEGF的含量。结果复律保心高剂量组、阳性对照组SOD浓度均明显高于急性心肌梗死模型组（P〈0．01）,复律保心高剂量组、阳性对照组MDA浓度均明显低于急性心肌梗死模型组（P〈0．01）;复律保心高剂量组、阳性对照组大鼠血浆NO含量及心肌组织中VEGF的含量与AMI模型组比较,差异有显著性（P〈0．05）。结论复律保心口服液能使急性心肌梗死大鼠SOD活力明显升高,使脂质过氧化产物MDA含量明显降低;复律保心口服液具有明显的上调AMI实验大鼠血浆NO及心肌组织VEGF含量的作用,说明其对急性心肌梗死的治疗作用可能与其抗脂质过氧化,减少自由基损伤同时上调血浆NO水平及心肌组织VEGF的含量,促进冠脉侧枝循环建立有关。     

酒精性肝病患者肠道微生态变化研究进展

目的 酒精性肝病(ALD)是全球肝脏疾病相关死亡的重要原因之一,已经成为全球范围内的卫生健康负担。越来越多的证据证明饮酒、肠道微生物失调和肝脏疾病之间存在密切的联系,肠道屏障破坏导致细菌及其产物的移位是关键的致病因素。近年来,通过对饮酒、肠道微生态与ALD进展之间相互作用的研究越来越多,寻找新的生物标志物和治疗靶点也成为预防和治疗ALD的热点。     

气管切开术后不同类型气管套管的并发症及处理策略

目的：探讨气管切开术后应用带气囊套管及普通气管套管的并发症及处理策略。方法：回顾性分析2018年1月—2021年3月武汉大学中南医院行气管切开术患者1 125例,其中男性675例,女性450例。根据应用气管套管类型将病例分为两组：常规组（应用常规套管组）900例,气囊组（应用带气囊的气管套管）225例。分别统计病例基本信息、手术并发症以及处理方法。结果：气管切开术后呼吸困难发生率、出血、皮下及纵隔气肿及气管食管瘘发生率两组间无差异。呼吸困难是管切开术后最常见的并发症,拔管困难发生率气囊组高于常规组。呼吸困难的病因中下呼吸道阻塞气囊组高于常规组,而脱管原因常规组高于气囊组。结论：气管切开术后并发症在临床常见的并发症有呼吸困难、出血、皮下气肿及纵隔气肿、气管-食管瘘和拔管困难,绝大多数早期发现、及时正确处理均可达到满意效果;少数发现及处理不及时,可造成严重并发症甚至死亡。     

我国开展临终关怀护理的影响因素

随着社会的发展和人类文明的进步,世界范围内的人口老龄化问题日益严重,临终和死亡问题越来越受到人们的关注。在西方发达国家,因疾病无法治愈而获得临终关怀已被视为一项基本人权,任何人都有减轻疼痛、提高生存质量的权利。我国目前临终关怀的开展尚处于起步阶段,合理地分析影响我国护士进行临终关怀的伦理因素,并加以适当的引导,对我国临终关怀事业的发展将起到积极而重要的作用。     

不同年龄孕妇体重指数变化及分娩结局的临床观察

随着社会物质文化水平的提高孕妇年龄有逐年增高趋高,对妊娠分娩结局产生一定影响.本文探讨孕妇年龄对体重指数(BMI)及分娩结局的影响,从而为围产期保健的健康宣教提供科学的依据.