高强度聚焦超声体外消融犬肾交感神经

目的 观察不同声功率的HIFU体外消融犬肾交感神经的损伤情况。 方法 将12只健康杂交犬随机平均分为4组,分别为消融声功率150 W组、200 W组、250 W组及对照组,以两侧肾动脉为治疗靶区进行连续直线扫描,线长10 mm,扫描线的中点与肾动脉重叠,扫描速度6 mm/s,重复消融2次。6天后将实验犬处死,对消融后的肾动脉及周围组织进行HE染色及免疫组化染色,观察肾交感神经及肾动脉的变化。 结果 经不同声功率HIFU消融后,各消融组神经均出现不同程度损伤,而肾动脉血管结构完整,与对照组相比无差异。 结论 HIFU能安全且有效地消融犬肾交感神经;声功率越高,肾交感神经损伤越明显。     

热化学法制备CaTiO_3涂层及涂层的生物相容性

背景：钛酸钙（CaTiO3）作为一种有前途的涂层,可应用于钛基医用植入体表面。目的：通过一种简单的热化学处理技术,在Ti6Al4V基体上制备均匀的CaTiO3涂层,同时通过培养成骨细胞观察涂层生物相容性。方法：通过将Ti6Al4V基体埋于无水硝酸钙（Ca（NO3）2）粉末中,并且升高温度;当温度处在Ca（NO3）2熔点以上时,在Ti6Al4V基体上能够生成一层均匀的CaTiO3层。同时在热化学处理温度为570℃的Ti6Al4V基体材料上进行成骨细胞培养,观察所制备涂层的生物相容性。结果与结论：该涂层转化只有在Ca（NO3）2熔点（561℃）以上时才会发生,同时随着处理温度的升高,CaTiO3晶体尺寸随之增大;经过热化学处理后的样品具有良好的生物相容性,对成骨细胞黏附、增殖具有更好的促进作用。该方法简单、有效,所制备的涂层具有良好的生物相容性,有望在钛植入体表面处理中获得应用,以提高金属表面与细胞、组织的相容性。     

吲哚-3-甲醇对大鼠颈总动脉球囊损伤后Bcl-1、NF-κB和Bcl-X/L蛋白表达的影响

目的 研究吲哚-3-甲醇(I3C)对球囊损伤术后大鼠颈动脉血管平滑肌细胞(VSMC)Bcl-1、NF-κB和Bcl-X/L蛋白表达的影响,探讨I3C诱导VSMC凋亡的机制.方法 建立35只SD大白鼠颈动脉损伤动物模型,分为对照组(n=5):不给药;实验组(n=30):给予I3C(I3C给药量为12.5、25 mg/d和50 mg/d,给药时间为4 d和7 d,共6个亚组,n=5).术后14 d取材.免疫组化检测Bcl-1、NF-κB和Bcl-X/L蛋白的表达.结果 术后14 d,各组Bcl-1、NF-κB和Bcl-X/L蛋白表达减少.与对照组比较,Bcl-1和Bcl-X/L蛋白表达的25 mg 7 d组,50 mg 4 d组和50 mg 7 d组差异有显著性(P＜0.05);NF-κB蛋白表达12.5 mg 4 d组和对照组无显著性差异(P》0.05),其余均有统计学意义(P＜0.05).给药时间和剂量增加时,Bcl-1、NF-κB和Bcl-X/L蛋白表达与对照组差异非常显著(P＜0.01).结论 I3C诱导血管损伤后VSMC凋亡的机制主要是通过PI3K-PKB/Akt细胞信号传导途径,下调关键性核因子NF-κB和凋亡抑制蛋白Bcl-X/L表达.     

铺棉灸结合挑刺拔罐治疗急性期带状疱疹疗效观察

目的：探究铺棉灸结合挑刺拔罐治疗急性期带状疱疹的疗效。方法：选取自2019年1月～2020年12月我院收治的83例急性期带状疱疹患者,随机分为研究组(n=42)和对照组(n=41),对照组给予常规西药治疗,研究组加用铺棉灸结合挑刺拔罐治疗,观察两组临床疗效,疱疹指标(止疱时间、结痂时间、脱痂时间),疼痛情况、情绪状态以及T淋巴细胞亚群情况。结果：治疗后,研究组显效34例(80.95%),有效8例(19.05%),无效0例,总有效率为100.00%;对照组显效23例(56.10%),有效12例(29.27%),无效6例(14.63%),总有效率为85.37%,研究组临床疗效高于对照组(P<0.05)。治疗后,研究组止泡时间(4.01±0.16)d、结痂时间(7.24±1.26)d、脱痂时间(9.56±1.12)d均短于对照组止泡时间(4.69±0.28)d、结痂时间(8.09±1.42)d、脱痂时间(11.63±1.31)d(P<0.05)。治疗前,两组患者VAS评分无明显差异(P>0.05),治疗后两组VAS评分均明显下降(P<0.05)。治疗3天后、14天后研...     

超声辐照联合微泡消融活体犬心肌

目的探讨低能量超声辐照联合微泡消融活体犬心肌的可行性。方法将20只杂种犬随机分为超声联合微泡组(US+MB组)、单纯超声组(US组)、单纯微泡组(MB组)和对照组,每组5只。在心腔内超声(ICE)监控下,将自制多功能ICE导管送入犬左心室。对US+MB组犬于左心室前壁注射0.1ml微泡,以0.3 W/cm2声能对注射部位辐照30s;US组以相同条件辐照,但不注射微泡;MB组仅注射微泡;对照组仅插入导管,不进行其他处理。术后第3天处死动物,进行心脏形态学及组织学观察。结果肉眼见US+MB组微泡注射部位心肌出现苍白色消融灶,镜下见心肌细胞核固缩、核碎裂等特征;US组、MB组及对照组动物心脏形态学及组织学均未见明显异常。结论微泡能提高超声消融效果,实现低能量超声消融心肌组织,减少心内膜损伤,提高心肌消融的安全性。     

胫骨平台骨折52例临床分析

目的 比较胫骨平台骨折的几种治疗方法，选择治疗胫骨平台骨折的最佳方案。方法 本组总结胫骨平台骨折52例，按A0分型和塌陷程度分为B、C两种类型。B1、B2型骨折主要采用手法整复骨牵引或石膏外固定；B3、C1型骨折主要采用撬拨复位，植骨后采用松质骨螺钉固定；C2、C3型骨折主要采用坚强固定。结果 52例胫骨平台骨折获得随访47例，膝关节功能恢复按关节功能、活动范围、膝关节轴线、关节稳定性及骨折复位综合评定，膝关节功能优良41例(87.24％)，可及差6例(12.76％)。结论 胫骨平台骨折的治疗应以关节面损伤程度为中心，选择恰当的治疗方案，早期膝关节功能练习能够获得满意的治疗效果。     

住院冠心病患者心理护理专家共识

目的 形成住院冠心病患者心理护理专家共识,规范对冠心病患者的心理护理。方法 系统查阅国内外文献,组织多家医疗机构及院校领域相关专家进行评议,通过专家会议法和德尔菲专家函询法,结合文献查询结果,进行整理和总结,形成最终共识。结果 该共识包括住院冠心病患者心理护理的相关心理危险因素、心理筛查、心理评估工具选择、评估流程、评估技巧、评估记录以及心理护理干预。结论 该共识可为住院冠心病患者心理护理提供规范和指引。     

升陷汤治疗心肺疾病临床研究进展

升陷汤是张锡纯在对《黄帝内经》宗气理论的研究基础上,结合自己多年的临床经验创制而成的,载于《医学衷中参西录》第四卷中.方中药物虽然只有五味,但其组方却极其严谨,用于临床往往能收到很好的治疗效果.     

急性缺血心肌无针喷射双生长因子藻酸盐水凝胶的孔道效应

目的 采用无针喷射心肌打孔,观察无针喷射生长因子藻酸盐水凝胶的孔道效应.方法 制备包裹血管内皮细胞生长因子和血小板源性生长因子藻酸盐水凝胶.成功建立兔心肌梗死模型后,随机分成3组:盐水组、凝胶组和生长因子凝胶组,随后行无针喷射心肌打孔,术中采用超声诊断仪监控无针喷射过程.术后8周,心脏超声造影观察孔道效应,造影后2 d进行HE染色及Masson染色.结果 肉眼观察可见白色糊状凝胶填充于孔道内部.超声诊断仪可全程监控无针喷射过程.心脏超声造影结果显示生长因子凝胶组超声微泡造影剂可沿孔道直接灌注心肌,其余两组未见造影剂经心室腔直接灌注心肌.HE染色结果显示生长因子凝胶组在心肌梗死周边无针喷射区可观察到孔道形成,其余两组孔道已闭合.Masson染色结果显示生长因子凝胶组孔道外壁包绕较多染有蓝色的胶原纤维,而孔道维持开放,其余两组孔道被染有蓝色的胶原纤维填充.结论 无针喷射包裹生长因子藻酸盐水凝胶可于心肌梗死周边区建立孔道,实现血液经心室腔沿孔道直接灌注缺血心肌.