温通法中药方熏洗治疗外伤后关节僵硬症63例

目的观察温通法中药方熏洗治疗外伤后关节僵硬症的临床疗效。方法采用自拟温通法中药方熏洗治疗外伤后关节僵硬症63例(72只),治疗时间最短7d,最长8周。结果63例中优43只,良16只,可10只,差3只,总有效率81.94%。结论温通法中药方熏洗治疗外伤后关节僵硬症有较好的临床疗效。     

脐带因素对胎婴儿的影响

脐带因素是导致围产儿死亡的重要原因之一,本文对1876例分娩中的564例存在脐带因素的分娩进行分析,有脐带因素分娩的胎儿宫内窒息和新生儿窒息的发生率明显高于无济带因素的分娩,妊娠期及产程中严密监护,孕妇自数胎动及电子胎心监护,有助于发现脐带缠绕等异常,B超图象对产前确诊脐带绕颈及隐性脱垂等可能提供有价值的参考。     

内镜下治疗上消化道异物51例

消化道异物是指吞入消化道的各种物体 ,因不能被消化吸收 ,可能造成消化道损伤、出血、梗阻或穿孔 ,属消化系急症。我们采用不同的活检钳、爪钳及网篮等处理 5 1例消化道异物 ,安全、简便、有效 ,现报告如下。1　临床资料与方法1.1　 病例资料　我院 1993年 1月～ 2 0 0 1年 12月诊治消化道异物 5 1例 (男 30例 ,女 2 1例 ) ,年龄 4～ 92 (平均 5 3)岁。就诊时间为 1ｈ～ 7ｄ ,均行急诊内镜处理。1.2　 异物部位及种类　 5 1例中食管 33例、胃十二指肠 16例、乙状结肠 1例、回盲部 1例。异物种类分别为食团、假牙、鱼刺、鸡骨、猪骨、鹅骨、…     

硫酸镁治疗胎儿生长迟缓对脐血流及妊娠结局的影响

目的　探讨硫酸镁在胎儿生长迟缓 (IUGR)治疗中对脐血流及妊娠结局的影响。方法　将 5 2例IUGR孕妇分为治疗Ⅰ组 2 0例 ,治疗Ⅱ组 32例。治疗Ⅰ组予吸氧 ,能量合剂 ,复方氨基酸 ,治疗Ⅱ组在其基础上用 2 5 %硫酸镁 6 0ml分别加入 5 %葡萄糖液 5 0 0ml及低分子右旋糖酐 5 0 0ml中静脉点滴。对硫酸镁治疗前后及两组孕妇治疗后脐血流收缩期最大血流速度 /舒张期末血流速度的比值 (S/D)、阻力指数 (RI)、波动指数 (PI)变化情况进行比较 ,并观察两组母血及脐血镁离子含量 ,新生儿体重等指标。结果　治疗Ⅱ组硫酸镁治疗前后S/D ,RI明显下降 ,差异有显著性 (P <0 .0 1,P <0 .0 5 ) ,治疗Ⅱ组S/D较治疗Ⅰ组明显下降 ,差异有显著性 (P <0 .0 5 ) ,两组母血及脐血镁离子含量比较 ,差异有显著性 (P<0 .0 5 ) ,两组新生儿体重比较 ,差异有极显著性 (P <0 .0 1)。结论　硫酸镁可降低脐血流阻力 ,促进胎儿生长 ,是治疗IUGR积极有效的方法。     

矢状窦旁复发脑膜瘤的外科治疗

目的 探讨矢状窦旁脑膜瘤复发与外科治疗关系，以期降低复发率。方法 回顾性分析经外科手术治疗17例矢状窦旁复发脑膜瘤的临床资料。所有病例均行显微手术，次全切除的行γ刀治疗。结果10例全切除，7例次全切除(切除多于90％)并术后γ刀治疗，均恢复良好。随访1～7年，仅1例窦汇区恶性脑膜瘤再次复发。结论 显微手术定位准确，全切程度可达SimpsonⅠ～Ⅱ级。次全切除的行放射外科治疗，可明显阻止肿瘤进一步生长。     

老年胃Dieulafoy病的内镜诊治(附28例报告)

Dieulafoy病(又称胃粘膜下恒径动脉破裂出血)是一种少见但并非罕见的上消化道出血性疾病,其特点是出血部位隐匿,动脉性出血,出血量大、急促且易反复,常导致休克,危及患者生命。随着内镜诊疗技术的开展及对该病认识的提高,目前对其诊治已大有进步。     

羊水过少静脉输液加饮水治疗前后脐血流变化及妊娠结局

目的　探讨静脉输液加饮水在羊水过少治疗中对脐血流及妊娠结局的影响。方法　妊娠 35周前后B超诊断为羊水过少孕妇 4 5例 ,每天用能量合剂 ,生理盐水 ,林格氏液各 5 0 0ml静脉点滴 ,并适量饮水10 0 0ml,5d一个疗程 ,共 1～ 2个疗程。监测治疗前后羊水指数 (AFI)和脐血流收缩期最大血流速度 舒张期末血流速度的比值 (S D)、阻力指数 (RI)、波动指数 (PI)、快速血流比 (FVR)情况 ;观察出生后羊水污染 ,新生儿窒息 ,吸入性肺炎等指标 ;并与羊水正常组孕妇 5 0例进行比较。结果　羊水过少组治疗前后比较 ,并与羊水正常组比较 ,AFI、S D、FVR差异有统计学意义 (P <0 0 1) ,而羊水污染、新生儿窒息、吸入性肺炎等发生率无明显差异 (P >0 0 5 )。但羊水过少治疗有效组 (38例 )与治疗无效组 (7例 )比较 ,羊水污染和新生儿窒息差异明显 (P <0 0 1) ,治疗无效组胎儿宫内发育迟缓 (IUGR)占 85 7%。结论　静脉输液加适量饮水法治疗羊水过少可增加羊水量 ,降低脐血流阻力 ,改善妊娠结局 ,治疗同时应注意纠正IUGR。     

妊娠相关血浆蛋白A早期筛查唐氏综合征

唐氏综合征(Down's Syndrome,DS)又称21三体综合征,是人类最早发现且最常见的常染色体病。其危害严重,自然发生率高,做好其产前筛查具有重要意义。妊娠相关血浆蛋白A(pregnancy associated plasmaprotein A,PAPP-A)是妊娠早期DS筛查的有效母体血清标志物,单项检测效果相当或好于其他血清标志物。双联检测以PAPP-A+人绒毛膜促性腺激素β亚基(β-hCG)为最佳组合。结合胎儿颈后透明层(NT)检出DS有明显提高,PAPP-A是妊娠早期DS筛查最有希望的一项指标。目前其筛查指标多为单胎妊娠指标,双胎妊娠筛查指标缺乏统一、公认的标准值,需进一步完善。     

肌骨超声在类风湿性关节炎诊断中的应用价值

〔摘 要〕 目的：分析类风湿性关节炎应用肌骨超声进行影像诊断的临床结果和应用价值。方法：择选 2019 年 3 月至2021 年 1 月在广东医科大学附属医院超声科确诊为类风湿性关节炎的 76 例患者。先对患者实施常规 X 线平片检查（作为X 线组）,而后实施肌骨超声检查（作为超声组）,回顾性比较两组的临床检查情况。结果：超声组检出准确率（98.68 %）高于 X 线组（78.95 %）,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;超声组在腕部、手部及膝部的关节病变检出准确率均高于 X 线组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：肌骨超声检查能够准确诊断出类风湿性关节炎的具体病情状况,检出率高。     

缺氧诱导因子HIF－1a和Endoglin在子痫前期患者胎盘中的表达及其与母体血清sEng的相关性研究

目的：检测HIF－1a、Endoglin和sEng在子痫前期患者胎盘及血清中的表达,并探讨他们在子痫前期发病机制中的作用。方法：选择子痫前期病人35例,随机选取同期正常孕妇40例作为对照组。采用免疫组织化学和酶联免疫吸附试验（ELISA）分别检测各组胎盘组织中HIF－1 a、Endoglin的表达及母体血清中sEng的水平。结果：轻度子痫前期组血清sEng明显高于正常对照组（P＜0．05）,重度子痫前期组明显高于轻度子痫前期组（P＜0．05）。轻度子痫前期组HIF－1 a和Endoglin的表达均显著高于正常对照组,重度子痫前期组均显著高于轻度子痫前期组（P＜0．05）。子痫前期组胎盘组织中HIF－1a与Endoglin及sEng的表达均呈正相关（r分别为0．859,0．895）。结论：子痫前期患者胎盘HIF－1α、Endoglin和血清sEng的表达均升高,3者可能共同参与了子痫前期发病的病理生理过程。