晚期非小细胞肺癌患者血清细胞因子IL-1β、IL-2R、IL-6及TNF-α水平与厄洛替尼疗效的相关性研究

目的探讨晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者血清细胞因子水平与厄洛替尼疗效的相关性。方法收集2007年1月至2011年5月同济大学附属上海市肺科医院二线/三线接受厄洛替尼治疗的晚期NSCLC患者162例。收集厄洛替尼治疗前的血样,采用ELISA测定血清中IL-1β、IL-2R、IL-6及TNF-α的表达水平。以细胞因子的中位值为临界值,将细胞因子水平分为高水平组及低水平组。采用Kaplan-Meier生存分析法对入组病例进行生存时间分析,Cox回归多因素分析法对细胞因子水平、病例临床特征与疾病进展时间(time to progression,TTP)及总生存时间(overall survival,OS)进行相关性分析。结果入组病例中位年龄为58岁。其中男性109例,女性53例;吸烟者74例,不吸烟者88例;病理类型为腺癌122例,鳞癌27例,其他类型13例;ECOG PS评分0～1分的病例139例,2～3分23例。在多因素分析结果中,IL-1β、IL-2R和IL-6的表达水平与年龄、性别、ECOG PS评分、吸烟状态、病例类型及肿瘤分期无明显相关性,而TNF-α的表达水平与吸烟状态相关(P=0.045)。生存分析结果显示,IL-6低表达的患者比IL-6高表达的患者有更长的生存期(P<0.01),TNF-α低表达的患者较TNF-α高表达的患者有更长的生存期(P<0.05)。Cox回归多因素分析结果显示,IL-6与TNF-α均为独立的生存相关因子(P<0.01)。结论在二线/三线接受厄洛替尼治疗的晚期NSCLC患者中,IL-6、TNF-α低表达的患者生存期较高表达者长,提示IL-6和TNF-α可能成为厄洛替尼在治疗晚期NSCLC中疗效的预测因子。     

孤独症儿童脑干听觉诱发电位及耳声发射研究

目的探讨孤独症对听觉系统功能的影响,为临床诊治提供理论依据。方法对20例孤独症患儿进行听觉脑干诱发电位（auditory brainstem response,ABR）及畸变产物耳声发射（distortion Product otoacoustic emission,DPOAE）测试,设立同年龄段正常组进行对照研究。结果①孤独症组ABR双耳Ⅴ波潜伏期、右耳Ⅰ～Ⅴ波间期、Ⅲ～Ⅴ波间期延长,与对照组比较有显著性差异（P〈0．05）;②孤独症组DPOAE异常率增高,1kHz及1．5kHz平均幅值及1kHz引出率降低,与对照组比较有显著性差异（P〈0．05）。结论孤独症儿童ABR潜伏期延长,DPOAE测试异常率增高,提示脑干听觉通路传导异常,可能是引起孤独症儿童广泛感觉系统发育障碍,使言语、认知、社会等方面异常发育的原因之一。     

温经通络法治疗糖尿病周围神经病变机制探讨

阳虚络阻证是糖尿病周围神经病变的常见病理类型,阳气不足、络脉瘀阻是其基本病机,临床表现既有阳气不足的“正虚”证候、又有瘀血阻络的“邪实”证候,温通经脉、活血化瘀是其基本治法,黄芪桂枝五物汤、补阳还五汤、参芪通络汤是其常用的方药。     

槲皮素对LPS刺激肺上皮细胞核转录因子NF-κB表达的影响

目的研究槲皮素对肺上皮细胞株(A549细胞)不同时段表达核转录因子(NF-κB)的影响。方法用LPS建立体外A549细胞损伤模型,用免疫印迹法(Western Blot)观察不同时间A549细胞核转录因子NF-κB的表达。结果A549细胞在LPS刺激下,NF-κB表达水平逐渐升高,呈现出一定的时间依赖性,而槲皮素能显著抑制其表达。结论NF-κB是炎症反应中重要的核转录蛋白,参与一系列炎症介质的表达。因此,槲皮素抑制LPS诱导A549细胞产生NF-κB,提示槲皮素可能通过对炎症因子负性调控而发挥其抗炎作用。     

疏风感冒口服液治疗上呼吸道感染风寒证临床研究

目的:研究疏风感冒口服液治疗上呼吸道感染风寒证的疗效与安全性。方法:以感冒清热口服液为对照,进行分层区组随机、双盲、阳性平行对照、多中心临床试验。结果:疏风感冒口服液治疗上呼吸道感染风寒证对发热、恶寒、头痛、鼻塞、流清涕疗效均优于感冒清热口服液。结论:疏风感冒口服液治疗上呼吸道感染风寒证具有较好的疗效。     

肿瘤相关抗原17-1A在毕赤酵母中的表达与鉴定

目的利用Pichia pastoris酵母表达系统表达糖基化的肿瘤相关抗原17-1A,为进一步设计肿瘤蛋白疫苗提供研究基础。方法通过RT-PCR从小鼠肾组织中扩增17-1A的cDNA,将其定向克隆到pPICZαA质粒上,获得重组质粒pPICZαA-17-1A,测序正确后,重组质粒电转化到Pichia pastoris酵母菌株GS115中,在甲醇诱导下,利用其AOX I基因的α信号肽,分泌表达17-1A抗原糖蛋白,并对获得的蛋白进行SDS-PAGE及Western blot分析鉴定。结果构建了pPICZαA-17-1A重组质粒,通过电转化将目的基因整合人酵母基因组中,重组毕赤酵母表达能够表达17-1A抗原并检测到抗原发生了糖基化。结论能够通过毕赤酵母表达系统稳定表达糖基化的肿瘤相关抗原17-1A。     

防御素2融合VE-Cadherin重组质粒的抗血管生成免疫作用

目的构建β防御素2(BD2)融合血管内皮钙粘附素(VE-Cadherin)胞外段重组质粒,以期探讨其免疫后抗肿瘤血管生成作用。方法PCR扩增成熟BD2片段和VE-Cadherin胞外段。以连接肽连接成熟BD2片段和VE-Cadherin胞外段,通过重叠PCR构建融合分子。将所得三种片段插入到pSecTag2B真核表达质粒。转染CT26肿瘤细胞,RT-PCR检测其表达。取转染COS细胞后的上清液做趋化实验,检测融合分子对树突状细胞(DC)的趋化作用。所得质粒经肌肉注射免疫小鼠后,皮下植入包裹CT26肿瘤细胞的藻酸盐微球,检测血管生成情况。结果测序证实三种质粒构建正确,能在真核细胞中顺利表达。BD2融合重组质粒和未融合的BD2质粒转染细胞后的上清液趋化DC的能力相近(P>0.05)。与其余各组质粒免疫相比,融合重组质粒免疫后能够显著抑制藻酸盐微球中肿瘤细胞诱导的血管生成(P<0.01)。结论BD2融合血管生成相关分子后的重组质粒免疫动物后能在体内有效地打破机体对肿瘤新生血管的免疫耐受。     

耳廓撕裂伤19例临床分析

我科 1 996年～ 2 0 0 1年共收治耳廓撕裂伤 1 9例 ,经手术修复取得较好效果 ,现报道如下 :1　资料与方法本组 1 9例中 ,男 1 6例 ,女 3例 ,年龄 8～ 52岁。爆炸伤 4例 ,牙咬伤 2例 ,车祸致伤者 1 3例。耳廓粉碎性破裂 4例 ,皮肤并软骨广泛撕裂伤 3例 ,皮肤并软骨部分缺失者 2例 ,仅与头颅相连皮蒂者 1例 ,单纯撕裂伤 9例。在积极救治其它损伤的同时 ,在局麻下以 3 %双氧水及生理盐水反复冲洗创面 ,去净污物 ,再用庆大霉素针冲洗创面 ,彻底清创。根据耳廓破损程度采用以下方法 :①直接耳廓逐层对端缝合法 ;适用于单纯耳廓撕裂伤。②耳后皮瓣…     

120例人类免疫缺陷病毒感染患者血液中病原体的培养及其耐药状况分析

目的:分析人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)感染患者血液中病原体的分布,并探究了其耐药状况.方法:抽取医院2017年2月-2020年3月间被诊断为HIV感染患者120例病历资料,分析其送检标本的病原体培养与药敏试验结果.结果:120例HIV感染患者血液标本中,分离出病原...     

结直肠癌疫苗研究进展

结直肠癌有广泛的抗原基础,针对这些抗原可以设计多种类型疫苗,近年来结直肠癌疫苗研究发展较快,在寻找新治疗靶点、疫苗联合应用、改变疫苗转运及接种方式等都取得了一定进展.现就结直肠癌疫苗的设计形式及研究进展作一综述.