艾美赛珠单抗对血友病A凝血试验检测的影响

目的:评估艾美赛珠单抗对不同方法的凝血实验室检测结果的影响,为艾美赛珠单抗治疗的血友病A儿童患者提供适当的中国儿童实验室监测数据。方法:纳入2019年8月—2020年9月就诊于我院血友病门诊接受艾美赛珠单抗治疗的血友病A患儿11例,采集枸橼酸钠抗凝的外周血共16份,进行凝血试验检测,包括活化部分凝血活酶时间(APTT),一期法FⅧ活性(FⅧ︰C)检测,发色底物法FⅧ︰C(包括人源和牛源两种FⅧ︰C检测试剂盒)及基于3种FⅧ检测方法的Nijmegen改良法检测FⅧ抑制物。结果:使用艾美赛珠单抗的血浆样本APTT值为(24.63±1.71)s,较使用前的APTT值显著缩短。应用一期法测得的FⅧ︰C水平为(479.1%±110.3%),牛源FⅧ︰C检测试剂盒发色底物法检测的FⅧ︰C水平与基线水平一致,均<1%,人源FⅧ︰C试剂盒发色底物法检测的FⅧ︰C水平为(18.97%±7.78%)。基于一期法和人源FⅧ︰C试剂盒发色底物法检测的抑制物检测结果均为阴性,而基于牛源FⅧ︰C试剂盒检测的FⅧ数据计算的抑制物结果显示7份样本阳性,9份样本阴性。结论:APTT和一期法FⅧ︰C检测试验受艾美赛...     

舌咽神经痛的手术治疗

目的 评价手术治疗舌咽神经痛(glossopharyngeal neuralgia,GPN)的疗效,并介绍微血管减压术(microvascular decompression,MVD)及神经根切断术(rhizotomy,RZT)的治疗经验.方法 自1986年以来共对63例舌咽神经痛患者施行手术治疗,其中施行微血管减压术55例,神经根切断术8例.结果 所有患者的疼痛症状术后均得到缓解,且随访6个月内无复发.38例患者随访5～12年,没有复发.手术治疗无并发症.结论 微血管减压术及神经根切断术治疗舌咽神经痛效果明确.     

Mulligan 动态关节松动术联合超短波及针灸治疗膝骨关节炎的临床疗效观察

目的：观察Mulligan 动态关节松动术联合超短波、针灸治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法：将在我科就诊的膝骨关节炎患者60例随机分为观察组和对照组各30例，对照组给与超短波及针灸治疗，观察组进行超短波、针灸及Mulligan 动态关节松动术治疗，连续治疗8周，观察2组患者治疗前后WOMAC评分、平衡功能、关节间隙角、关节腔积液及滑膜厚度的变化。结果：治疗后2组患者WOMAC评分较治疗前下降，滑膜厚度变小，关节腔积液及关节间隙角减小，平衡功能包括稳定极限、单腿负重较前提高，左右摆幅、前后摆幅较前下降，差异均有统计学意义(P＜0.05)，且观察组较对照组各项指标改善明显，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：Mulligan动态关节松动术联合超短波及针灸治疗膝骨关节炎可明显改善关节功能、平衡功能及下肢力线，减少关节腔积液及滑膜厚度，疗效优于超短波及针灸治疗，值得临床推广。     

眼睑闭合不全患者术前应用带中央视窗的新型眼部敷料改善眼表的效果观察

目的 观察带中央视窗的新型眼部敷料在甲状腺相关眼病眼睑闭合不全患者应用改善眼表的效果。设计前瞻性随机对照试验。研究对象北京同仁医院40例甲状腺相关眼病行眼眶减压手术的住院患者。方法 随机数字表法分为原有治疗模式组（对照组）20例,及晚间睡眠时加盖带中央视窗的新型眼部敷料组（观察组）20例。3日后评估主、客观症状改善情况及进行Kolcaba舒适度量表评分和疼痛评分。主要指标角膜荧光素染色、泪膜破裂时间、Schirmer II泪液分泌实验结果 、Kolcaba舒适度量表评分和疼痛评分。结果 3日后对照组及观察组的泪膜破裂时间（5.90±2.27秒、8.93±5.22秒,P=0.02）、SchirmerⅡ泪液分泌实验[5.0 mm（2.0～10.0 mm）]、9.0 mm（6.0～15.0 mm）,P=0.02]、Kolcaba眼部舒适度评分（72.10±4.72分、77.36±4.98分,P=0.015）均存在显著差异。对照组及观察组角膜点状缺损数量[4个（2～5个）、1个（0～2个）,P=0.001]、疼痛评分[1分（0～1分）、0分（0～0分）,P=0.01]也存在显著差异。结论 短期...