从督脉论治月经不调浅析

<正>女子月经不调的病因病机可总括为气血阴阳的失调。《灵枢·根结》载:"用针之要,在于知调阴与阳。"督脉行于人身后背正中,为阳脉之海,总督诸阳,在其穴位上施以针灸等刺激可治疗各种虚实寒热病证。督脉上的腰俞、腰阳关、命门、至阳、大椎、百会穴均是调阳的常用要穴。通过针刺督脉及其穴位,相应地配合任冲二脉、肝脾肾胃等经脉腧穴及背俞穴进行针灸,并施以恰当的补泻手法,可有效治疗月经不调。现将督脉特点、从督脉论治月经不调、常用穴位     

基因芯片分析Wnt刺激后小鼠多潜能分化干细胞C3H10T1/2的差异基因表达

目的 探讨Wnt信号传导系统对诱导干细胞向神经系统分化的基因表达的影响.方法 采用最新的含有22000多个已知基因及EST克隆的小鼠基因芯片U74Av2,检测了Wnt刺激后的小鼠多潜能分化干细胞C3H10T1/2中目标基因表达的变化,并进行实时定量PCR,验证了基因芯片结果.结果 Wnt刺激后小鼠多潜能分化干细胞C3H10T1/2中Wnt信号传导系统各主要组成基因表达有不同程度增加;对干细胞向神经系统发育有潜在调节作用的基因表达也有增加或减少.结论 表达谱芯片分析成功筛选出wnt刺激引起表达改变且可能与神经发生有关的基因.     

辛伐他汀诱导人红白血病K562细胞凋亡的实验研究

目的:探讨辛伐他汀诱导K562细胞凋亡及其机制。方法:取浓度为0(阴性对照组)、10、20、30μmol·L-1的辛伐他汀作用K562细胞72h后,双染色法检测细胞凋亡率;DNALadder实验检测细胞凋亡条带;用线粒体分离试剂分离出胞浆蛋白、微粒体蛋白、线粒体蛋白;逆转录-聚合酶链反应法检测GRP78、caspase-9、caspase-3、GADD153mRNA表达;Western blot法检测GRP78、caspase-12、caspase-9、caspase-3、GADD153、细胞色素C蛋白水平。结果:与阴性对照组比较,10、20、30μmol·L-1辛伐他汀作用K562细胞72h后出现典型的凋亡条带,凋亡率分别为12.41%、19.08%、23.41%(P<0.01),GRP78、caspase-9、caspase-3和GADD153 mRNA表达上调(P<0.05),caspase-12、caspase-9、caspase-3蛋白水平下降,caspase-12定位于内质网,细胞色素C从线粒体释放,GRP78、GADD153蛋白表达上调。结论:辛伐他汀可通过内质网和线粒体途径诱导K562细胞凋亡。     

血管性头痛的血液流变学研究

对60例血管性头痛患者进行了血液流变学七项指标检查,并与40例健康人进行对照。其结果:①血沉、血球压积、纤维蛋白原三项中不论性别二组间均无差异(P>0.05),②全血粘度、全血还原粘度、红细胞聚集指数Q女性血聚粘度四项指标中二组存在非常显著差异(P<0.010)③男性血浆粘度在二组也存在显著差异(P<0.05)。     

经双侧大隐静脉入路的双下肢CTV/A成像技术在髂静脉压迫综合征中的应用价值

目的：探讨经双侧大隐静脉入路的双下肢静脉造影/成像（computed tomography venography/angiography,CTV/A）技术在髂静脉压迫综合征（iliac vein compression syndrome,IVCS）影像诊断中的应用价值。方法：回顾性分析109例（男49,女60）后经DSA确诊为髂静脉压迫综合征的患者,随机分为2组：A组57例（男25,女32）、B组52例（男24,女28）。A组采用双侧大隐静脉（膝关节下方）对比剂入路,B组采用双侧足背静脉对比剂入路。2组均行对比剂团注追踪触发扫描,A组监测腹主动脉,B组监测下腔静脉。三维容积重组（three-dimensional volume rendering,3DVR）、最大密度投影（maximum intensity projection,MIP）、多平面重组（multiplanar reformation,MPR）、曲面重组（curved planar reconstruction,CPR）多种后处理方式显示动静脉压迹和迂曲开放侧支。由3名经验丰富的医生分别从图像质量腹主动脉-下腔静脉对比度（直接征象）和侧支显示率（间接征象）进行评价。结果：①迂曲的盆腔静脉、马尾静脉丛、腹壁侧支显影率：A组>B组（58.14% vs. 13.95%,P<0.001）,双下肢曲张静脉网显影率：A、B组无明显差异（98.83% vs. 96.51%,P=0.312）。②血管密度：下腔静脉主干：A、B组无统计学差异[（354.07±26.49） HU vs. （303.59±30.57） HU,t=11.57,P<0.001],髂动脉主干：A组>B组[（177.28±14.95） HU vs. （74.24±13.49） HU,t=47.45,P>0.001]。③对比剂涡流发生率：A组B组（93.6% vs. 10.22%,P<0.001）。结论：双侧大隐静脉入路下肢CTV/A成像检查清晰展示髂动静脉的解剖关系和髂静脉压迫综合征的直接和间接征象,提高了图像质量和诊断率。     

急性术前血液稀释法的临床应用

我院自1977年11月至1978年4月开展了急性术前自体采血,术前数天自体备血及术中单纯输液等项血液稀释的工作,明显地降低了术中实际出血量和库血用量、效果较为满意,本文仅就40例急性术前自体采血,血液稀释病例小结如下。     

润肠生津方联合耳穴贴压治疗功能性便秘60例临床观察

便秘是指由于大肠传导失常,导致大便秘结,排便周期延长,或周期不长,但粪质干结,排出困难,或粪质不硬,虽频有便意,但排出不畅的病症［1］。功能性便秘（ functional constipation,FC）是临床上常见的一种病症,由于便秘使肠道内有毒物质不能及时排出体外而被吸收进血液,对人体各器官组织造成损害,导致头晕、乏力、心悸、烦躁不安、失眠、注意力不集中、记忆下降、口臭、皮肤瘙痒及色素沉着等各种亚健康状况［2］。便秘治疗方法繁多,效果良莠不齐。2013－01—2013－09,我们应用润肠生津方联合耳穴贴压治疗FC 60例,并与麻仁润肠丸口服治疗60例对照观察,结果如下。     

胰腺癌患者手术前后血清SIL—2R和TNF水平检测及意义

采用双抗体夹心ＥＬＩＳＡ法检测了６０例胰腺癌患者手术前后血清可溶性白细胞介素－２受体（ＳＩＬ－２Ｒ）和肿瘤坏死困子（ＴＮＦ）水平。结果表明胰腺癌患者血清ＳＩＬ－２Ｒ和ＴＮＦ水平均明显高于正常人（Ｐ〈０．０１），且与胰腺癌临床分期有明显相关性。行根治性手术者订后１月血清ＳＩＬ－２Ｒ和ＴＮＦ水平明显降低（Ｐ〈０．０１），而行姑息性手术者则无显著性降低（Ｐ〉０．０５）。结果提示，动态观测血清ＳＩＬ－２Ｒ     

正常成人胼胝体年龄相关性变化醮DTI参数研究

目的利用扩散张量成像（DTI）技术测量重建的不同年龄正常成人胼胝体纤维的各向异性和扩散特征值,探讨其部分各向异性（FA）和表观扩散系数（ADC）与年龄之间的相关性变化。方法应用SiemensSonata1．5T磁共振扫描仪对102例健康志愿者进行DTI检查。DTI数据经纤维束成像重建出完整的胼胝体纤维,测量胼胝体的FA值和ADC值。结果与青年组比较,中年组和老年组的胼胝体纤维的FA值和ADC值均存在显著性差异,胼胝体纤维的FA值与年龄呈显著性负相关（r=-0．854,P〈0．05）;胼胝体纤维的ADC值与年龄呈显著性正相关（r=0．625,P〈0．05）。结论DTI可无创性反映随年龄的增长,胼胝体纤维的微结构发生的变化,为人类的老年化研究及其临床应用提供依据。     

第三代喉罩全麻在腹腔镜手术中的应用

目的　比较腹腔镜手术中分别采用喉罩 (第三代 )加静脉吸入复合全麻、气管插管加静脉吸入复合全麻、硬膜外麻加静脉复合麻醉三种麻醉方法对患者HR、MAP、血气分析、并发症的影响。方法　 45例病人随机分为三组 ,每组 15例。Ⅰ组为喉罩加静脉吸入复合全麻 ,Ⅱ组为气管插管加静脉吸入复合全麻 ,Ⅲ组为硬膜外麻醉加静脉复合麻醉 ,监测记录插管前后HR、MAP的变化 ,二氧化碳气腹前后的血气分析的变化 ,术中、术后发生各种并发症的例数。结果　Ⅰ组置入喉罩前后HR、MAP无明显变化 ,而Ⅱ组插管后HR、MAP显著高于插管前 (P <0 .0 1) ;气腹后Ⅲ组血气分析显著高于Ⅰ、Ⅱ组 (P <0 .0 5、P <0 .0 1) ;Ⅱ、Ⅲ组并发症的发生显著高于Ⅰ组 (P <0 .0 1)。结论　腹腔镜手术中使用第三代喉罩加静脉吸入复合全麻的方法具有安全性好、血流动力学平稳、并发症少的优点 ,操作简便 ,易于推广应用