KIT和RCC在肾嫌色细胞癌和透明细胞癌颗粒细胞亚型中鉴别诊断中的价值

肾嫌色细胞癌、透明细胞癌颗粒细胞亚型（GRCC）和肾嗜酸细胞瘤三者的鉴别在病理诊断中一直比较困难。作者应用免疫组化方法分别检测了11例肾嫌色细胞癌、12例肾嗜酸细胞瘤和6例GRCC中KIT、CDl0、RCC和RON的表达,并探讨了上述指标在这3种肾上皮性肿瘤中的鉴别诊断价值。结果发现KIT在肾嫌色细胞癌和肾嗜酸细胞瘤中100％表达,表达模式为胞质／胞膜阳性和胞质阳性,相反,     

β-catenin核表达可用于区分深部纤维瘤病和其他良恶性纤维母细胞或肌纤维母细胞病变

深部纤维瘤病（韧带样纤维瘤）是一种克隆性肌纤维母细胞增生性病变,易于局部侵袭、复发但不转移,该病容易与纤维母细胞或肌纤维母细胞病变和平滑肌肿瘤混淆。由于深部纤维瘤病常与伴有家族性腺瘤样息肉病（FAP）的Gardner综合征有关,而后者常有APC基因的突变,因此所有的深部纤维瘤病应有体细胞β—catenin和APC基因突变导致β—catenin的核内积聚,     

软组织良性上皮样外周神经鞘膜肿瘤

良性上皮样外周神经鞘膜肿瘤(BEPNST)是一种罕见的软组织肿瘤,其临床病理学特点以及与普通型雪旺瘤和神经纤维瘤的关系还不清楚。以前文献中该肿瘤大多数被作为良性上皮样雪旺瘤而报道。为了阐明BEPNST的临床病理学特征,作者报道了33例BEPNST,其中女性22例,男性11例,年龄2—68岁,平均31．5岁。仅有1例患者可能有Ⅰ型神经纤维瘤病。肿瘤主要位于真皮和皮下,下肢15例,     

青春期前外阴纤维瘤

成年女性外阴阴道部位可以发生多种间叶性肿瘤,其中侵袭性血管瘤、血管肌纤维母细胞瘤和富于细胞性血管纤维瘤特别好发于该部位,显示该肿瘤具有部位特异性,是由该处激素依赖性间质细胞发生而来。然而,在青春期前发生的外阴阴道间叶性肿瘤非常罕见。作者报道了一种独特的以前未被认识的发生于青春期前女性外阴的间叶性肿瘤一青春期前外阴纤维瘤。     

女性下生殖道的浅表性肌纤维母细胞瘤

女性外阴阴道处的软组织肿瘤可分为解剖部位相对特异性的病变和那些可发生于身体任何部位的病变，包括外阴阴道。前者包括以前认识清楚的一类肿瘤如血管肌纤维母细胞瘤(AMF)、侵袭性血管黏液瘤(AA)和富于细胞性血管纤维瘤(CA)。最近Laskin等描述了一种具有比较特异性的临床病理和免疫组化表型的良性间叶性肿瘤，并将其命名为宫颈阴道肌纤维母细胞瘤(SCVM)。     

伴有浆细胞分化的套细胞淋巴瘤

B淋巴细胞分化成浆细胞是一个抗原介导的过程，主要依赖于B细胞和调控因子在它们的微环境中的相互作用。寿命长的浆细胞来自于生发中心活化的B细胞，而浆细胞分化自滤泡外区的幼稚B细胞，其寿命短。因此，来自于后生发中心的淋巴瘤常呈浆细胞分化，而来自于幼稚B细胞的淋巴瘤则很少发生浆细胞分化。在滤泡性淋巴瘤和边缘区淋巴瘤常可见到浆细胞分化，少数慢性淋巴细胞性白血病／小淋巴细胞性淋巴瘤中亦可见到肿瘤细胞发生浆细胞分化。然而，套细胞淋巴瘤发生克隆性浆细胞分化到目前为止还没有报道。作者报道了2例伴有克隆性浆细胞分化的套细胞淋巴瘤。     

肝脏钙化性巢状间质-上皮肿瘤1例报道及文献复习

目的探讨肝脏钙化性巢状间质-上皮肿瘤的临床病理学特征、免疫表型、诊断和鉴别诊断。方法对1例肝脏的钙化性巢状间质-上皮肿瘤进行大体、组织形态学和免疫组化检查,结合文献分析其临床生物学行为。结果组织学上,肿瘤主要由梭形到上皮样细胞呈巢状排列伴周围明显的促纤维间质,梭形细胞胞质淡染或嗜酸性,核杆状;胞界不清,上皮样细胞胞质透亮,细胞界限清楚,核圆形位于中央,核分裂象1个/10HPF;可见骨化和微囊形成。免疫组化染色显示肿瘤细胞表达CKpan、vimentin和WT1胞质阳性,S-100蛋白仅在骨化区域表达,肿瘤间质细胞表达SMA,而AFP、HepPar1、CK19、CD56、CD34、CD117、desmin、myogenin、ER、PR、CgA、Syn均表达阴性,Ki-67增值指数约5%。结论肝脏钙化性巢状间质-上皮肿瘤是一种罕见的肝脏原发性低度恶性肿瘤,应与肝脏其他侵袭性恶性肿瘤鉴别。     

伴有神经外胚层分化的子宫肿瘤

伴有神经外胚层分化的子宫肿瘤常指原始神经外胚叶肿瘤（PNET），比较少见。作者总结了17例发生于子宫的PNET，年龄31～81岁，中位年龄58±12．9岁，临床症状分别有阴道出血（9例）、子宫增大（2例）、后背疼痛（1例）和盆腔肿块（1例）。12例病人行手术或影像学检查确定临床分期，Ⅰ期2例、Ⅱ期0例、Ⅲ期6例和Ⅳ期4例。     

恶性弥漫型腱鞘滑膜巨细胞肿瘤

腱鞘滑膜巨细胞肿瘤（TSGCTs）初被误认为是一种炎症性反应性病变，然而其浸润性潜能和恶性转化提示其有肿瘤特性，并被分子遗传学和细胞遗传学所证实。TSGCT根据生长方式可分为局限型和弥漫型，弥漫型TSGCT（D-TSGCTs）具有局部侵袭性，常表现为多个破坏性的复发病灶，严重影响关节功能。作者报道了7例恶性D-TSGCTs，女性4例，男性3例，年龄45～78岁，平均60．9岁。所有病例均发生于四肢且以下肢好发，6例位于关节外，1例位于关节内，肿瘤大小5～17cm（平均9．4cm）。     

原发性纵隔精原细胞瘤：23例组织学、免疫组织化学和12p染色体荧光原位杂交的综合性评价

原发于纵隔的性腺外精原细胞瘤比较少见，占该部位所有肿瘤的3％～4％。由于纵隔精原细胞瘤对放疗和／或顺铂为主的化疗特别有效，因此准确诊断对估计预后和指导临床治疗非常重要。尽管最近研究发现OCT4对性腺精原细胞瘤的诊断非常有价值，但已有的研究发现纵隔和睾丸的精原细胞瘤在遗传和免疫表型上是有差异的，导致该抗体是否可作为纵隔精原细胞瘤的诊断标记。为了研究OCT4在纵隔精原细胞瘤中的诊断价值，作者对23例纵隔精原细胞瘤进行了形态学、免疫组化特征和染色体12p的检测。