离体胃肿瘤超声三维重建的实验研究

离体胃肿瘤超声三维重建的实验研究黄敏①沈延政严禹邓学东孙勤本文对３７例离体胃标本进行超声三维重建研究，旨在探讨三维超声对胃肿瘤诊断方面的可行性和可靠性。１资料和方法１．１胃标本来源和处理方法系本院１９９７年５月～１９９７年１０月的外科手术后的离体胃标...     

2010-2015年广西青少年新发涂阳肺结核发现延误及对预后的影响

目的 研究广西青少年出现新发涂阳肺结核发现延误（就诊和确诊延误）情况及对疗效的影响,分析发现延误（就诊和确诊延误）的影响因素。方法 收集2010-2015年广西登记管理的10~19岁新发涂阳肺结核,对患者人口学特征、临床特点、不同延误水平指标、预后结果进行描述性分析和多因素Logistic回归分析。结果 共收集到2 196例青少年新发涂阳肺结核患者,就诊延误时间中位数为36 d,确诊延误时间中位数为1 d。治愈2 122例,治愈率为96.6%。多因素分析结果显示,男性患者比女性患者就诊延误时间短,学生发生就诊延误时间较长的风险小于非学生患者。肺部有空洞患者就诊延误时间较长（OR=1.31,95% CI:1.10~1.57,P=0.002）。少数民族外地人口患者来源为转诊和追踪到位和肺部有空洞的患者发生确诊延误时间较长。治疗管理方式为全程督导和服药满6个月的患者治愈率更高。结论 广西青少年新发涂阳肺结核发现延误时间低于普通人群,治愈率高于国家规划指标要求。就诊延误与患者职业、肺部空洞有关,确诊延误与民族、患者来源及肺部空洞有关。     

AMPK-mTOK信号通路参与百草枯致PC12细胞的自噬抑制作用

目的探讨AMPK-mTOR信号转导通路在百草枯(paraquat,PQ)诱导大鼠肾上腺髓质嗜铬细胞瘤细胞(PC12)自噬异常中的调控作用。方法用终浓度0、25、50、100、200、300、400 μmol/L PQ处理PC12细胞24 h,300 μmol/L PQ处理细胞不同时间(6、12、24、48 h),四甲基偶氮唑蓝(MTT)检测细胞相对存活率,确定剂量/时间-效应关系;终浓度0、100、200、300 μmol/L PQ处理细胞24 h,分光光度法检测培养上清中乳酸脱氢酶(LDH)活力;二氯荧光素双醋酸盐(DCFH-DA)法检测细胞内活性氧(ROS)水平;单丹磺酰尸胺(MDC)染色法观察自噬溶酶体的表达及分布变化;免疫荧光(IF)检测微管相关蛋白1轻链3(LC3)表达水平;免疫印迹法(Western blot)检测自噬相关蛋白LC3Ⅱ、p62、Beclin1及AMPK-mTOR信号通路蛋白p-AMPK、p-mTOR表达水平。结果与对照组比较,100、200、300、400 μmol/L PQ染毒组的细胞存活率明显降低,且呈剂量依赖关系,差异有统计学意义(P<0.05)。300 μmol/L PQ处理细胞不同时间(6、12、24、48 h),细胞存活率随染毒时间的延长而下降,其中12、24、48 h染毒组的差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,100、200、300 μmol/L PQ染毒组细胞上清液中LDH活力明显升高,细胞内ROS荧光强度明显增高,差异有统计学意义(P<0.05);MDC染色结果显示,PQ染毒组的自噬溶酶体在核周分布密度降低、荧光强度减弱、自噬水平降低;免疫荧光结果显示,PQ染毒组的LC3荧光强度减弱,细胞自噬水平下降,与MDC染色结果一致。Western blot结果显示,与对照组比较,PQ染毒组的自噬相关蛋白LC3Ⅱ、Beclin1表达水平均明显降低,而p62蛋白表达水平升高,差异有统计学意义(P<0.05)。200、300 μmol/L PQ染毒组的p-AMPK蛋白表达水平降低,p-mTOR蛋白表达水平升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论PQ致PC12细胞损伤过程中,细胞自噬水平降低,AMPK-mTOR信号通路发挥调节作用。     

避孕套和一次性引流袋在男性卧床患者中的巧用

我科2005-03～2006-03采用避孕套外接一次性引流袋为男性卧床患者接放尿液,经临床480例患者应用,效果满意,体会如下.[第一段]     

快速康复理念在胰十二指肠切除术中应用的有效性及安全性评价

目的探讨快速康复理念在胰十二指肠切除术中应用的安全性及有效性。方法在Pub Med,Web of Science,Cochrane Library,中国知网等全文数据库检索"快速康复"与"胰十二指肠切除术"相关研究,最终纳入7篇研究进行定量分析。结果快速康复组患者手术时间明显短于对照组(P0.05),术后肠功能恢复时间、初次排气时间、住院时间、总费用均明显低于对照组(P0.05),快速康复组与对照组术后严重并发症发生率差异无统计学意义(P0.05)。结论快速康复能加速胰十二指肠切除患者术后的恢复,且不增加术后并发症。     

腮腺良性肿瘤的外科手术治疗方式及其并发症分析

目的了解外科手术治疗腮腺良性肿瘤的方法以及术后并发症情况,旨在完善手术治疗方式,提高治疗的有效性。方法采用回顾性分析方法,对我科2008年1月至2012年12月收治的60例腮腺良性肿瘤患者临床资料展开分析,了解手术效果以及术后并发症的情况。结果患者中未发现永久性面瘫情况,但存在暂时性面瘫的可能性。不同手术方法在面瘫人数上存在差异性。并发症方面,少数患者出现涎瘘状况。结论外科手术治疗腮腺良性肿瘤效果根据手术方式不同而存在差异性。采用浅叶切除术并发症较多但疗效好,区域性切除术并发症少但适应证严格,全腮切除方式面瘫的发生率最高。外科手术应根据患者腮腺肿瘤位置选取适合的手术方法,尽可能将术后并发症发生概率降至最低。     

某地区医院住院患者麻醉药品处方分析简

目的调查分析医院住院患者麻醉药品的使用情况和处方的合理性,为临床合理且安全使用麻醉药品,规范开具麻醉药品处方提供参考。方法统计我院2012年3至4月住院部麻醉药品处方,非癌痛处方以用药频率、药物利用指数为指标,癌痛处方以用药天数和平均日剂量为指标分析其合理性。结果2012年3至4月住院部麻醉药品处方共5 022张,涉及麻醉药品品种共计9种,其中枸橼酸芬太尼注射液、盐酸布桂嗪注射液和盐酸哌替啶注射液的处方量居前3位,药物利用指数均不大于1。不合格处方752张,占总数的 14. 97%,其中以不规范处方最多。结论该院住院患者麻醉药品使用基本合理,但仍存在一些问题亟待解决和规范。     

基于个性化延续护理模式干预对2型糖尿病合并冠心病患者焦虑抑郁及血管内皮功能的影响

目的探讨个性化延续护理模式干预对2型糖尿病合并冠心病患者焦虑抑郁及血管内皮功能的改善作用。 方法选取2019年5月至2020年10月在茂名市人民医院接受治疗的2型糖尿病合并冠心病的60例患者作为研究对象,随机分为处理组和对照组,每组30例,对照组采用常规的护理,处理组则采用个性化延续护理模式,比较两组患者干预前和干预6个月后的焦虑自评量表（SAS）评分和抑郁自评量表（SDS）评分、血清超敏C反应蛋白（h-CRP）、白细胞介素-6（IL-6）、白细胞介素-10（IL-10）、一氧化氮（NO）、血管内皮生长因子（VEGF）及内皮素-1（ET-1）的表水平。 结果干预6个月后处理组其SAS和SDS评分显著低于对照组（P<0.05）,处理组6个月后患者的h-CRP、IL-6显著低于对照组,而IL-10显著高于对照组（P<0.05）;处理组6个月后患者的NO、VEGF显著高于对照组,而ET-1显著低于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。 结论基于个性化延续护理模式是一种有效促进2型糖尿病合并冠心病患者缓解焦虑抑郁情绪,改善患者内皮功能的护理方式。     

基于文献计量学的我国护理专业CBL教学模式文献分析

目的了解我国护理专业CBL教学模式研究状况和发展趋势,为护理专业采用CBL教学模式提供参考依据。方法采用文献计量学方法对中国生物医学文献数据库(CMCC)、中国学术期刊全文数据库(CNKI)、维普中文期刊数据库(VIP)和万方学术期刊全文数据库收录的护理CBL教学相关文献进行统计和分析。结果共筛选出138篇文献,分别发表在84种期刊上;作者来自全国30个省级行政区;研究机构为大学及其附属医院。论文被引频次在10次以上者9篇,最高被引频次为23次;研究受科研基金资助的38篇。结论 CBL教学模式近年来得到了护理专业越来越多的关注,涉及到护理理论和临床教学的众多课程,但总体文献较少,需要更多的研究来说明CBL教学模式是否适用于护理专业。