塑造护理高效执行力在护理管理中的应用

目的加强护理队伍建设,塑造高效护理执行力,提高护理质量。方法通过制订执行目标,转变执行观念,完善岗位责任制度,建立高效执行体系,加强护理队伍建设,培养优秀执行团队,强化绩效考核管理,形成合理激励机制,建立沟通渠道,塑造良好执行文化等有力措施,不断塑造护理高效执行力。结果推行高效执行方式后(2009年)护理工作质量较推行高效执行方式前(2008年)有了较为明显的提高,经统计学分析,均P0.05,差异具有统计学意义。推行高效执行方式后(2009年)病房管理和五常法管理的护理不良条数较推行高效执行方式前(2008年)有了明显的降低,经统计学分析,均P0.05,差异具有统计学意义。推行高效执行方式后大专以上护理人员由2008年的51.3%提高至2009年的65.6%,护理人员的综合素质得到了较大提升。结论护理高效执行力对保证护理管理有效性具有积极的作用。     

深入开展“优质护理服务示范工程” 打造优质护理服务品牌

<正>作为全国"优质护理服务示范工程"活动卫生部重点联系医院之一,我院按照《卫生部2010年"优质护理服务示范工程"活动方案》、《卫生部关于加强医院临床护理工作的通知》等文件的要求,结合我院实际     

专科护士组织护理查房的实践与效果

为了更好地发挥专科护士的工作积极性,促进专科护士成长,护理部提供专科发展的平台,组织全院不同专科的专科护士进行查房,一方面提升了主查专科护士的整体素质及专业影响力,提高了参与查房护士的专业水平并拓展知识面,另一方面为住在非专科病房的疑难患者提供专业指导.护士、患者双受益,达到双赢的效果.     

《医疗事故处理条例》实施后护理纠纷的防范对策

自2002年4月1日我国医疗侵权诉讼实施“举证责任倒置”，9月1日实施《医疗事故处理条例》(以下简称《条例》)以来，医疗纠纷日益增加。医疗卫生单位面临巨大压力和挑战。依法执业和管理已成为社会广泛关注的热点，护理人员如何在诊疗护理过程中更好地知法、用法、依法行事，正确履行责任和义务，维护病人和自身的权益，成为护理人员尤其是护理管理者必须重视的问题，笔者针对《条例》就护理纠纷及其防范措施综述如下。     

疾病不确定感对初诊高血压患者降压疗效及服药依从性的影响

目的观察疾病不确定感对初诊高血压患者降压疗效及服药依从性的影响,研究其规律性。方法选择2008年1-12月新检出的133例高血压患者,采用Missals疾病不确定感量表和Morisy服药依从性调查问卷进行评估,观察患者治疗前后血压值、疗效和服药依从性等指标。结果疾病不确定感量表得分偏高组平均年龄高于得分偏低患者;治疗后血压乎均值和疗效各指标较得分偏低组差（P〈0．05）;服药依从性各指标低于得分偏低患者（P〈0．05）。结论初诊高血压患者的疾病不确定感明显影响患者的治疗效果及服药依从性。护理人员应注意对初诊高血压患者进行不确定感评估,为患者提供各种相关知识和信息支持,降低患者疾病不确定感,从而提高其治疗的依从性和效果。     

利用压力蒸气灭菌器对呼吸机管道及附件消毒的研究

目的为了提高重复性呼吸机管道及附件的消毒质量,探讨呼吸机管道及附件的消毒方法。方法选择在ICU、急诊室等科室120套患者使用过呼吸机管道及附件,随机分对照组和研究组,对2组呼吸机管道及附件进行细菌学检测。结果研究组消毒后的呼吸机管道及附件与对照组进行细菌学检测差异明显。结论对呼吸机管道及附件的消毒方法进行研究是有必要的。     

层级全责一体化护理模式下排班方法探讨

目的探讨层级全责一体化护理模式下新的护理排班方法，以便合理利用现有的护理人力资源．提高护理服务质量。方法层级全责一体化由2名责任护士相对固定3-6个月、4名全夜班护士相对固定1～3个月和其他为辅助护士班次也相对固定2～4周所组成的护理排班模式，并重新设立各班护理岗位和工时，拟定相应的护理排班原则。结果新排班模式每天交接班次数和时间比原排班模式都减少40％、参与人数减少39％；新排班模式在每天早、中、晚特殊时段护士工作总时数分别比原排班模式增加了2、1、5．5h；收费准确率从原排班模式的68％提高到新排班模式的95％；科主任、医生和护士自身的工作满意麦均有大幅度提高；病人对护理工作的满意度和护士的工作满足感提高。结论新的护理排班方法使护理人力资源安排更科学、合理和人性化。     

五常法审核评价体系的建立与使用效果评价研究

目的探讨五常法审核评价体系的建立、使用方法及效果评价。方法建立五常法审核的评价体系:护理部成立五常法管理委员会和审核评定小组;制定审核评价标准、扣分细则。于每季度对全院病区进行检查评比,综合分析评分、缺陷发生条目、频次及其分布特点。结果第2季度与第4季度比较,五常法审核评分从(91.08±6.57)分增高到(97.64±4.10)分;≥90分的比例从64%提高到97%(P<0.05);满分100分的从7%提高到27%;五常法审核中各项缺陷扣分频次均下降(P<0.05),常组织和常清洁缺陷率均从79%下降到5%,常规范中标签不整齐、不统一、张贴不规范等项从37%下降到17%(P<0.05)。结论建立并实施五常法审核评价体系能客观评价五常法实施效果,规范病区管理,持续提高工作质量。     

手术病人术中压力性损伤预测性因素的Logistic回归分析

[目的]分析手术病人压力性损伤的风险因素,为预防外科病人发生手术压力性损伤提供参考依据。[方法]抽取广州某三级甲等综合医院2011年1月—2016年12月行外科手术的435例病人进行回顾性分析。将回顾病例分为压疮组和非压疮组,并对两组病例的人口学统计变量、术前血红蛋白、红细胞比容、白蛋白、凝血酶原时间等相关实验室检验结果、手术时间、手术体位、麻醉时间、出血量、心功能分级、麻醉分级等潜在风险因素数据进行收集、单因素分析和多因素Logistic回归分析。[结果]手术压力性损伤主要发生在心外科、神经外科和骨科。年龄、性别、手术体位、术前血红蛋白、白蛋白、总蛋白、凝血酶原时间、出血量、手术时间、麻醉时间、心功能分级是外科病人发生手术压力性损伤的相关危险因素(P0.05)。[结论]对手术时间长、麻醉时间长、术前血红蛋白、白蛋白、总蛋白水平低、凝血时间延长的手术病人应加强手术压力性损伤风险评估,做好针对性预防措施,避免压力性损伤的发生。