有跌倒史的住院患者再次跌倒的影响因素分析

目的分析有跌倒史的住院患者发生再次跌倒的危险因素,为跌倒预防提供参考。方法回顾性收集209例跌倒患者病例资料,对其中112例再次跌倒患者的相关因素进行分析。结果不同年龄、损伤程度、头晕、步态平衡、肢体乏力/疼痛、视力、特殊用药种类,以及是否合并高血压、糖尿病、神经系统疾病、骨质疏松的患者再次跌倒发生率比较,差异有统计学意义(P0.05,P0.01)。Logistic回归分析显示,年龄大、步态不稳、合并神经系统疾病是患者再次跌倒的危险因素(P0.05,P0.01)。结论有跌倒史的住院患者发生再次跌倒受多种因素的影响。在评估患者跌倒风险时,应重视患者的跌倒病史,尤其对年龄大、步态不稳及合并神经系统疾病的患者应加强防跌倒宣教,做好前瞻性的预防措施,避免患者再次跌倒。     

新人职护士轮转培训模式成效分析

目的 探讨新人职护士三年轮转培训模式对提高护士岗位胜任力的效果.方法 选取2014年新人职本科学历轮转护士共136人作为调查对象,护理部制定轮转方案和定科方案.轮转周期为三年,每个科室工作一年.各科室按照制定的核心能力培训方案按层级实施培训、考核及评价.护理部定期组织轮转护士操作考核、理论考试,根据每年的新人职护士操作理论考核成绩、工作绩效考核分析其岗位胜任力.结果 136名新人职护士操作考核成绩均达到80分以上,平均分为86分,且成绩呈逐年上升趋势(P＜0.05);理论考试成绩在85分以上,平均分为90分;绩效考核均在90分以上,平均分为93分,且成绩呈逐年上升趋势(P＜0.05).结论 实施新人职护士三年轮转培训,有利于提高护士的岗位胜任力,利于培养护理复合型人才,利于充分利用人力资源.     

专科护士管理实践

为了更好地发挥专科护士在专科护理领域的作用,推动专科护理的发展,护理部为专科护士从事专科护理工作提供平台,如每周半天或每月1～2天提供给专科护士,通过定期召开专科护士座谈会,开展专科学术活动,年终评选优秀专科护士等措施,有效地调动了专科护士的工作积极性。该院25位专科护士在各自的岗位上认真开展专科护理工作:成立联络护士小组、开展专科查房、专科会诊、护理门诊、专科培训等,取得了较好的成效,有效地推动了医院专科护理的发展;专科护士还积极参与省内各专科护理的学术活动,使其影响力在省内逐步扩大。     

专科护士专职工作岗位的设立及实践

为了更好地发挥专科护士的工作积极性,推动专科护理的发展,2009年5月,护理部设立了2个专科护士专职岗位,制订一系列工作制度和管理方法,明确了专科护士的隶属关系、考勤方法、每月工作量及考核方法,给予护士长待遇,即管理津贴、奖金系数与护士长相同,参与护士长会议等.专科护士根据设定的工作量面向全院开展工作,护理部每月核定其工作量完成情况.实施1年来,2名专科护士制仃了16项专科指引,会诊1412人次,专科查房38次,为临床解决了近200个专科护理问题,院内医护人员对他们的认同度显著提高,专科影响力越来越大,有效地推动了医院专科护理的发展.     

医疗输送服务社会化管理模式的实践

目的探讨医疗输送服务社会化管理模式的实践经验。方法采用医院输送管理科与公司双重管理模式,明确设定医疗输送服务项目指标,制定操作规范,建立持证上岗和培训制度,以绩效管理机制持续质量控制。结果实施3个月后,患者及护士长满意度较实施前同期显著提升,输送差错率显著下降(P<0.05,P<0.01)。结论医院、公司双重效能管理为医疗输送社会化管理提供了有效的新途径。     

综合ICU人力资源有效利用的探讨

目的探讨综合ICU人力资源合理运用,提高护理质量的方法。方法合理进行人力资源的利用,采取改变排班模式,实施以人为本的管理模式和进行ICU专科技术的培训。结果护理技术操作合格率、基础护理合格率、护理文件书写合格率均在96%以上;无褥疮及护理差错的发生;床位使用率从68%上升到100%;平均住院天数从6d下降到3.6d;护士平均每年积存补休假1053h下降到210h;护士对排班方式都持赞同意见。结论合理有效地进行人力资源的调配能充分调动护理人员潜能及积极性,是提高临床护理质量的重要保证。     

机动护士库发挥人力资源最大优势

护理人力资源管理与深化优质护理服务,是推动护理重点专科发展的重要因素。在护理人力资源管理中,临床一线护士紧缺是各大医院普遍存在的问题。为保证临床护理工作的正常运行,推进优质护理服务的开展提供人力保障,笔者所在医院探索建立了机动护士库,以期科学、动态地调配临床护士人力资源。机动护士库设立背景广东省人民医院现有实际开放床位约2514张,在编护理人员共2068人,护     

德尔菲法在标准临床护理教学路径设计中的应用

[目的]研制适合临床护理教学使用的标准临床护理教学路径,规范临床护理教学工作。[方法]根据护生进入各专业科室实习的时间安排,参考护理专业实习大纲,结合医院临床教学安排及专业带教实际情况,研究小组经过广泛查阅相关文献资料,形成初步的临床护理教学路径的框架和指标,选取15名护理专家,利用德尔菲法确立路径表的最终结构和各项评估指标。[结果]两轮专家函询的积极系数均为100.0%,专家权威系数分别为0.90和0.93,变异系数0.3。[结论]基于德尔菲法构建的标准临床护理教学路径明确了各专业的实习目标及内容,规范了全院护理教学行为。