妊娠合并肝病分娩方式的探讨

目的 了解妊娠合并轻度、重度、重症肝炎以及妊娠急性脂肪肝等肝病的分娩方式。方法比较14例妊娠合并轻度肝炎、6例妊娠合并重度肝炎、4例妊娠合并重症肝炎以及8例妊娠合并急性脂肪肝患者的分娩方式、产程时间、终止妊娠时间、产时出血、孕产妇预后等。结果 除4例因产科适应证而剖宫产外，轻度和重度肝炎组可达妊娠晚期并自然临产，无孕产妇和围产儿死亡，但重度肝炎患者普遍产程较快。，产后出血量也较多。重症肝炎4例中产妇死亡2例，其中阴道分娩死亡1例，剖宫产2例死亡1例。AFLP8例死亡4例，其中阴道分娩3例死亡2例，剖宫产2例死亡1例，剖宫产 子宫切除3例死亡1例。结论 分娩方式可根据肝损害程度进行选择，重症患者手术终止妊娠为有效的救治手段。病情轻者多数能阴道分娩。重症患者应选择能尽快结束妊娠的分娩方式。     

宫腔镜诊治宫腔粘连合并不孕的评价

目的　探讨宫腔镜在诊治宫腔粘连合并不孕的价值。　方法　应用宫腔镜对 32例宫腔粘连合并不孕进行诊断、分类及治疗。　结果　 32例宫腔粘连合并不孕经宫腔镜诊断和评分 ,轻度 19例 ,中度 11例 ,重度 2例。经宫腔镜手术及相应治疗 ,月经较前增多 6 5 7% (2 1/ 32 ) ,怀孕率 6 2 5 % (2 0 /32 )。　结论　宫腔镜诊断、分类和治疗宫腔粘连合并不孕准确、安全、效果良好 ,是诊治宫腔粘连合并不孕的首选方法。     

老年肱骨近端骨折患者手术后的护理

总结18例锁定加压钢板内固定治疗老年肱骨近端骨折术后的护理。认为术后注意肢体的保护,做好切口及引流管护理,加强并发症的观察,分阶段进行功能锻炼,按医嘱正确用药及骨折治疗仪辅助治疗,有利于患者康复。随访8月,功能恢复良好,优12例、良4例、可1例、差1例,优良率88.8%。     

甲状腺腺瘤切除术后的护理体会

甲状腺腺瘤在普通外科较常见，由于甲状腺腺瘤有引起甲亢及恶变的可能，所以无论有无压迫症状，均宜及早手术切除。我院普外科在2002年11月至2003年11月共收治甲状腺腺瘤病人83例，均予手术治疗，其中78例患者出现术后呕吐，并有5例呕吐严重发生脱水休克。经一系列救治和精心护理，最后全部治愈出院。现将术后的护理体会介绍如下：     

中药协定处方在纤维结肠镜检查前肠道准备中的作用

中药协定处方在纤维结肠镜检查前肠道准备中的作用广州市第二人民医院（５１００５０）麦卫阳，黄惠娟，梁庆辉，孔开我院自１９８３年５月起实行纤维结肠镜检查，初始使用清洁灌肠方法进行检查前的肠道准备，效果较差，常因肠腔内容物过多导致延误甚至放弃检查，以致延误...     

强直性脊柱炎合并类风湿关节炎2例并文献复习

目的：探讨强直性脊柱炎（ankylosing spondylitis,AS）合并类风湿关节炎（rheumatoid arthritis,RA）患者的发病因素、临床及辅助检查特点。方法：回顾性分析福建中医药大学附属人民医院风湿病科确诊的2例AS合并RA患者,通过复习文献,总结其临床特征及实验室检验、影像学检查特点。结果：AS合并RA发病与遗传因素、病原体感染、吸烟及免疫异常等有关,有共同细胞因子参与。中青年女性多见,大多于青年发病,以腰背痛或腰骶痛起病为主。影像学检查均有骶髂关节炎,大多有外周关节炎,部分患者有竹节样脊柱。人类白细胞抗原（human leukocyte antigen,HLA）-B27阳性率较AS低,类风湿因子（rheumatoid factors,RF）、抗环瓜氨酸肽（anti-cyclic citrullinated peptide,CCP）抗体阳性率与RA相近。病情活动度高,治疗反应不如单一疾病,应早期、积极、联合用药,严重难治性患者可使用糖皮质激素和（或）生物制剂。结论：AS合并RA发病多因素相关,中青年女性多见,首发症状复杂多样,病情活动度高,影像学骨质破坏重,应早期诊断,积极治疗。     

左归丸治疗骨质疏松症的方解及其药理研究

左归丸为补肾名方,可以延缓骨量丢失提高骨密度,对于骨质疏松症有独特疗效,但对其机理研究仍未明确,笔者就其方药入手,从药学属性及现代药理出发剖析左归丸治疗骨质疏松症的机理.     

围产期下肢深静脉血栓诊治分析

深静脉血栓(deep venousthrombosis,DVT)在围产期的发生率显著升高,妊娠期的风险为非妊娠期的10倍[1],而产褥期发生的DVT风险增高至20倍[2-3];由此引起的血栓脱落是导致孕产妇死亡的重要原因之一[4].本文总结分析我院5年来收治的围产期深静脉血栓病例.