重组质粒BFP—cyclin D1的构建及表达对乳腺癌MCF-7细胞增殖和迁移能力的影响

目的构建含人cyclinD1基因全长编码区的蓝色真核荧光表达载体BFP—cyclinD1,并观察cvclinD1的表达对MCF-7增殖和迁移能力的影响。方法以人乳腺癌MCF-7细胞总RNA为模板,经PCR扩增和酶切后与pEBFP-N1质粒连接,得到重组质粒BFP-cyclinD1。转染到人乳腺癌MCF-7细胞后分为3组：实验组转染BFP—cyclinD1,阴性对照组转染pEBFP—N1;空白对照组为MCF-7,以荧光定量PCR检测基因表达;MTT实验检测细胞生长速度;细胞划痕实验检测细胞迁移能力。结果成功构建了BFP-cyclinD1,并在人乳腺癌MCF-7细胞中呈高表达,荧光定量PCR检测示实验组cyclinD1在转染后12h开始增高,48h达到高峰并持续高表达,与激光共聚焦显微镜观察实验组蓝色荧光表达量的趋势一致;MTT实验证实实验组细胞增殖速度（48、72、96h）显著高于对照组（P〈0．01）;细胞迁移实验表明实验组细胞迁移能力显著高于对照组细胞（P〈0．01）。结论cyclinD1的高表达促进了人乳腺癌MCF-7细胞的增殖和迁移,这可能与其缩短细胞周期、促进DNA合成和复制功能有关。     

前白蛋白动态变化对胆道支架置入术治疗恶性梗阻性黄疸预后的预测价值

目的 探讨血清前白蛋白（PAB）动态变化对首次经内镜逆行性胰胆管造影（ERCP）胆道支架置入术治疗恶性梗阻性黄疸（MOJ）患者生存的预测价值。方法 回顾性分析首次经ERCP支架置入术解除梗阻的119例MOJ患者的临床资料。根据患者生存期是否大于1年分为生存组和死亡组,收集患者术前及术后7 d的肝功能指标,计算出各指标动态变化率（术后7 d/术前）。利用受试者工作特征（ROC）曲线确定PAB动态变化率的最佳截断值,根据界值将患者分为高低2组,Kaplan-Meier法绘制2组患者的生存曲线,Cox比例风险模型分析影响患者长期生存预后的危险因素。结果 119例患者中1年生存率45.4%(54/119),病死率54.6%(65/119)。生存组PAB动态变化率为1.1(0.9,1.4),死亡组为0.9(0.7,1.0),生存组高于死亡组（P<0.05）;ROC分析提示PAB动态变化率预测死亡的ROC曲线下面积为0.799(95%CI:0.704～0.895),PAB动态变化率最佳截断值为1.008;生存分析显示低PAB动态变化率组的1年累积生存率低于高PAB动态变化率组（P<0....     

第105例——右上肺结节影

患者男,57岁,因"反复咳嗽2个月余"于2008年3月20日入院.患者于2008年1月无明显诱因出现阵发性咳嗽,以干咳为主,偶有少量白色黏痰,无发热、盗汗,无胸痛、咯血,当时未予任何处理.1个月后在外院查胸部CT提示右上肺结节影,给予青霉素钠抗感染治疗1周后病灶无明显变化,遂入我院.患者既往有糖尿病史2年,吸炯指数60包年.     

应用听觉诱发电位监测肝功能不全患者全麻的临床效果观察

目的：探讨听觉诱发电位指数（AAI）用于肝功能不全患者麻醉深度的监测与调控，为合理指导此类患者的麻醉提供依据。方法：ASAⅡ～Ⅲ级，择期在全麻下行脾切除、门奇断流术的肝炎后肝硬化患者60例，分为试验组和对照组两组（每组30例）。静脉诱导气管插管后，试验组通过监测AAI调节丙泊酚和瑞芬太尼泵注速度，使AAI维持在30以下；对照组仅根据患者血压及心率调节丙泊酚和瑞芬太尼泵注速度。记录基础值、插管时、插管后5min、切皮、脾脏切除、门奇断流、手术结束各时间点的血压、心率、AAI值以及丙泊酚、瑞芬太尼和维库溴铵用量、术毕睁眼时间、应答时间和拔管时间。结果：两组一般情况、各时间点血流动力学变化、麻醉时间、手术时间、维库溴铵用量相比差异无统计学意义（P〉0．05）。两组术中各时间点AAI值差异有统计学意义（P〈0．05），丙泊酚和瑞芬太尼用量、术毕患者睁眼时间、应答时间和拔管时间差异无统计学意义（P〉0．05）。术后24h随访患者均无术中知晓发生。结论：AAI指导丙泊酚-瑞芬太尼全凭静脉麻醉行脾切除、门奇断流术，可较好地控制麻醉深度，减少药物的使用。     

重症胰腺炎早期血清IL-6,IL-8和IL-10变化的观察

近年来的研究证实,在重症胰腺炎急性期机体内急性期反应蛋白和各种细胞因子均发生显著的变化[1,2],但有关炎性细胞因子和抗炎细胞因子变化的相关性研究尚不多见.本研究旨在探讨重症胰腺炎早期血清细胞因子的变化规律,为今后的治疗和研究提供依据.     

木香挥发油β-环糊精包合工艺研究

目的筛选木香挥发油β-环糊精(β-CD)包合的最佳工艺。方法采用木香挥发油蒸馏液直接包合、萃取挥发油包合两种方式，比较胶体磨法：搅拌法及超声波法的包合效果。结果木香挥发油的最佳包舍条件为：提取液按挥发油量与β-CD的比例为1：8(mL：g)直接进行包合，温度40℃，包舍时间为2h。结论确定的木香油蒸馏液直接包合法工艺简单，包合效果好，适于医院制剂室生产。     

自拟抗糜煎治疗乳糜尿32例

自拟抗糜煎由萆薢、石菖蒲、益智仁、石莲子、黄芪、玉米须、牡蛎、全蝎、车前子组成,煎汁口服,治疗乳糜尿32例,疗效满意,现报道如下.     

急性冠状动脉综合征与现症幽门螺杆菌感染的相关性

[目的]探讨现症幽门螺杆菌（Hp）感染与急性冠状动脉综合征（ACS）的相关性,并通过相关炎症因子的变化探讨其致病机理.[方法]对113例经冠状动脉造影及临床检查确诊为ACS的患者及52例因其他疾病入院经冠状动脉造影（CAG）排除冠心病（CHD）的患者,以^14C-尿素呼气试验阳性作为现症Hp感染诊断指标,同时检测高敏C反应蛋白、肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-1三种炎症因子及血清幽门螺杆菌抗体（Hp IgG）.[结果]ACS患者现症HP感染率（45.1%）显著高于非冠心病患者（19.2%）、三种炎症因子水平ACS组均明显高于非冠心病组（ P〈0.01）,现症HP感染者中有76.5%合并慢性Hp感染,通过多元回归分析,提示高敏C反应蛋白及Hp现症感染和慢性感染同时并存与ACS相关性最强.[结论]急性炎症反应可能是ACS发病的促发因素之一,而现症Hp感染可能通过激发急性炎症反应参与ACS的发生.     

早期高压氧与schell干预对脑卒中后失语症的影响

目的对脑卒中后失语症康复的治疗方法进行疗效比较。方法对34例脑卒中后失语症患者随机分为schell训练联合高压氧治疗组和单纯语言训练组（每组17例）。采用中国康复中心失语检查法（CR．RCAE），对两组患者在治疗前、后的语言功能进行评价和比较。结果经2～4周治疗后，schell训练联合高压氧治疗组患者在听理解、复述、命名和阅读方面的评分均较单纯语言对照组有显著性提高（P〈0．05）。结论Schell训练联合高压氧治疗对提高脑卒中后失语症患者的语言功能较单纯语言训练治疗疗效优越。     

视网膜色素变性和免疫系统专题讨论

曾对13例视网膜色素变性(简称RP)患者做血浆FII乳胶凝集试验,5例(38％)为阳性。Fessel(1962)在10例RP患者中,发现6例血浆中有S19(IgM)巨球蛋白。由此可见,某些RP