猫局部脑缺血和重灌流的实验研究

缺血性脑病,是严重危害人类健康的一种常见病。很多研究结果表明,给长时间缺血后的脑组织恢复血供,会启动一系列异常反应,加重脑组织的损伤。因而,探讨脑缺血和重灌流的特点,是迫切需要解决的重要课题之一。在这一研究领域里,人们正把越来越多的注意力放在Ca~#的作用上,并由此提出将钙拮抗剂运用于缺血性脑病的治疗中。本实验用夹闭猫一侧大脑中动脉(MCA—O)后再开夹重灌的方法,复制局部脑缺血和重灌流的动物模型,观察其变化特点,以初步探讨Ca~#的作用机理。     

血清胱抑素C和APACHEⅡ评分系统在ICU急性肾损伤患者中的预后价值

目的探讨ICU急性肾损伤(AKI)患者血清中胱抑素C(cystatin C)与急性病理生理学和慢性健康评价(APACHE)Ⅱ评分的关联性,初步评价两者在ICUAKI患者中的预后价值。方法选取2010年6月至2011年5月该院ICU收治的32例AKI患者(AKI组)的血液标本,均符合AKI诊断标准。记录其cystatin C的变化,同时收集临床资料,包括性别,年龄,慢性疾病史,24h内各种化验指标(血常规、血气分析、肾功能、血电解质等)的最差值,并对其进行APACHEⅡ评分。AKI组分为存活组和死亡组,另外选取同期入住ICU未发生AKI患者20例作为非AKI组。结果 32例AKI组患者,死亡11例,死亡率34.4%。cystatin C水平随APACHEⅡ评分增多而升高,存活组与死亡组之间比较差异有统计学意义(P<0.05),Logistic回归分析显示cystatin C升高结合APACHEⅡ≥15分,少尿与AKI患者死亡率密切相关(P<0.05)。结论对ICU AKI患者进行综合治疗的前提下,cystatin C升高结合APACHEⅡ评分≥15分可以作为评价AKI患者预后的指标。     

儿童髋关节一过性滑膜炎58例综合治疗分析

髋关节一过性滑膜炎(tranesienl synovitis of the hip,TSH)是小儿常见的髋关节疾患,我们采用中西医疗法治疗儿童髋关节滑膜炎58例,疗效满意,现总结报告如下.     

PKCα siRNAs有效序列的筛选及其对肺癌A549细胞的作用

目的 探讨人蛋白激酶 Cα（PKCα）小干扰RNA(siRNA)对肺癌A549细胞生长增殖及凋亡的影响。方法 设计并化学合成6条PKCαsiRNAs,转染A549细胞，通过改良MTT法及RT-PCR筛选;对3条效果较好的PKCαsiRNAs,进一步采用克隆形成抑制实验，Hoechst33258染色，PI单染和AnnexinⅤ/PI双染以及Western blot 检测。结果 6条PKCαsiRNAs均显著下调了PKCαmRNA水平，除No.5 siRNA外均显著地抑制了A549细胞增殖（P<0.05)。3条效果较好的PKCαsiRNAs转染组PKCα蛋白的表达显著下调，克隆形成抑制率，亚二倍体百分率和早期凋亡细胞比例均显著高于对照组（P<0.05)，并出现了核固缩、边聚和裂解等凋亡形态学变化。结论 本实验发现3条能显著抑制A549细胞增殖并诱导其凋亡的PKCαsiRNAs。     

猴局部脑缺血模型的建立及t-PA溶栓效果的评价

目的探讨猴脑缺血模型的建立及组织型纤溶酶原激活剂（t-PA）在该模型中的溶栓效果。材料与方法对21只成年食蟹猴,术前做CT平扫及介入血管造影排除脑血管及颅内病变,行介入法于大脑中动脉注入自体血栓造成大脑中动脉血栓栓塞（MCAo）;再经介入血管造影和CT灌注扫描证明栓塞成功,术后30mic颈内动脉t-PA灌注溶栓,术后2h再次做CT灌注扫描和（或）介入血管造影确认溶栓成功,术后14天连续观察行为学表现。结果21只实验动物中,3只手术前发现病变,未行手术（占14.3%）。18只进行手术的动物中,共有17只DSA及CT灌注扫描证实栓塞成功,成功率94.4%,1只栓塞后介入血管造影及CT灌注扫描均未发现明显缺血,动物麻醉复苏后无脑缺血的行为学表现,占5.6%。17只栓塞成功的动物中13只发现明显血管闭塞、消失（占76.5%）,4只表现为部分血管分支显影不良（占23.5%）,1只由于栓塞体积过大死亡,1只手术后因穿刺部位出血而死亡,手术死亡率为11.1%。将栓塞术成功并存活的15只动物随机分成两组,8只作为假治疗组;7只为溶栓组,其中1只由于溶栓后颅内出血死亡,溶栓后死亡率为14.3%。MCAo后CT灌注扫描可见缺血区对比剂平均通过时间（MTT）明显增高,和对侧相同区域比较有明显差异。结论（1）血管介入法导入自体血栓制作猴脑缺血模型,手术创伤小,能降低动物的死亡率,增加手术的稳定性;（2）t-PA溶栓治疗脑缺血可以增加脑血流量,改善神经功能。     

胰淀素与代谢综合征

胰淀素是同胰岛素一起由胰岛β细胞分泌的肽类激素。近来发现它具有抑制餐后胰升糖素分泌、延缓胃排空、降低餐后血糖过度波动、增高糖尿病患者血糖达标率而不增加低血糖发生率，同时减少胰岛素用量、减轻体重、抑制食欲、减少体脂、舒张血管、降低餐后血中甘油三酯漂移等作用，是反映体内脂肪储存的信号之一，可调节机体长期能量平衡，与代谢综合征密切相关。     

川芎嗪对缺氧肺动脉高压大鼠血浆内皮素,降钙素基因相？…

用酶免疫检测法测定缺氧３周大鼠血浆内皮素－１（ＥＴ－１）。降钙素基因相关肽（ＣＧＲＰ）含量，研究缺氧肺动脉高压（ＨＰＨ）大鼠血浆ＥＴ－１、ＣＧＲＰ水平及川芎嗪对其影响。结果表明，缺氧可使血浆ＥＴ－１水平升高，血浆ＣＧＲＰ水平降低，ＥＴ－１和ＣＧＲＰ与ＨＰＨ形成密切相关，ＣＧＲＰ／ＥＴ－１比值失衡可能是ＨＰＨ发生发展的重要因素之一；川芎嗪对ＨＰＨ的形成有预防作用，此预防作用可能与纠正失衡的ＣＧＲＰ／     

尿浓缩和稀释对随机尿微量白蛋白/肌酐比值结果的影响

目的 探讨尿浓缩和稀释对随机尿蛋白和肌酐比结果的影响.方法 选取慢性肾脏病人213例,按照随机尿肌酐(Ucr)浓度分为5组,A组:35例,Ucr≤2 000 mmol/L;B组:33例,2 000 mmol/L＜Ucr≤3 000 mmol/L;C组:46例,3 000 mmol/L＜ Ucr≤7000 mmol/L;D组:58例,7 000 mmol/L＜Ucr≤15 000 mmol/L;E组:41例,Ucr＞15 000 mmol/L.所有病例均测定尿蛋白/尿肌酐比值(UACR)和24 h尿蛋白定量(24 h UTP)水平,对各组UACR和24 h UTP进行相关分析和Kappa检验.结果 B、C、D组患者随机尿UACR与24 h UTP呈高度相关且一致性较强,r值分别为0.836、0.886、0.868,Kappa值分别为0.762、0.758、0.753;而A、E组两者呈较低相关且一致性较差.B、C、D组总的r和Kappa值分别为0.887和0.757,仍具有较高的相关性和中度一致性.结论 慢性肾病患者在随机尿2 000 mmol/L＜Ucr≤15 000 mmol/L时,UACR可作为24 h UTP定量检测的初筛实验;而在Ucr≤2 000 mmol/L和＞15 000 mmol/L时,随机尿UACR结果不可靠.