胃浆膜下胃粘膜异位1例报告

1　病例介绍患者 ,男性 ,17岁 ,因“CT检查发现腹腔肿物 4年”入院。4年前体检 B超查发现腹腔一肿物 ,即行 CT检查 ,示腹膜后一约鸡蛋大小占位性病变 (疑畸胎瘤可能 ) ,考虑患者年纪小且无任何症状 ,仅每年予 B超或 CT随访 ,肿块增大缓慢 ,未予进一步治疗。 1周前复查 CT发现肿物较前明显增大 ,转诊我院 ,予 S- CT检查示 :“左肾上腺占位 ,考虑 :(1)错构瘤 ;(2 )结核 ?”;B超示 :“腹膜后囊性占位性病变”;KUB+IVP示 :左肾上腺占位性病变 ,双肾功能好 ,未见明显病变。临床诊断考虑 :腹膜后占位性病变 (错构瘤 ?)。行剖腹探查术。术…     

神经移植重建面神经在腮腺癌根治术中的应用

目的：探讨腮腺深叶癌切除面神经后，即刻功能性修复的临床效果。方法：对1984年1月至2005年10月间收治的11例腮腺癌患者，术中采用将肿瘤连同腮腺及面神经切除，同时行颈丛神经移植重建面神经的治疗方法。结果：术后面神经功能均完全恢复，所有患者术后6个月复诊，见患者静态时面部对称，动态时口角轻度偏斜，术后一年两侧面部完全对称，睁、闭眼及提口角功能基本恢复正常。结论：腮腺癌根治术中采用颈丛神经移植能有效地恢复面神经的功能，既达到肿瘤切除的彻底性，又符合功能外科的发展要求，是一种比较理想的手术方法。     

临床护士如何自我减轻压力

社会的进步，知识的更新，使人们对护理工作的要求也在不断升高。临床护理工作很辛苦，又是白班又是夜班，生物钟颠倒，免疫力下降，亚健康状态的人群占护理群体的60％-70％。护士面对知识的更新，医疗纠纷的增多，患者需求的增加及社会各方面压力的剧增。作为一名临床护士如何应对，这至关重要，这将关系到你的身心健康。如何将自己的身心调整到最佳状态，更好地满足工作、生活的需求。     

内镜鼻窦手术中的麻醉问题

目的：探讨慢性鼻窦炎不同范围病变异内镜手术对麻醉方式的要求。方法：2000年12月—2001年5月刚开展的鼻内镜手术者称初期手术，30例局麻。2001年6月—2002年6月鼻内镜手术50例者称后期手术，50例选择不同麻醉方式的疗效进行分析。结果：初期手术病人30例，以优和较好的麻醉效果作为麻醉成功评判，麻醉成功率为70％；后期手术病人50例，根据慢性鼻窦炎病变位于前组鼻窦选择局麻11例(优7例，较好4例)，病变累及前、后组鼻窦，但后组鼻窦病变局限选择局麻 度冷丁24例(优19例，较好5例)，其余病人选择全麻。结论：鼻内镜手术应根据慢性鼻窦炎不同范围病变，选择局麻、局麻 度冷丁和全麻，可使病人既减少不必要的经济负担，又彻底清除病变，达到预期的治疗目的。     

Analysis on Therapeutic Effect of Western and Chinese Drug in Treating Intrahepatic Cholestasis of Pregnancy

Objective: To evaluate the therapeutic effect of Yinchenghao decoction (YCHD, 茵陈蒿汤) and S-adenosy-L-methionine (SAM) in treating intra-hepatic cholestasis of pregnancy (TCP) and improving prognosis of perinatal newborn babies. Methods: Sixty in-patients of TCP were randomly divided into two groups, the group A treated with YCHD and the group B treated with SAM. The symptom of itching and serum biochemical indexes, including glycocholic acid, bilirubin and transaminase, were observed after 3 weeks treat-ment, and the prognosis of perinatal newborn babies between the two groups was compared after delivery. Results: After treatment, the symptom of itching, serum levels of glycocholic acid, bilirubin and transaminase improved significantly (P< 0.05) in both groups, and the prognosis of newborn in the two groups was similar (P>0. 05). Conclusion: Both YCHD and SAM could effectively treat ICP. The former is rather cheaper, so it is more feasible for spreading.Original article on CJITWM (Chin) 2004 ;24(4):     

非静脉转流原位肝移植再灌注期高血钾致心跳骤停的救治：附3例报告

分析3例非静脉转流下原位肝移植术下腔静脉、门静脉开放时发生高钾血症致心跳骤停的原因，探讨防治措施。     

重新认识蝶骨电极的应用价值

目的探讨和重新认识蝶骨电极的应用价值。方法对104例癫痫患者在常规EEG的基础上加用蝶骨电极描记。结果104例中常规电极EEG正常57例(54．8％)，异常47例(45．2％)，其中痫样放电22例(46．8％)。加用蝶骨电极EEG：正常43例(41．3％)，异常61例(58．7％)，其中不同形式的痫样放电42例(68．8％)，(包括蝶骨电极 深呼吸9例、蝶骨电极 剥夺睡眠4例出现痫样放电)。有22例为常规EEG正常者。将本组常规电极EEG与加用蝶骨电极EEG比较：后者异常率及痫样放电检出率均比前者提高，经，检验，两者有显著性差异(P＜0．05)。结论癫痫患者EEG痫样放电的阳性率除与描记时间的长短等因素有关外，还与记录电极与致痫灶的位置有密切关系。由于蝶骨电极可抵达卵圆孔附近，所以更易引出颞叶底、内侧面的异常脑电活动。另外，由于皮层各区通过大量的联络纤维和联合纤维相互连接，形成皮层网络，都不可缺少的与边缘系统联系，额叶的许多传入与传出纤维也与边缘系统相连，故有部分发作表现与颞叶癫痫相似，因此，加用蝶骨电极是十分有价值的。     

女性急性淋球菌感染80例治疗效果分析

目的　为临床提供具有有效 ,简便 ,经济 ,可靠和及时等优点的治疗方法。　方法　深圳市计划生育中心自2 0 0 1年 1月～ 2 0 0 2年 7月收集的急性生殖器的淋病双球菌感染 80例 ,分为A组淋沙星 0 .8g顿服次日口服强力霉素片0 .1g ,2次 /d ,服 5d为 1疗程和B组用淋沙星 0 .1g× 8片 ,1次顿服。　结果　A组 40例全部治愈 ,涂片复查全部阴性 ;B组经治后仍有 12例未阴转 ,再改用A组方法治疗 ,5d后复查阴性。　结论　本组 80例 ,全部口服药物治疗 ,方便 ,经济 ,疗程短 ,疗效好 ,不需住院 ,疗效显著 ,且病人自愿接受 ,值得推广应用。     

急性重症结肠炎的结肠次全切处:术积极治疗的20年经验

急性重症结肠炎的结肠次全切处:术积极治疗的20年经验@黄广建