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目的 观察右美托咪定对缺氧复氧诱导肾小管上皮细胞凋亡的作用,并探讨其作用机制。方法 将人肾小管上皮细胞分五组干预:对照组(C组),常氧环境中培养28 h;缺氧复氧组(HR组),低氧环境中培养24 h后常氧环境中培养4 h;右美托咪定处理组(D组),复制缺氧复氧模型前以右美托咪定处理2 h;Akt阻断剂Uprosertib处理组(U组),复制缺氧复氧模型前以Akt阻断剂Uprosertib处理1 h;右美托咪定复合Akt阻断剂Uprosertib处理组(DU组),复制缺氧复氧模型前先以Akt阻断剂Uprosertib处理1 h,再以右美托咪定处理2 h。采用Ellsa法检测细胞上清中TNF-ɑ、IL-6、IL-1β浓度,MTT法检测细胞存活率,流式细胞仪检测细胞凋亡率,Western blot法检测Bcl-2、Bax、caspase-3、caspase-9、p-Akt蛋白含量。结果 与C组比较,HR组、D组、U组和DU组TNF-ɑ、IL-6、IL-1β浓度、细胞凋亡率、Bax、caspase-3、caspase-9蛋白含量明显升高(P<0.05),细胞存活率、Bcl-2、p-Akt蛋白含量明显降低(P<0.05)。与HR组比较,D组和DU组TNF-ɑ、IL-6、IL-1β浓度、细胞凋亡率、Bax、caspase-3、caspase-9蛋白含量明显降低(P<0.05),细胞存活率、Bcl-2、p-Akt蛋白含量明显升高(P<0.05);U组TNF-ɑ、IL-6、IL-1β浓度、细胞凋亡率、Bax、caspase-3、caspase-9蛋白含量明显升高(P<0.05),细胞存活率、Bcl-2、p-Akt蛋白含量明显降低(P<0.05)。与D组比较,U组和DU组TNF-ɑ、IL-6、IL-1β浓度、细胞凋亡率、Bax、caspase-3、caspase-9蛋白含量明显升高(P<0.05),细胞存活率、Bcl-2、p-Akt蛋白含量明显降低(P<0.05)。与U组比较,DU组TNF-ɑ、IL-6、IL-1β浓度、细胞凋亡率、Bax、caspase-3、caspase-9蛋白含量明显降低(P<0.05),细胞存活率、Bcl-2、p-Akt蛋白含量明显升高(P<0.05)。结论 右美托咪定可通过激活Akt信号通路,抑制缺氧复氧造成的肾小管上皮细胞凋亡,发挥保护作用。 相似文献
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目的观察不同气腹压对腹腔镜手术患者呼吸功能的影响。方法选择ASA分级Ⅰ-Ⅱ级拟择期行腹腔镜手术的全麻患者60例,随机分为Ⅰ组和Ⅱ组,每组30例。Ⅰ组患者术中设定气腹压1.33-1.55kPa,Ⅱ组患者术中设定气腹压1.06-1.20kPa。气管插管全麻后设定呼吸参数:潮气量(Vt)10mL/kg,RR 13次/min,吸呼比(I∶E)=1∶2。分别于气腹前(T0)、气腹后10min(T1)、气腹后20min(T2)和放气后10min(T3)记录患者的呼吸功能参数(Pmax、Pmean),并采集动脉血、中心静脉血实验室检查PaO2、PaCO2值,并计算肺内分流(Qs/Qt);根据气道压力计算动态肺顺应性(Cdyn)。对各时段呼吸功能监测和计算结果进行综合评价。结果与T0比较,T1、T2两组Pmax、Pmean、PaCO2、Qs/Qt均明显升高(P〈0.05),PaO2、Cdyn明显下降(P〈0.05);与Ⅱ组比较,Ⅰ组T1、T2各指标变化更明显(P〈0.05)。结论在满足手术操作视野需要的基础上,腹腔镜手术选择低气腹压对患者的呼吸系统影响小。 相似文献
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目的观察小剂量氯胺酮复合七氟醚用于剖宫产的麻醉效果、安全性及对新生儿的影响。方法25例需行全身麻醉的剖宫产产妇,静脉注射氯胺酮0.8mg/kg,吸入七氟醚施行静吸复合全身麻醉,常规监测ECG、HR、BP、脉搏氧饱和度(SpO2)、呼吸,记录麻醉给药前(T0)、切皮时(T1)、分离腹直肌时(T2)、胎儿娩出时(T3)的生命体征,给药到胎儿娩出时间,新生儿Apgar评分。结果静脉注射氯胺酮1min后,动脉压升高20%~30%,脉搏加快,在七氟醚吸入约1min后,BP、HR、呼吸有所下降,但均在正常范围。BP、HR在T2、T3时点升高25%以内,SpO2维持在98%以上。给药到胎儿娩出时间为4~10min,平均(7.8±1.2)min。新生儿娩出即刻、5min的Apgar评分分别为(9.7±0.8)分、10分。结论小剂量氯胺酮复合七氟醚用于剖宫产麻醉过程平稳,比较安全,麻醉强度足够,新生儿呼吸无明显抑制。 相似文献