SNYTAXⅡ积分与成纤维细胞生长因子21对介入术后不良事件的预测价值

目的 探讨SNYTAXⅡ积分联合血清成纤维细胞生长因子21(FGF21)对稳定性冠心病(SCAD)患者PCI术后主要不良心血管事件(MACE)的预测价值。方法 选择2018年3月～2020年7月首都医科大学附属北京安贞医院心内科冠心病中心四病区行PCI的SCAD患者194例,根据术后1年随访结果分为MACE组58例,对照组136例。收集2组基本资料、SNYTAXⅡ积分、实验室指标及心功能指标并进行比较,利用logistic回归分析SCAD患者PCI术后发生MACE的危险因素,并绘制ROC曲线判断各指标对SCAD患者PCI术后发生MACE的预测效果。结果 MACE组SYNTAXⅡ积分、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、FGF21水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。logistic回归分析显示,hs-CRP(OR=1.869,95%CI:1.034～3.378,P=0.038)、SYNTAXⅡ积分(OR=2.391,95%CI:1.368～4.180,P=0.002)、FGF21(OR=2.163,95%CI:1.223～3.826,P=0.008)为SCAD患者PC...     

陈实功《外科正宗》急症手术疗法探析

明代著名外科专家陈实功在其巨著<外科正宗>中一改当时外科病偏于内治之癖,强调内外治结合,推崇内治更善外治,尤精于手术疗法.陈氏主张用腐蚀之药、药线和刀针清除顽肉死肌,疏通脓管,使脓毒外泄,完善了传统针刺排脓法,开创了截肢术、气管缝合术、挂线治痔疮术、火针术、铜丝套摘鼻息肉术、下颌骨复位术等外科手术方法,其中许多治疗方法和治疗原则至今仍为现代外科所采用.创立了14种外科手术方法,对多种手术方法描述精详,启迪后世;亦设计制造了许多简单而有效的手术器械、研制出煮筒提拔疮脓的方法,提高了当时外科手术的整体水平.     

温针灸治疗胃肠道功能紊乱167例

胃肠道功能紊乱又称胃肠神经官能症 ,目前对本病尚缺乏有效的治疗措施 ,我们试用温针灸治疗1 67例 ,效果较满意 ,现报告如下。一般资料1 67例中男性 73例 ,女性 94例 ;年龄 1 9～ 56岁 ;病程 6个月～ 8年。治疗方法主穴取中脘、天枢、关元、四关 (即双侧太冲、合谷 ,共 4穴 ) ;配穴 :咽部有阻塞感者加人迎、天突 ;呕吐、嗳气甚者加膻中、内关、足三里 ;失眠、头痛甚者加印堂、神庭、安眠。上述穴位常规消毒 ,针刺得气后留针 ,并在中脘、天枢、关元施以温针灸 ,即将艾条剪成长约 2 .5cm的小段 ,插置于针柄上 ,然后于下端点燃施灸 ,约 30 min…     

囊袋张力环和虹膜拉钩在白内障手术中的应用进展

在白内障手术中合理应用手术辅助器械能够有效提高手术安全性,减少手术并发症,提高患者视觉质量。囊袋张力环及虹膜拉钩是白内障手术中最主要的手术辅助器械,近年来得到了广泛的应用。本文就其材料与设计的发展、单独或联合在白内障手术中的应用作一综述。     

骨折手术患者术前预先应用纳布啡静脉自控镇痛的效果

目的 观察骨折手术患者术前预先应用纳布啡静脉自控镇痛的效果.方法 将2018年10月至2019年3月南阳市第二人民医院收治的180例骨折需手术患者的临床资料按照随机数字表法分为对照组与研究组,每组90例.对照组给予帕瑞昔布钠术前镇痛,研究组给予纳布啡术前静脉自控镇痛.比较两组不同时间点疼痛情况、失眠情况,以及用药24 ...     

MICM综合分析在骨髓增生异常综合征诊断中的应用效果

目的 探讨细胞形态学、免疫学、细胞遗传学、分子生物学(简称MICM)综合分析在骨髓增生异常综合征(MDS)诊断中的应用效果,以及存在的问题。方法 选取2021年1月至2021年12月就诊于该院血液病医学中心的60例外周血细胞减少(至少1系血细胞减少)且形态学疑诊为MDS的患者作为研究对象,均不同程度完善MICM等检测。采用Kappa检验分析不同技术诊断MDS的一致性,并以患者临床诊断结果为判断标准,计算各技术的灵敏度、特异度和准确度。结果 Kappa检验分析结果显示,60例患者骨髓涂片(BMS)、骨髓活检(BMB)、流式细胞免疫学(FCM)、细胞遗传学(CGM)诊断MDS的一致性较差(Kappa<0.750),与BMS比较,诊断MDS一致性从高到低依次为FCM、CGM、BMB(Kappa=0.344、0.099、0.075)。BMS、BMB、FCM、CGM和MICM综合分析诊断灵敏度分别为85.11%、84.62%、90.48%、75.86%、95.35%,特异度分别为71.43%、28.57%、66.67%、20.00%、 90.91%,MDS诊断率分别为74.07%、40.7...     

焦点解决团体心理辅导对癫痫患者自我认同感及心理韧性的影响分析

目的 探究焦点解决团体心理辅导对癫痫患者自我认同感及心理韧性的影响.方法 选取2017年8月至2018年10月我院收治的102例癫痫患者为受试对象,按照随机及自愿原则分为研究组与对照组各51例.对照组给予常规心理护理,研究组给予焦点解决团队心理辅导.比较两组患者护理干预前及干预3个月后自我认同感[自我认同感量表(SIS...     

纳米载银磷酸锆抗菌剂在口腔材料中的研究进展与应用

随着现代口腔医学的不断进步,加之人们对口腔卫生重视程度的不断提升,在口腔材料领域,临床越发关注口腔抗菌问题.良好的抗菌干预下,可避免如龋齿、牙髓炎、义齿性口炎等并发症发生,保障患者理想预后,提升患者的就医满意度.上世纪八十年代末,纳米技术开始兴起,其中典型代表为纳米银材料.该材料本身具备较好的催化性、化学稳定性与导电性...     

2020—2021年山区高地直升机救援运行分析

目的 分析攀钢集团总医院直升机医疗救援案例及其特点,以期为开展航空医疗救援体系建设、合理配置航空医疗救护资源提供依据。方法 收集2020—2021年该院直升机医疗救援任务数据,分析患者年龄、性别、疾病种类、救护类别、救护区域、救护时间及救护效果等数据的分布特征。结果 2020—2021年该院共开展直升机医疗救援120例,其中院前急救11例（9.2%）,院间转运109例（90.8%）,位居前三位疾病依次为急性创伤58例（48.3%）,心血管系统疾病30例（25.0%）,中枢神经系统疾病20例（16.7%）。结论直升机救援对山区高地的急诊救援,尤其是严重创伤的患者发挥了巨大作用,是构建救援立体化的必要因素,在交通不发达的山区应推动此项工作的开展。     

股骨颈与大转子及邻近结构对应关系的测量和临床意义

目的 了解股骨颈和大转子及转子下股骨外侧皮质之间的对应关系，为临床股骨颈及粗隆间骨折手术中置入物进入的最佳部位提供解剖学基础。方法 测量干燥股骨颈标本水平面的前皮质线、中线、后皮质线，额状面的上皮质线和下皮质线与大转子和转子下股骨外侧皮质之间的对应关系。结果 股骨颈前皮质线与转子下股骨外侧皮质的前缘平齐，中线与前中1／3交界附近相对，后皮质线与中后1／3交界附近对应，上皮质线与大转子外侧最突点上0—0．5cm相对应，下变质线对应转了下股骨外侧皮质3．5—4．5cm范围。结论 手术中各种置入物进入股骨颈的最佳植入点足大转子外侧最突点下0．5—3．5cm及该范围的股骨外侧皮质的前中1／3交界附近。