腰椎间盘突出症术后原位复发的原因及防治

腰椎间盘突出症是临床上较为常见的疾病,随着手术的广泛开展.发生腰椎间盘突出症术后原位复发病例不断出现[1].本院自1993年2月～2005年2月共有21例腰椎间盘突出症术后原位复发患者,并进行了再次手术,现报告如下.     

国产和进口帕罗西汀片治疗抑郁症的成本-效果分析

目的 比较国产与进口帕罗西汀片治疗抑郁症的成本与效果.方法 根据已有的文献资料,利用药物经济学的原理,采用成本-效果分析方法对国产与进口帕罗西汀片治疗抑郁症进行评价.结果 国产和进口帕罗西汀片组的成本分别为846.6元和1694.0元,成本效果比分别为9.8和18.8.结论 国产帕罗西汀片是治疗抑郁症的较佳方案.     

错(牙合)畸形患者采用微型种植体支抗治疗的有效性与安全性分析

目的:探讨微型种植体支抗用于错(牙合)畸形患者正畸治疗有效性与安全性.方法:纳入2017年1月～2019年1月深圳市龙华区人民医院口腔正畸科收治的58例错(牙合)畸形患者的临床资料,随机分为两组,对照组29例予以口外弓加强支抗正畸治疗,观察组29例采用微型种植体支抗治疗.比较两组临床疗效、上中切牙倾角差、上中切牙凸距差...     

澳大利亚社区卫生服务发展经验对我国的启示

近年来,我国越来越重视社区卫生服务的发展。本文通过解读澳大利亚社区卫生服务的特点,剖析我国社区卫生服务发展存在的问题,从中获得有关我国社区卫生服务发展的启示,并提出一些可行性建议,以期为构建中国特色社区卫生服务模式提供参考。     

PM_(2.5)对肾脏疾病影响研究进展

空气污染尤其是大气细颗粒物(PM2.5)的健康危害已经成为国内外研究热点。近年来,流行病学及基础研究发现PM2.5与慢性肾脏病、透析相关并发症及肾脏肿瘤密切相关,其机制与炎症反应、氧化应激及细胞毒性等有关。本文拟对PM2.5对肾脏疾病的影响研究做一综述。     

微小RNA与心房重构关系的研究进展

心房重构是指心房因病理损伤或负荷增加导致大小、形状、功能和组织结构的一系列变化,涵盖心房修复、代偿及继发相关疾病等各项病理生理进程。当前临床针对心房重构开展机制及治疗研究仍然有限,限制了相关疾病如心房颤动(Atrial fibrillation,AF)的预后转归。各型心房重构对于AF等疾病的作用和意义已被广泛关注,为其发生和维持的重要基础,且在具体病理生理机制中的环节不尽相同。近来研究表明,微小RNA(micro RNA,mi RNA)广泛参与心房重构的病理生理学发展过程,其中各型mi RNA通过作用于心肌细胞膜离子通道,干预跨膜离子流,使得心肌细胞触发活性发生改变,从而干预心房电重构;此外,各型mi RNA通过干预细胞外基质(Extracellular matrix,ECM)合成与沉积,对其降解平衡产生影响,对于心房肌纤维化产生正面或负面影响,具体影响渠道包括胶原纤维积聚、各类型胶原成分发生改变、各类型细胞排列发生变化等等,最终影响心房结构重构进程。因此加大对mi RNA的研究,有望为治疗心房重构开辟新的渠道,鉴于此,该文主要是对与其相关的研究予以综述。     

腹腔感染合并腹腔脓肿形成后血小板计数变化及其临床意义

目的探讨腹腔严重感染合并腹腔脓肿形成患者血小板变化及其意义。方法对315例腹腔感染患者临床资料及血小板计数形进行回顾性分析,观察腹腔感染尤其是合并腹腔脓肿形成患者血小板计数的变化影响及其临床意义。结果腹腔脓肿组(腹腔感染形成脓肿组,n=45)中,45例患者病程中血小板计数均明显异常升高,普通腹腔感染组(未合并腹腔脓肿形成组,n=270)病程中血小板异常升高不明显。两组在入院3d内血小板计数差异无统计学意义(P>0.05),但随病程进展,两组血小板计数在第5天以后差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔感染并发腹腔脓肿形成时血小板计数明显异常升高,随着病情恢复而逐步下降直至正常,对指导临床治疗有一定的意义。     

人本护理模式在老年糖尿病患者中的应用

目的探讨人本护理模式在老年糖尿病患者中的应用效果,进一步总结对患者生活质量、护理满意度的影响。方法选取该院2015年4月~2018年3月期间收治的66例老年糖尿病患者为分析对象,按随机数字表法分为人本组与对照组,每组33例。对照组给予患者基础护理,人本组在基础护理上给予患者人本护理模式干预。比较两组护理后空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HBA1C)以及餐后2h血糖(2h BG)水平变化,并比较两组患者生活质量及护理满意度。结果护理后,两组患者的FBG、HBA1C以及2h BG水平均下降,且人本组低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);人本组患者的生活质量各项目评分高于对照组(P0.05);人本组患者的护理满意度高于对照组(96.97%vs69.70%),差异有统计学意义(P0.05)。结论对老年糖尿病患者实施人本护理模式,充分体现了以人为本的护理理念,满足了老年糖尿病患者的需求,有效控制血糖,改善了患者生活质量,患者满意度较高,具有进一步推广应用的价值。     

磁共振三维动脉自旋标记技术在短暂性脑缺血发作中的应用及准确度分析

目的研究并探讨磁共振三维动脉自旋标记(MR 3D-ASL)技术在短暂性脑缺血发作诊断中的应用价值。方法研究对象选择2015年9月~2017年10月期间我院接收的100例疑似短暂性脑缺血发作患者,所有患者均接受常规颅部计算机断层扫描(CT)、磁共振常规扫描(MRI)、弥散加权成像扫描(DWI)、MR3D-ASL,以动态磁敏感对比增强灌注成像(DSC-PWI)诊断结果为参照,分析不同检测方法诊断结果,并分析诊断结果一致性。根据DSC-PWI诊断结果将100例疑似患者分为确诊组、对照组,比较确诊组与对照组的不同分区r CBF、r CBF比值。结果 MR 3D-ASL对短暂性脑缺血的诊断灵敏度、特异度、准确性分别为97.30%、96.15%、97.00%,均高于CT、MRI、DWI(P0.05)。经Kappa分析,MR 3D-ASL与DSC-PWI诊断结果之间的一致性良好。确诊组的感兴趣区r CBF、r CBF比值均明显低于对照组(P0.05),其镜像区r CBF与对照组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论磁共振三维动脉自旋标记技术可对短暂性脑缺血发作予以灵敏反映,可作为短暂性脑缺血发作的首选诊断方法。