微波治疗支气管内膜结核引起下呼吸道感染监测与控制

目的了解纤支镜辅助下微波治疗支气管内膜结核(EBTB)与医院下呼吸道感染的关系及易感因素,提出预防措施.方法患者入院后及纤支镜检查前、后均留取痰液进行结核菌、细菌和真菌涂片及培养,并对纤支镜管等进行微生物监测.结果微波辅助治疗EBTB患者医院下呼吸道感染率比同期医院住院患者明显偏高,P<0.01.结论必须加强预防控制医院感染措施,掌握治疗时机、保持呼吸道通畅、做好纤支镜消毒等以降低医院感染发生率.     

MAGNUM活检枪经皮肺穿刺活检的临床应用

目的:探讨CT导向下MAGNUM活检枪在经皮肺穿刺活检术中的临床应用价值.方法:对临床及影像学不能确诊的肺部病变94例行CT导向下MAGNUM活检枪经皮肺穿刺活检.结果:94例(100%)穿刺成功;88例(94%)获得正确诊断,其中肺癌53例,结核16例,慢性炎性病变19例;并发症主要为气胸和出血,其发生率分别为9%和16%.结论:CT导向下MAGNUM活检枪经皮肺穿刺活检术操作简便,诊断准确,值得临床进一步推广应用.     

应用MRA研究大脑前动脉A1段发育与交通动脉开放之间的关系

目的　探讨大脑前动脉A1段发育与前后交通动脉开放情况之间的关系。方法 回顾性分析了107例3.0T磁共振血管成像（MRA）无脑血管病的检查者和体检者。观察双侧大脑前动脉A1段发育、前交通动脉和双侧后交通动脉开放情况,测量双侧大脑前动脉A1段、前交通动脉及后交通动脉的管径,分析二者的相关性。  结果　①右侧大脑前动脉A1段发育不良占22.43%（24/107）,缺如占0.93%（1/107）,左侧大脑前动脉A1段发育不良占16.82%（18/107）,缺如占1.87%（2/107）。②前交通动脉开放占47.66%（51/107）。③单侧或双侧后交通动脉开放共有39例,其中双侧同时开放占21例,仅左侧开放占7例,仅右侧开放占11例。④大脑前动脉A1段发育不良与交通动脉开放相关（r=0.654,P＜0.01）。  结论 大脑前动脉A1段发育不良可引起交通动脉代偿性开放。     

尸体标本腹腔神经丛:磁共振图像后处理分析

目的探讨MRI图像后处理技术在尸体标本腹腔神经节显示中的价值。方法对18具成人尸体标本进行解剖,确定胰腺周围腹腔神经节及神经丛主支的位置和形态,并对其大小进行测量,用马根维显对其进行标记,还原尸体各脏器的位置。使用GE1.5TExciteMR成像仪,以腹腔神经节为中心对尸体进行MRI三维快速扰相梯度回波序列冠状位和轴位容积扫描,将扫描后的容积数据传至GEAW4.1工作站进行多平面容积重建(MPVR)。MPVR图像上所测结果与尸体解剖比较。结果18具成人尸体标本腹腔神经节和神经丛主支在尸体标本解剖和MPVR影像上均位于T12至L1的上缘之间;其形态在MPVR图像和尸体标本解剖基本一致,多为薄片型,结节型或长条型少见。左右侧腹腔神经节的上下径分别为(15.07±5.16)mm和(13.18±3.62)mm,左右径为(22.74±10.13)mm和(25.01±6.11)mm,前后径为(2.83±0.45)mm和(2.08±0.46)mm。在MPVR图像上左右侧腹腔神经节的上下径分别为(15.89±0.53)mm和(13.53±1.51)mm,左右径为(22.44±1.11)mm和(25.03±1.81)mm,前后径为(2.79±0.49)mm和(2.37±0.21)mm。上述径线在尸体标本解剖和MPVR图像上的测量值无显著差异(P>0.05)。结论MRI图像后处理技术,能准确、立体地显示胰腺周围腹腔神经节及腹腔神经丛主支的位置、形态、大小和走向,为临床腹腔神经丛的扫描奠定了基础,并具有指导意义。     

胆总管转角与胆总管扩张程度相关性的MRCP研究

＿目的：采用 MRCP技术研究胆总管转角与胆总管扩张程度的相关性。方法：连续性搜集符合纳入标准的321例患者的 MRI和临床资料,其中胆总管无扩张218例,轻度扩张55例,中度扩张20例,重度扩张28例,测量肝外胆管转角大小。采用单因素方差分析和Dunnett-t比较胆总管无扩张与不同程度扩张患者间转角差异,采用Spearman秩相关分析胆总管转角与胆总管扩张程度的相关性。结果：胆总管无扩张、轻、中、重度扩张患者平均肝外胆管转角分别为（121．40±17．76）°、（118．66±21．65）°、（117．44±23．51）°、（104．68±24．06）°,胆总管重度扩张患者转角小于胆总管无扩张患者（P＜0．05）,胆总管转角与胆总管扩张程度的相关性系数为－0．162（P＜0．05）。结论：肝外胆管转角与胆总管扩张程度呈负相关,肝外胆管转角随着胆管扩张加重而减小。     

肠系膜下静脉16层螺旋CT血管成像

目的:研究肠系膜下静脉(IMV)在16层螺旋CT血管成像的显示及其汇入门静脉系统的方式,并探讨正常人与肝硬化患者IMV的变化情况。材料和方法:腹部增强CT扫描221例连续病例,全部用16层螺旋CT做三期增强扫描。运用容积重建显示IMV,观察IMV的显示情况和汇入门静脉系统的方式。其中经临床证实的肝硬化患者22例,无肝疾病及相关疾病患者30例作为正常组,测量IMV的直径,并进行比较。结果:221例中207例(94%)显示IMV主干,159例(72%)显示一级分支,68例(31%)显示二级分支。显示IMV主干的207例中,IMV汇入脾静脉占12%,汇入门静脉汇合处占19%,汇入肠系膜上静脉占69%。在正常组和肝硬化组IMV直径差别无统计学意义(P>0.05);肝硬化组中门静脉主干、肠系膜上静脉和脾静脉直径明显大于正常组(P<0.05)。结论:多层螺旋CT血管成像可较好地显示IMV及其分支。多数IMV汇入肠系膜上静脉。肝硬化患者IMV不受累。     

高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病的观察及护理

新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）是指围产期缺氧窒息导致脑缺氧缺血性损害。本病发病率高，死亡率高，重者多留有永久性神经系统后遗症，是我国围产儿死亡及新生儿期后致残的主要原因之一。据统计，我国窒息患儿中发生不同程度伤残者为15．6％，每年有约30万残疾儿童出现。HIE的治疗目前尚无有效的治疗方法。2003年5月～2006年5月，我院新生儿科在常规综合治疗的基础上进行高压氧（HBO）治疗观察共106例，疗效显著，现总结报告如下。     

“血康宝”治疗青少年贫血的效果观察

“血康宝”是治疗青少年缺铁性贫血的药品,为观察药效,本课题将“血康宝”编为Ⅰ号药品,对照药品编为Ⅰ号。Ⅰ号药的成份为富马酸亚铁、赖氨酸、维生素B_1、维生素c和硫酸锌等;Ⅱ号则不含富马酸亚铁,其它成份同Ⅰ号。于1990年12月在南昌市安义县龙小,进行了试验研究,观察其效果。     

温岭市医院肺结核漏报调查

据1996年温岭市全国第三次结核病流调结果,结核病患病率为618.6/十万,涂阳患病率为206.2/十万,是结核病患病率较高的县市之一。为了有效地控制传染源,降低疫情,我市于1996年9月实施《卫生部加强与促进结核病控制项目》工作启动,为了解启动前我市肺结核医院报告情况,为制订结核管理实施办法提供依据。我们于1996年5～8月份对五所市级医院,五所中心卫生院和一所股份制医院进行为期20天的肺结核医院漏报调查,现将结果报告如下。     

紫草油膏中左旋紫草素的含量测定

目的:建立紫草油膏中左旋紫草素的含量测定方法。方法:采用HPLC法,色谱柱为Shimpack C18(6mm×150mm,5μm),流动相为甲醇-水-磷酸(85∶15∶0.3,v/v),检测波长为516nm。结果:在0.16~0.8μg间,左旋紫草素进样量与峰面积呈良好的线性,线性方程为Y=24 623.04X 4 636.63,r=0.999 4;测得紫草油膏中左旋紫草素的平均含量为5.33mg.(100mL)-1。结论:结果准确,重复性好。