慢性乙型肝炎患者心理问题咨询和干预探讨

目的探讨慢性乙型肝炎患者心理问题咨询和干预模式。方法慢性乙型肝炎患者120例,自行设计调查问卷,根据存在的心理问题,采取为期8周相应的心理干预。结果干预后慢性乙型肝炎患者存在的心理问题发生率均明显降低（P〈0.05）。结论综合多方面的心理干预和单个心理指导,能明显降低慢性乙型肝炎患者心理问题的发生率,值得临床推广应用。     

正常胰腺MSCT灌注成像与个体因素的相关性研究

目的:应用MSCT灌注成像技术,探讨正常胰腺CT灌注参数与年龄及体质指数(BMI)的相关性。方法:对符合正常胰腺纳入标准的35例患者按年龄及BMI分组,分别行16层螺旋CT胰腺灌注成像,三点测量各组胰腺的组织血流量(BF)、血容量(BV)、毛细血管表面通透性(PS)和对比剂平均通过时间(MTT)值,取各组灌注参数平均值,按组别进行统计学分析。结果:①年龄组:44岁(包括44岁)以下组,胰腺BF、BV、PS及MTT灌注值分别为(172.92±77.63)ml/(100g.min)、(61.63±24.37)ml/100g、(175.08±150.44)ml/(100g.min)、(34.74±13.74)s;45～59岁组,其灌注值分别为(181.61±133.36)ml/(100g.min)、(52.30±24.19)ml/100g、(213.44±151.20)ml/(100g.min)、(39.70±15.35)s;60岁(包括60岁)以上组,其灌注值分别为(118.99±37.89)ml/(100g.min)、(45.62±9.40)ml/100g、(202.72±91.08)ml/(100g.min)、(32.17±9.00)s。②BMI组:体质指数为22以下(包括22)组,胰腺BF、BV、PS及MTT灌注值分别为(154.39±79.88)ml/(100g.min)、(52.92±23.79)ml/100g、(209.85±147.52)ml/(100g.min)、(36.51±13.01)s;体质指数为22以上组,其灌注值分别为(182.82±120.96)ml/(100g.min)、(59.66±18.72)ml/100g、(157.68±107.50)ml/(100g.min)、(33.96±14.52)s。相关性分析结果显示,年龄与BF间呈负相关(P<0.05),余胰腺各灌注参数值与年龄及BMI均无相关性(P>0.05)。结论:胰腺的血流灌注,除血流量随年龄增长有逐步下降趋势外,其余受个体因素的影响小。     

溴甲酚绿与溴甲酚紫法测定白蛋白的差异比较

目前,用于白蛋白(albumin,Alb)测定的方法主要有溴甲酚绿(bromcresol green,BCG)法和溴甲酚紫(bromcresol purple,BCP)法.但BCP法和BCG法测定血清Alb在结果上有一定的差异,会引起Alb及白/球蛋白(A/G)比值的不一致,给临床应用带来了很大的困扰.为此,我们比较了2种方法测定不同年龄段血清Alb的差异.     

胰腺癌胰外神经侵犯的CT诊断

目的:研究CT对胰腺癌胰外神经侵犯的诊断价值.方法:32例外科手术和病理证实的胰腺癌,术前1个月内均行螺旋CT检查.回顾性分析肿瘤大小、胰周血管侵犯、淋巴结转移和胰外神经侵犯情况,根据胰周腹腔神经丛主干及腹腔神经节周围软组织改变确定胰外神经侵犯的CT征象.以病理结果为标准,分析CT对胰外神经侵犯的准确性、特异性和敏感性,以及胰外神经侵犯与肿瘤大小、胰周血管侵犯、淋巴结转移的相关性.结果:32例胰腺癌,病理发现胰内和(或)胰周神经侵犯27例(84.4%),胰内合并胰周神经侵犯24例(75%),单纯胰内神经侵犯3例(9.4%).CT发现22例(68.8%)胰外神经侵犯,CT诊断胰腺癌胰外神经侵犯的敏感性、特异性、准确性分别为87.0%、77.8%、84.4%.胰外神经侵犯与肿瘤大小(Spearman,P=0.428>0.05)、淋巴结转移(Fisher's exact test,P=0.506>0.05)无相关性,与血管侵犯(Spearman,r=0.54,P=0.001<0.05)具有相关性.结论:CT对胰腺癌胰外神经侵犯有较高的预测率.胰周间隙密度增高,出现条带状致密影,或出现不规则软组织块影提示已有肿瘤的神经侵犯.     

椎体结核与椎体恶性肿瘤的氢质子磁共振波谱对比分析

目的:应用氢质子磁共振波谱(proton magnetic resonance spectroscopy,~1H-MRS)技术,探讨椎体结核及椎体恶性肿瘤的波谱形态及脂肪含量(FF%),并与各年龄段正常对照组椎体波谱进行对比研究。方法:根据纳入及排除标准收集21例椎体结核患者及19例椎体恶性肿瘤患者,100例正常对照按年龄对其进行分组;60个病变椎体及100个正常椎体(L2)均行MRI常规序列及~1H-MRS扫描,观察所有椎体的波谱形态,测量并记录FF%值。结果:椎体结核组及椎体恶性肿瘤组的波谱形态均表现为水峰高耸、脂肪峰低平或消失,其平均FF%值分别为(7.09±5.43)%及(6.35±7.23)%,两组间比较,差异无统计学意义(P>0.05),但结核组FF%值较肿瘤组稍高;正常对照组各年龄段谱线图可见明显的水峰及脂峰,其FF%值明显高于结核及肿瘤组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:椎体结核及恶性肿瘤的谱线形态明显不同于正常椎体,表现为水峰高耸、脂肪峰低平或消失,且病变椎体与正常对照组椎体FF%值间差异具有统计学意义,但与结核组及肿瘤组间差异不具有统计学意义。     

HP感染与冠脉粥样硬化的临床相关性分析

目的研究幽门螺杆菌(HP)感染与冠脉粥样硬化的临床相关性。方法选取2017年1月至2018年12月我院202例冠脉粥样硬化患者作为研究组,另选同期74例非冠脉粥样硬化患者作为对照组,两组均行HP检测。对比两组HP感染率、研究组HP感染阴性与阴性患者的生化指标(血肌酐、缺血修饰性蛋白、脂蛋白a、空腹血糖、同型半胱氨酸、血尿酸、胆碱酯酶、胆固醇)。结果研究组HP感染率(43.56%)高于对照组(29.73%),差异有统计学意义(P0.05);研究组HP感染阳性患者血肌酐高于阴性患者,脂蛋白a、缺血修饰性蛋白低于阴性患者,差异有统计学意义(P0.05)。结论冠脉粥样硬化与HP感染具有一定相关性,HP感染可能是冠脉粥样硬化的危险因素。     

肺胀2号方对慢阻肺稳定期肺肾气阴两虚型患者氧化应激的影响

目的观察肺胀2号方治疗对慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)稳定期肺肾气阴两虚型患者氧化应激的影响。方法将70例符合纳入标准的慢阻肺稳定期肺肾气阴两虚型患者随机分为两组,每组各35例。在西医常规基础治疗上,治疗组给予肺胀2号方,对照组给予安慰剂,治疗3个月后比较两组治疗前后患者血清超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽(GSH)、8-异前列腺素(8-isoprostane)水平的变化情况。结果治疗组治疗后SOD、GSH显著高于治疗前(0.05),8-isoprostane显著低于治疗前(0.05);但与对照组比较差异无统计学意义(0.05)。对照组治疗前后差异无统计学差异(0.05)。结论肺胀2号方可以提高慢阻肺稳定期患者血清SOD和GSH的水平,降低血清8-isoprostane的水平,说明肺胀2号方对具有一定的抗氧化作用。     

脑功能MRI在青少年非自杀性自伤中的研究进展

非自杀性自伤（NSSI）是指没有自杀意图且以自伤行为为主的精神障碍,脑功能MRI（fMRI）可揭示NSSI病人的异常脑活动特征。静息态fMRI的不同功能连接模式对NSSI的诊断和疗效评估具有重要价值,基于不同任务状态的fMRI的异常脑激活可评估NSSI病人的脑功能改变。就不同分析方法（基于种子点、独立成分分析和图论的分析方法）的静息态fMRI连接模式和不同任务状态（情绪、社交和奖赏任务）下fMRI的脑活动在NSSI中的研究进展予以综述。     

任务导向的翻转课堂在《医学影像技术学》理论教学中的应用

《医学影像技术学》作为医学影像技术本科专业的核心课程,教师在理论课教学期间需重视学生知识内化与综合素质提升。传统教学模式中教师长时间处于教学主体地位传授知识,学生鲜少自主学习、主动思考及表达看法,难以获得理想教学效果。任务导向的翻转课堂以学生为教学主体,设置目标明确、难度适中的个人自学任务与团队课堂讲授任务,督促学生主动学习,积极参加团队协作。此类翻转课堂将拓展学习时间与场景,拓宽知识获取渠道,鼓励学生积极学习思考,与团队成员交流看法并协作制定课堂讲授资料,完成课堂讲授。教学过程中,学生不仅完成多层次知识内化,还将获得一定程度综合素质提升。本文将回顾传统教学模式的局限性,分析任务导向翻转课堂的特点与优势,探讨其用于影像技术本科专业学生《医学影像技术学》理论课教学的可行性,为本课程教育改革提供新思路与参考。     

中西医结合治疗小儿支气管肺炎82例临床观察

目的:总结中西医结合治疗小儿支气管肺炎的临床疗效。方法:选取164例患者,随机分为治疗组和对照组各82例,治疗组给予西药治疗的同时配合中药自拟喘嗽汤加减,对照组单纯应用西药消炎、抗病毒、解痉止喘药物治疗。结果:治疗组临床疗效明显优于对照组。结论:中西医结合治疗小儿支气管肺炎比单纯应用西药治疗的疗效显著提高,值得应用推广。