绩效考核在消毒供应中心的应用

自我院实施绩效考核与当月奖金直接挂钩的方式,消毒供应中心经过近一年的摸索实践,运用绩效考核中的工作记录法,制订出一套绩效考核方案,将其应用于工作之中,取得良好的效果.     

早产儿呼吸暂停的观察及护理

早产儿呼吸暂停是指呼吸停止超过20秒钟,伴心率减慢(<100次/分),紫绀或肌张力低下的异常呼吸现象。是早产儿常见临床症状之一,发病率随着早产儿不成熟程度而增高。如不及时处理,长时间缺氧可引起脑损伤,甚至危及生命。通常分为原发性呼吸暂停,继发性呼吸暂停和惊厥性呼吸暂停三种。正确的观察与护理,及早发现并查明原因,早期进行病因治疗等,是减少和控制早产儿呼吸暂停的重要环节。我院2003年1月至2004年12月共收治了187例早产儿,发生呼吸暂停39例,发病率为20.86%。现将临床观察及护理体会报告如下。临床资料本组39例,男28例,女11例,胎龄28~…     

上腔静脉综合征继发改变的CT评价

目的:探讨肺癌致上腔静脉综合征(SVCS)继发改变的CT表现类型及CT价值。方法:经病理证实肺癌致SVCS51例,其中7例行上腔静脉支架植入术,回顾分析上腔静脉梗阻程度、继发改变CT表现,并作统计分析。结果:①上腔静脉梗阻程度:轻~中度18例,重度28例,完全闭塞5例;②继发改变CT表现:单纯侧枝循环建立与开放14例,单纯胸壁肿胀12例,侧支循环建立并胸壁水肿16例,两种表现均未发现9例。肺癌致SVCS时上腔静脉梗阻程度不同,胸部侧枝循环和/或胸壁水肿CT显示率不同(P<0.05)。肺癌致SVCS时血栓形成7例。结论:胸部CT增强扫描是显示肺癌致SVCS继发改变的一种很有价值的影像学方法。     

咳嗽变异型哮喘与上气道咳嗽综合征中医体质的对比研究

目的对咳嗽变异型哮喘(CVA)患者和上气道咳嗽综合征(UACS)患者中医体质进行对比研究,为其临床治疗及预防调摄提供理论依据。方法收集2018年1月—2019年12月在我院肺病科门诊就诊的CVA患者和UACS患者各121例,采集患者的一般情况,根据中医体质分类与判定表问卷进行中医体质判定。结果121例CVA患者中单一体质70例(57.85%);兼夹体质51例(42.15%),其中两种体质兼夹22例(18.18%),3种及以上兼夹体质29例(23.97%)。121例UACS患者单一体质74例(61.16%);兼夹体质47例(38.84%),其中两种体质兼夹25例(20.66%),3种及以上兼夹体质22例(18.18%)。CVA患者共出现主要体质类型211频次,以阳虚质、气虚质为多,其次是特禀质、痰湿质,分别占27.49%、24.64%、11.85%、10.9%;UACS患者共出现主要体质类型197频次,以湿热质、痰湿质为多,其次是气郁质、气虚质、阴虚质、阳虚质,分别占24.87%、20.30%、14.72%、14.21%、10.66%、10.15%。其中CAV患者在阳虚质、气虚质、特禀质...     

复发性急性胰腺炎临床和磁共振影像特征风险模型初探

目的通过探讨初发急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)和复发性急性胰腺炎(recurrent acute pancreatitis,RAP)的临床特征及MRI特征,建立RAP的临床影像特征风险模型,为RAP的预防及诊治提供依据.材料与方法回顾性收集川北医学院附属医院2015年1月至2017年12月首次...     

CT灌注成像在肝脏结节性病变鉴别诊断中的应用价值

目的:探讨CT灌注成像在肝脏结节性病变鉴别诊断中的应用价值。方法:采用16层螺旋CT对肝细胞癌(hepa-tocellular carcinomas,HCC)25例、肝转移瘤(hepatic metastastes,HM)19例和肝血管瘤(hemoangiomas,HA)6例进行灌注扫描,分别计算其肝动脉灌注量(hepatic arterial perfusion,HAP)、肝门静脉灌注量(hepatic portal perfusion,HPP)、总肝灌注量(totalliver perfusion,TLP)和肝动脉灌注指数(hepatic arterial perfusion index,HAPI),并进行对比分析。结果:HCC、HM和HA组各CT灌注参数具有显著性差异。结论:CT灌注成像在肝结节性病变的鉴别诊断中具有重要的应用价值。     

巨大甲状腺肿瘤手术的麻醉1例报告

1病历摘要患者,女,77岁,体重46 kg,因"发现左侧甲状腺肿块9年余"入院,诊断左侧甲状腺腺瘤,拟行左侧甲状腺腺瘤切除术。体检:颈前包块约3.8 cm×6 cm×6 cm,位于颈中线左侧,气管触摸不清;X线气管右偏,双肺纹理增粗;CT显示气管受压右移,无明显的变形,无颈静脉回流受阻和声音嘶哑;心电图(ECG):不完全性传导阻滞,     

多层螺旋CT后处理技术在小肠梗阻中的价值

目的评价多层螺旋CT后处理技术对小肠梗阻性疾病的临床应用价值。方法回顾性分析45例经临床手术病理证实的A、B、C三组小肠梗阻CT影像,A组为单纯性的螺旋CT横断面图像,B组为单纯性MPR后处理图像,C组为螺旋CT横断面图像并辅以MPR(multiple planiar rendering,MPR)后处理图像。结果45例中,包括粘连13例,肿瘤11例,肠扭转7例,肠套叠5例,腹外疝4例,胆石3例,内疝2例。A、B、C三组均能确定肠梗阻的存在,A组能确定26例(57.8%)梗阻部位及28例(62.2%)梗阻原因,B组能确定29例(64.4%)梗阻部位及31例(68.9%)梗阻原因,C组能确定43例(95.6%)梗阻部位及44例(97.8%)梗阻原因,A、B两组对梗阻部位和原因的诊断无明显差异(p>0.05),但C组诊断不论在梗阻部位或梗阻原因方面优于A或/和B组(p<0.05)。结论多层螺旋CT横断面图像结合MPR后处理,能大大提高小肠梗阻诊断的准确性。