螺旋CT肝脏动态扫描技术参数的选择

目的 :应用螺旋CT肝脏动态扫描评价造影剂容量、注射速度、延迟扫描时间、病人体重与肝脏增强的定量关系。方法 :73例病人随机分为 4组 ,分别给予不同的造影剂容量、注射速度 ,行肝脏平扫和动静脉期增强扫描 ,测量其各参数值 ,并作统计学分析。结果 :高流量组高峰CT值大于低流量组 ,高峰时间亦提前 ;12 0ml组与 10 0ml组比较 ,其高峰CT值和高峰时间有统计学差异 (P <0 0 5 )。CEI达到 45HU或更高 ,在 5 0— 75kg和大于 75kg组对应的造影剂容量为 10 0ml和 12 0ml。结论 :肝脏增强的程度与造影剂注射速度和容量呈一定的正相关 ,与病人体重呈负相关     

磺化聚醚砜对光敏剂-亚甲蓝的吸附去除研究Ⅰ．磺化聚醚砜的制备及其对水中亚甲蓝的吸附

采用气体三氧化硫法制备了磺化聚醚砜，并对其进行了表征。比较了聚醚砜和磺化聚醚砜两种吸附柱对水中亚甲蓝的吸附效果，并考察了不同流速和离子强度等条件对磺化聚醚砜吸附柱吸附和脱附亚甲蓝性能的影响。结果表明，磺化聚醚砜对亚甲蓝的吸附效果明显优于聚醚砜；磺化聚醚砜吸附柱在水溶液中对亚甲蓝的吸附去除能力明显大于在生理盐水中的情况，而脱附则是用生理盐水效果更好。     

水胶敷料用于剖宫产手术切口换药的效果观察和护理体会

目的观察水胶敷料用于剖宫产术切口换药的效果，并总结护理体会。方法对2012年1月至2013年10月在我院行剖宫产术的80例产妇的临床资料行回顾性分析，根据随机数字表分组，观察组40例采用水胶敷料覆盖切口，对照组40例采用普通敷料换药。比较两组切口恢复情况、疼痛情况及换药次数、愈合时间。结果观察组产妇术后1、3、5w的切口面积减少率分别为（31．8±3．6）％、（53．6±4．4）％、（65．0±3．1）％，对照组分别为（29．9±4．1）％、（51．5±4．6）％、（61．5±3．7）％，组间比较差异有统计学意义；较之对照组观察组首次换药时疼痛评分明显低，换药次数明显少，切口愈合时间明显短，对敷料的满意度明显高，差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论水胶敷料用于剖宫产术后切口换药的疗效明显，减轻产妇切口疼痛和医务人员工作量，且使用方便，深受产妇喜欢，值得临床推广应用。     

磁共振扩散加权成像在胰腺癌诊断中的价值

目的 探讨磁共振扩散加权成像(DWI)及相应的表观扩散系数(ADC)在胰腺癌诊断中的价值.方法 正常对照组25例,临床及影像学证实的急性胰腺炎患者26例,经手术病理证实或临床随访证实胰腺癌患者23例,在上腹部常规序列扫描后行DWI成像.比较T1WI、T2WI及DWI序列上癌组织相对于癌周组织的信号强度比(signal ...     

整合生物化学检验技术相关实验,提高学生综合能力

为了培养高素质的应用型人才,打破现行课程框架,重新构建新型生物化检验实验教学模式,以培养创新精神、提高素质为主线,我们将现有实验课进行了整合,以诊断某一种疾病为线索,将相关的实验整合在一起,使学生能够掌握同一疾病下不同检验指标在临床诊断上的意义,提高学生综合分析及判断能力.     

影像技师参与影像设备维护管理的意义

大型医疗影像设备是综合性医院医疗、教学、科研的物质基础,其装备水平是医院现代化程度和医疗水平的重要标志.如何管理维护这些大型精密智能设备,逐渐成为医院管理者、使用者以及工程技术人员的重要课题.本文通过分析影像设备发生故障的主要原因,阐述影像技师在设备保养、维护中的作用以及参与设备管理的意义,强调加强工程物理学知识学习,提升相关学科知识水平对优化设备使用和保养维护的重要性,指出转变设备管理维护模式,培养具有综合素质的技术、维修复合型人才的必要性.     

影像组学在胰腺肿瘤中的研究进展

随着影像技术的发展,胰腺肿瘤的检出率逐年提高。相较于传统的影像诊断模式,影像组学能够提取肉眼无法识别的高通量影像特征进行定量分析,目前已逐步运用于胰腺肿瘤的诊断与鉴别诊断、组织学分级和预后预测等方面。就影像组学在胰腺癌、胰腺神经内分泌肿瘤、胰腺囊性肿瘤中的应用进展予以综述。     

MRI和超声诊断肝内外胆管结石的ROC分析

目的:比较MRI和超声(US)在诊断肝内外胆管结石(BDS)中的价值.方法:收集2010年5月至2011年2月拟诊BDS的住院病例共136例,在我院同时行MRI和US,以手术发现为金标准比较两种检查方法诊断BDS的准确率、灵敏度和特异度;以及比较分析两种检查方法诊断BDS的受试者工作特征(ROC)曲线.结果:该136例中,82例行手术治疗.手术证实43例有肝内胆管结石(IHL),73例有肝外胆管结石(EHL),其中34例同时有肝内外胆管结石.MRI和US诊断IHL的灵敏度、特异度和准确率分别为93.0％、94.9％和93.9％,79.1％、94.9％和86.6％; MRI和US诊断EHL的灵敏度、特异度和准确率分别为65.8％、66.7％和65.9％,93.2％、77.8％和91.5％.MRI和US诊断IHL的ROC曲线下面积分别为0.971和0.964(P＞ 0.05);MRI和US诊断EHL的曲线下面积分别为0.855和0.776(P＜ 0.05).结论:在诊断IHL时,MRI与US诊断价值相当,而对于EHL,MRI明显优于US.     

磁共振成像评价急性胰腺炎的严重程度与肾损害的相关性研究

目的 探讨急性胰腺炎(AP)患者并发肾脏损害的临床特点及AP 严重程度的MRI 评价与肾 损伤的相关性.方法 对115 例AP 病例资料进行回顾性分析,了解肾损害的发生率及特点.根据MRI 表 现,AP 分为水肿型和坏死型.按照MR 严重程度指数(MRSI)评分,AP 分为轻度(0 ～3 分)、中度(4 ～6 分)、重度(7 ～10 分).分析肾功能指标(BUN、Cr 及尿常规检查),并与MRSI 比较.结果 115 例AP 中,轻度32 例,中度78 例,重度5 例;水肿型95 例,坏死型20 例.33 例合并肾损害,占28.7%,以蛋白尿阳性[30.3% (10/33)]为主.坏死型AP 较水肿型AP 肾损害发生率高(分别为55%和23%,二者比较P ＝0.004).在 MRSI 上,轻、中、重度AP 血BUN 和(或)Cr 升高及尿常规异常的发生率分别为3.1%和6.3%、11.3%和 17.0%、20.0%和21.0%,随MRSI 评分的增加,肾功能异常有增多的趋势,但差异无统计学意义(P ＝0.29; P ＝0.70).结论 坏死型AP 较水肿型AP 更易导致肾损害,肾损害以蛋白尿常见;MRI 能够在一定程度上 预测AP 所伴发的肾脏功能受损,但MRSI 尚不能作为预测AP 肾功能受损的指标.     

胰头动脉弓周围脏器恶性肿瘤状态下的胰腺多层螺旋CT灌注研究

目的:应用多层螺旋CT灌注成像技术,评价与胰头动脉弓密切相关的供血动脉所属脏器发生恶性肿瘤时胰头血液循环的变化。方法:选择临床行上中腹增强CT检查77例,按纳入标准分为A、B两组,A组35例为正常胰腺组(A组),B组42例为胰头动脉弓周围脏器恶性肿瘤组,其中,B组根据肿瘤脏器血供来源分为I、Ⅱ两亚组,Ⅰ组为肝癌患者22例,II组为贲门癌及胃癌患者20例。两组均行16层螺旋CT灌注扫描,扫描条件:120 kV,200 mA,1.0 s/r,矩阵512×512,采集层厚2 mm×4,间隔1 s,螺距15(0.986),于肘前静脉团注对比剂碘海醇50 mL,6 mL/s,延迟6 s,数据采集45 s。扫描后的影像数据传输到Vitrea 2.0后处理工作站,采用Toshiba体部灌注软件进行A、B两组胰腺灌注参数三点测量,其平均值视为灌注参数最后值,并行统计学分析。结果:A、B(Ⅰ组,Ⅱ组)两组血流量(blood flow,BF,单位:mL.100g-1.min-1)、血容量(blood vol-ume,BV,单位:mL.100g-1)、表面通透性(permeability surface,PS,单位:mL.100g-1.min-1)和平均通过时间(mean transittime,MTT,单位:0.1 s)的测量值分别为:(134.62±27.41),(43.19±13.76),(218.39±99.20),(299.26±81.99)和(111.91±31.26),(108.58±38.83),(115.58±20.38);(43.52±21.95),(49.38±23.93),(37.08±18.00);(218.67±76.93),(225.53±80.75),(223.51±88.54);(297.93±137.28),(291.37±118.29),(305.15±158.43)。A、B两组BF间差异有统计学意义(P<0.05),BV、PS和MTT间差异无统计学意义(P>0.05);Ⅰ、Ⅱ组和A组的比较中,除I组BF间差异有统计学意义(P<0.05)外,其余组间差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:与胰头动脉弓密切相关的供血动脉所属脏器发生恶性肿瘤时,胰头仅有血流量改变,血液循环影响不大。