生物瓣膜置换术后的远期病理形态学观察(摘要)

对28例患者在心内放置2～8年的生物瓣置换标本,进行病理形态学分析,其中牛心包瓣20例,猪主动脉辦7例,硬脑膜辦1例。在28例置换的生物辦中,25例发生不同程度的撕裂;6例瓣叶增厚;12例有不同程度钙化,病变累及一个或数个瓣叶;4例瓣叶基部或中央穿孔,但均不伴有赘生物形成;10例瓣叶內有炎症反应,3例出现异物巨细胞,2例并发感染性心内膜炎:28例中均未见生物辦上血栓形成。 生物瓣置换后的功能失效,除瓣膜退行性变外,瓣叶局部所受到的血液动力学因素的不同,可能也是一个重要原因。生物瓣的退行性变与免疫排导反应有关,但炎症和异物反应亦起重要作用。生物瓣钙化与瓣膜置换术后的病程长短密切有关。     

生物反馈技术治疗慢性盆底疼痛综合征及慢性前列腺炎

目的：评估生物反馈刺激治疗对慢性盆底疼痛综合征(CPPS)及慢性前列腺炎(CP)的效果。方法：评估30例患者治疗前后，前列腺液(EPS)及精液(SF)和临床症状的变化，包括每日排尿次数、尿急、疼痛和生活质量。使用侵入型的生物反馈刺激治疗仪，治疗周期5～15d，每次20min。结果：30例患者中的14例进行了5次生物反馈治疗，10例进行了10次，6例进行了15次治疗(平均每位患者治疗8．6次)，追踪生物反馈治疗后0～2个月，并比较治疗前和治疗后的结果，显示病情有明显好转。结论：生物反馈刺激治疗对CP或CPPS患者能明显改善疼痛、尿频、尿急和生活质量，对CP患者能减少EPS或SF中的WBC。     

手术修补与超声多普勒引导下压迫法治疗医源性假性股动脉瘤

随着现代血管介入治疗的广泛应用，医源性假性股动脉瘤(iatrogenic femoral pseudoaneurysm，IFP)在临床上也逐步增多，其主要表现为股动脉穿刺部位的搏动性肿块、局部疼痛、淤斑等。手术修补和超声多普勒引导下压迫法(ultrasound-guided compression，UGC)是治疗IFP的主要手段。本研究于。1999年12月～2003年12月共治疗16例IFP病人，取得良好效果。现就其治疗方法进行探讨和评价。     

牲畜屠宰加工过程中的细菌污染分析

待宰休养。待宰牲畜给予适当休息是保让肉食品质优良的先决条件。这一过程一是可减少动物应激症的发生，加快动物肌肉组织内环境的生化反应，保证鲜肉、冻肉及肉制品的耐藏性；二是加快牲畜肠道内容物的排泄，减少粪便带来的污染；三是便于剔除有病动物，使之不能进人正常的屠宰线，降低或避免交叉污染；四是减少牲畜被毛中微生物的数量。     

小肠内固定术治疗粘连性肠梗阻

目的评价小肠内固定术治疗粘连性肠梗阻的疗效。方法回顾性分析28例粘连性肠梗阻行小肠内固定术患者的临床资料。结果28例患者中有5例发生切口感染,无手术死亡和小肠瘘发生。其中25例患者平均随访23.6个月,1例肠梗阻复发,保守治疗后好转。结论小肠内固定术是治疗预防粘连性肠梗阻可行、有效的方法,但需要注意手术操作细节。     

干细胞与蛋白质组学

蛋白质组学具有规模大和高通量的特点，其核心技术双相电泳、质谱分析和蛋白质组信息学的迅速发展，可完成极其复杂的蛋白质功能和细胞因子变化的研究。干细胞可定向分化为各种细胞和组织器官，其定向分化过程中有众多的蛋白质、细胞因子的参与和消失，应用蛋白质组学研究干细胞分化过程中极其复杂的蛋白质变化，对探索干细胞的分化机制和应用有重大意义。     

人工髋关节置换术后感染灌注引流治疗一例报告

人工髋关节置换的术后感染通常是灾难性的，此类手术患者多系年老体弱，手术创伤较大，将巨大的异物埋入体内、伤口内留有巨大的死腔是发生感染的主要原因。发生感染出现疼痛，活动障碍，伤口不愈合窦道形成，常需将假体取出。感染伤口内有金属植入物是难以根治的主要原因，临床治疗多需将假体取出，否则感染灶很难控制清除。我科于2006年7月收治左股骨颈粉碎骨折人工关节置换术后感染1例，予以灌注冲洗保留人工关节治疗，现报道如下：     

腔静脉滤器置放联合取栓术治疗DVT 21例

目的　通过本文探讨早期下肢深静脉血栓形成 (DVT)手术取栓的可能性 ,并且说明静脉取栓过程中为防止肺栓塞发生 ,需行永久或临时下腔静脉滤器的置放。方法　所有 2 1例病人先于DSA监视下经股静脉或颈内静脉行腔静脉滤器置放术 ,以预防肺栓塞的发生。然后立即送手术室经股总静脉入路进行静脉取栓术。术后给予抗凝和小剂量溶栓治疗 ,时间约 5～ 7天。结果　所有病人取栓顺利 ,大部分可完整取出带有静脉管腔形态的血栓 ,最长者达 65cm。患肢基本在 1～ 3天内消肿 ,反复彩超检查血流均通畅。所有病例均随访 3个月以上 ,均未发现有血栓形成 ,彩超提示 2例有轻度股静脉瓣膜反流 ,静脉瓣膜均未见反流。结论　对于下肢DVT(发病时间 <15天 ) ,可行静脉取栓术 ,可预防肺栓塞的发生 ,有效保护深静脉瓣膜 ,防止遗留血栓后综合征 ,早日恢复劳动力。