改良功能性大脑半球切除术治疗婴儿偏瘫伴顽固性癫(癎)(附9例分析)

目的 探讨改良功能性大脑半球切除术治疗婴儿偏瘫伴顽固性癫癎的疗效.方法 总结9例小骨窗经侧裂功能性大脑半球切除术病人的临床资料.手术均采用侧裂表面4 cm×5 cm骨窗开颅,分开侧裂后经皮质进入侧脑室,完成功能性大脑半球切除手术.结果 与常规功能性大脑半球切除术相比,手术时间明显缩短（平均4.2 h）、术中需要输血比例（22.2%）降低.随访时间平均2.1年,Engel癫癎疗效分级Ⅰ级6例,Ⅱ级2例,Ⅲ级1例.偏瘫改善6例（66.7%）,语言改善5例（55.6%）,行为改善8例（88.9%）.结论 小骨窗经侧裂功能性大脑半球切除术,癫癎控制效果满意,且可缩短手术时间,减少术中出血.     

改良式大隐静脉剥脱术的应用体会

目的:探讨大隐静脉曲张手术及麻醉方法的改进方案。方法:局麻下大隐静脉曲张高位结扎,血管床灌注自配复方镇痛止血液,上段剥脱至膝关节处,小腿段行交通支环扎术及曲张静脉注射硬化剂等综合治疗。结果:所有病人全部治愈,平均术后第2d出院,无1例出现术后并发症。结论:局麻下行大隐静脉曲张高位结扎剥脱术,手术简单安全,创伤小、痛苦小,恢复快,住院时间短、费用低,是一种行之有效的治疗大隐静脉曲张的手术方法。     

老年人颅内肿瘤53例临床分析

本文报告并分析了53例老年人颅向肿瘤的临床特点.年龄范围60～82岁,男45例,女8例。占同期颅内肿瘤的5.4%。肿瘤大多位于额叶.53例中以胶质细胞瘤最多,占41.5%,转移瘤次之,占30.2%。随着老年人寿龄的延长及诊断技术的提高,老年人颅内肿瘤的发病率有增加的趋势。临床分为三类:(1)卒中型;(2)颅内高压型;(3)精神痴呆型。老年人中枢神经系统呈衰退的改变,因前老年人颅内肿瘤的早期症状不典型,临床表现较轻;在临床上易误诊。本文还对有关老年人颅内肿瘤的治疗问题进行了讨论.     

脑动静脉畸形的根治性治疗(附20例报告)

脑动静脉畸形的治疗方法较多,但能达到根治目的的,最理想的还是将畸形病变全切除。近年来,我们对20例不同部位和类型的脑动静脉畸形进行了外科手术治疗,全切除者17例术后疗效满意。现报告本组病例并就外科手术全切除治疗该类疾病中的肤浅体会作一讨论。临床资料一、一般资料: 本组病例中,男性15例,女性5例。年令分布在10～50岁间,其中10～20岁者6例,21～30岁者9例,31～40岁者3例,41～50岁者2例。病变部位:幕上18例(额叶7例,顶叶     

肿瘤抑制基因P~(53)

肿瘤发生是一个多阶段演化过程。外源性致癌物诱导机体某些易感细胞的遗传物质,使之发生变化,进而获得一种具有选择生长优势和克隆扩增的异常增殖细胞即肿瘤细胞。其关键因素在于细胞染色体上原癌基因激活或(和)肿瘤抑制基因的失活。到1990年为止,已发现100多个激活的原癌基     

鼻咽癌组织中人乳头瘤状病毒DNA的研究

应用多聚酶链反应（ＰＣＲ）及４型人乳头瘤状病毒（ＨＰＶ）ＤＮＡ探针杂交技术，检测福建５８例鼻咽癌活检的石蜡包埋组织中人乳头瘤状病毒ＤＮＡ的存在及其类型。结果发现ＨＰＶＤＮＡ阳性者１４例（２４％），其中１６型５例（３５．７％），６型４例（２８．６％），１６型和６型同时阳性者４例（２８．６％），未知类型者１例（７％）。未发现１８型和１１型病例。５例慢性鼻咽炎粘膜中未检出ＨＰＶＤＮＡ。４２例癌旁粘膜被覆的鳞状上皮中见有挖空细胞、角化过度和疣状增生等ＨＰＶ感染效应。结果表明在鼻咽癌高发区ＨＰＶＤＮＡ有较高检出率，它与鼻咽癌的发生有一定关系。     

颈内动脉颅内段病变致严重鼻衄(附10例分析)

报告颈内动脉颅内段病变致严重鼻衄4例,复习文献6例,共分析10例。外伤性8例中,颈内动脉假性动脉瘤7例,其中1例并发颈内动脉海棉窦瘘;单纯颈内动脉海棉窦瘘1例。另2例为颈内动脉颅内段原发性巨大动脉瘤。鼻衄间隔2～20天,鼻衄最多达10次,血量在500～1000ml 左右。视力障碍、局部血管杂音约占三分之一。X 线平片与 CT 有诊断价值,以脑血管造影诊断最为理想。无论是急救或者根治均行手术治疗,并对手术方法等进行了讨论。     

脊髓损伤并发神经源性胃十二指肠溃疡和出血

1970年1月～1976年12月,作者收治的576例脊髓损伤的病人,其中24例发展成急性胃十二指肠溃疡或出血,或两者皆存在,24例中男性22例,女性2例,年龄在12～32岁,24例中有20例(80%)于外伤后4周内产生胃十二指肠出血或溃疡,或二者皆有.另外3例产生于5～7周,1例则在损伤后第12周发生.16例(66%)被发现有急性血球容积下降、低血压和心搏过速.12例(50%)有恶心呕吐,其中4例     

附子不同炮制品及其部位急性毒性研究

目的:比较中药附子不同的炮制品及其部位的急性毒性差异。方法:采用阶梯法对附子4种炮制品及部分活性成分的LD50或最大耐受量的测定,对不同附子炮制品及活性成分的毒效进行评价。结果:生附片水提液、醇提液的LD50依次为22.4 g/kg、13.2 g/kg;白附、黑附、炮附片醇提液的LD50为131.7 g/kg、44.8 g/kg、254.3 g/kg;附子中脂溶性生物碱的LD50为0.5 mg/kg;白附、黑附、炮附片的最大耐受量依次为533 g、666 g、266 g;附子水溶性生物碱和附子多糖的最大耐受量依次为161 g、533 g。结论:不同炮制方法得到的附子及其部位药理活性差异较大,毒效在附子炮制品及其活性成分中的表现不同。