传染性非典型肺炎隔离病区护士的心理反应及对策

传染性非典型肺炎是一种新型的传染病 ,主要经飞沫近距离接触传播 ,不排除体表伤口、排泄物污染等其他途径传播的可能。医院内一线医务工作人员尤其是护士感染本病的可能性最大 ,将直接影响护理质量 ,所以保持她们良好的心态至关重要。 2 0 0 3年 2月 6日至 5月 2 6日 ,对隔离病区 6 0名护士进行心理疏导 ,积累了一些工作经验 ,现报告如下。1　对象与方法1.1　对象随机抽取传染性非典型肺炎隔离病区护士 6 0名 ,在她们进入隔离病区的第 1天和第 2 0天每人发放 3种量表 ,将提供有效答卷的 5 1名护士作为调查对象。这 5 1人均为女性 ,年龄 2 0…     

针刺疗法改善脑卒中后吞咽障碍的对比观察

目的：探讨针刺疗法对脑卒中后重度吞咽障碍的治疗效果.方法：脑卒中后重度吞咽障碍患者50例,随机分为针刺治疗组（25例）和对照组（25例）,在治疗前后分别对两组患者的吞咽能力进行评定,观察针刺疗法对患者吞咽障碍的治疗作用.结果：两组患者治疗前在性别、年龄、脑卒中的性质、病程和吞咽障碍的程度等方面差异均无显著性（P＞0.05）,具有可比性.治疗组患者在给予针刺治疗后吞咽能力明显改善,与对照组比较差异有非常显著性意义（P＜0.001）.结论：针刺疗法能明显改善脑卒中后重度吞咽障碍患者的吞咽能力.     

综合教学方法应用于临床医学专业留学生康复医学教学初探

目的:观察综合教学方法应用于临床医学专业留学生康复医学教学的效果。方法:在2011级临床医学专业留学生45人的康复医学教学中,把学生划分为10~12人的小组进行教学,分别在4个附属医院康复医学教学基地授课,综合运用兴趣激发教学方法、情景教学方法、以临床观察-理论学习-讨论为中心教学法(OTD),结合以问题为基础学习(PBL)教学方法的综合教学方法,同时与传统教学法(62人)进行比较,观察其缺勤率、缺考率及学习成绩。结果:综合教学组学生的缺勤率、缺考率较传统组明显降低(P0.05),成绩优秀率较传统教学组明显提高(P0.05)。结论:综合教学方法使临床医学专业留学生对康复医学学习兴趣提高,教学效果良好。     

Loewenstein认知评定量表与简易精神状态检查评定脑损伤患者认知功能的比较

目的　比较Loewenstein认知功能评定量表 (LOTCA )与简易精神状态检查 (MMSE)评定脑损伤患者和同年龄组非脑损伤患者的结果 ,并分析LOTCA的特征。方法　 2组对象参加研究 ,病例组 ( 3 6例 )男 2 8例 ,女 8例 ,平均年龄 ( 61.0± 16.7)岁 ;对照组 ( 4 4例 )男 19例 ,女 2 5例 ,平均年龄 ( 5 5 .4± 2 3 .7)岁。分别采用LOCTA和MMSE对 2组对象评定 ,同时对其评定结果进行相关性和项目内容比较。结果　LOTCA和MMSE总分高度相关 (r =0 .892 ,P <0 .0 0 1) ,LOTCA总分与MMSE子项目 (除了记忆力 )呈中至高度相关 (r =0 .64 0～ 0 .871,P <0 .0 0 1)。对照组MMSE总分正常者中 ,LOTCA评定发现视运动组织项和思维操作项得分明显低于其他几项。完成LOTCA所需时间是MMSE的 3倍。结论　LOTCA较MMSE能更全面地评定认知功能 ,特别是在视运动组织和思维操作方面 ,可作为临床上深入研究认知功能的工具。     

老龄食管癌切除术的围手术期处理

目的：探究对老龄食管癌切除术患者的围手术期临床处理方式。方法：对102例食管癌切除术患者临床资料进行回顾性分析,总结老龄食管癌切除术患者的围手术期处理方式。结果：102例患者中,根治性手术（全部肿瘤组织切除及周围淋巴结清除）患者仅14例。主动脉弓上吻合48例,主动脉弓下吻合32例,颈部吻合22例。经过治疗后有12例患者出现了并发症,其中出现心衰合并心律失常2例,吻合口狭窄5例,呼吸衰竭4例。结论：加强老龄食管癌围手术期处理,改善患者生活质量,帮助患者尽早恢复健康。     

应用E7多肽/HLA-DR8四聚体监测治疗前后肺结核患者外周血多肽特异性CD4~＋ T细胞的变化

目的 监测治疗前及治疗6个月内各时间点肺结核患者外周血E7多肽特异性CD4+T细胞及总CD4⁺T细胞的变化。方法 应用已有的果蝇S2恒定细胞株,分别表达、纯化获得2种生物素化E7/HLA-DR8（E7/HLA-DRB1*08032和E7/HLA-DRB1*0818）复合物单体,进而制备成相应四聚体,分别用2种四聚体与抗人CD4-FITC共染色,流式细胞分析检测治疗前以及规律抗结核治疗15、30、45、60、90、120、150、180 d肺结核患者外周血四聚体阳性（E7多肽特异性）CD4⁺ T细胞及总CD4⁺ T细胞,同时以健康成人对照者、非结核呼吸道感染患者外周血及脐带血作为研究对照。结果 多数病例的外周血总CD4⁺ T细胞在治疗前略低于正常水平,随着治疗开始很快升高并在短期内恢复至正常水平;但除治疗前组与脐带血差异有统计学意义（P<0.05）外,治疗前后各组之间,以及治疗前组与健康成人、非结核呼吸道感染者之间的差异无统计学意义（P>0.05）。治疗前以及规律抗结核治疗15、30、456、0 d内肺结核患者组外周血可检出高水平的四聚体阳性CD4+ T细胞,与60 d后各组及3个对照组差异均有统计学意义（P<0.01或P<0.05）,2种四聚体之间的检测结果无统计学意义（P>0.05）;肺结核患者外周血四聚体阳性CD4+ T细胞在治疗前即有较高水平,治疗1560 d后达到最高,一些患者中间有波动,以后开始逐渐降低甚至降至正常水平。结论 多肽/HLA-DR四聚体可以用于监测治疗前后结核患者外周血多肽特异性CD4⁺ T细胞的变化,配合总CD4⁺ T细胞的检测,对于治疗期结核患者疾病发展和恢复的监测具有指导意义。     

广西隆林县鼠疫宿主动物及媒介蚤的调查

目的调查广西壮族自治区隆林县鼠疫自然疫源地鼠、蚤的组成与分布状况,并对鼠疫菌进行检测,为制定鼠疫防制对策提供依据。方法采用笼捕法捕获鼠并采集鼠体蚤,计算鼠体染蚤率和蚤指数;用粘蚤纸法捕获室内游离蚤,计算地面游离蚤指数;应用病原学和血清学检测鼠体等动物的鼠疫感染状况。结果该疫源地的啮齿动物共有2目3科11种,以黄胸鼠为优势鼠种;蚤类有6种,以印鼠客蚤为优势蚤种;平均鼠密度、平均鼠体染蚤率、平均蚤指数和印鼠客蚤指数分别为3.24%、27.09%、0.95和0.74,地面游离蚤指数为0.046;共培养鼠5398只,分离出10株鼠疫菌,用间接血凝试验检出2份阳性鼠血清和24份指示动物血清。结论隆林县存在黄胸鼠鼠疫自然疫源地,每年的4、10月是最适灭鼠期,2-10月是鼠疫监测的重点期。     

不完全性脊髓损伤患者的减重助步训练

目前针对中风后步行障碍的患者 ,国外试用减重支持与活动平板对其步态及坐站平衡进行训练 ,取得较好的效果。如何对不完全性脊髓损伤的患者运用该方法 ,是许多学者的研究重点 ,一些学者把统计患者在训练前后的步行速度作为衡量步行能力的标准 ,结果显示患者的步行能力得到有效改善。     

2000～2009年隆林县鼠疫主要宿主黄胸鼠密度及体表蚤监测分析

[目的]了解隆林县鼠疫自然疫源地内主要宿主黄胸鼠及其体表蚤的种类、构成和季节消长,为制定鼠疫防制对策提供依据。[方法]对隆林县2000-2009年鼠疫疫区处理、监测资料和鼠疫专题调查资料进行分析。[结果]2000-2009年累计布笼146 206笼次,捕获黄胸鼠3 956只,平均鼠密度为2.71%。平均鼠密度,各年分别为5.09%、1.39%、6.20%、2.04%、3.98%、2.26%、2.57%、2.61%、2.63%、2.75%,1-12月分别为2.71%、2.78%、3.17%、3.23%、3.35%、2.99%、2.59%、2.43%、1.82%、2.15%、2.94%、2.11%。2000-2009年合计梳检黄胸鼠3 956只,染蚤的1 143只,平均染蚤率为28.89%,收集体表蚤4 101匹,平均蚤指数为1.04。4 101匹蚤中,印鼠客蚤占78.59%（印鼠客蚤指数为0.81）,缓慢细蚤占18.09%,不等单蚤占2.17%,猫栉首蚤占0.63%,人蚤占0.49%,伍氏病蚤占0.02%。[结论]隆林县黄胸鼠密度和鼠体表蚤指数较高,印鼠客蚤是体表蚤的优势蚤种。     

多媒体技术在腭裂修补术后语音治疗中的应用

目的 :利用计算机多媒体技术辅助腭裂患者术后语音治疗 ,在较短时间内强化训练 ,激励患者的训练积极性。方法 :利用实时语音工作站软件和MicrosoftPowerpoint软件为 2 1例患者进行较系统的语音训练 ,制作图文并茂的幻灯片 (带有音乐效果 ) ,用汉语输入法找出患者发音须纠正的系列字、词组 ,对被训练患者进行语音清晰度的检测及训练前后录音对比。结果 :2 1例患者经过 5天的强化训练 ,语音清晰度从平均 5 4.2 %提高到 94.7%。平均提高了 40 .5 %。结论 :利用多媒体辅助腭裂患者术后语音治疗 ,可激发其训练兴趣 ,强化针对性语音训练确能在较短时间内达到提高语音清晰度 ,改善语音功能的目的。