系统性红斑狼疮合并妊娠21例临床分析

报告21例系统性红斑狼疮(SLE)合并妊娠，14例获得妊娠成功，其中8例为早产儿，6例为足月儿；但合并妊高征10例，胎儿宫内发育迟缓6例，胎盘功能低下6例。表明SLE患者孕前病情缓解可以妊娠，但妊娠期一定要给予激素及其他产科合并症的治疗。如妊娠期病情恶化需及时终止妊娠，21例中无1例孕妇死亡。     

腹腔镜下卵巢打孔术治疗多囊卵巢综合征的临床价值探讨

目的 探讨腹腔镜下卵巢打孔术治疗多囊卵巢综合征(PCOS)的临床疗效.方法 对22例PCOS患者行腹腔镜下双侧卵巢打孔术,手术前后检测患者相关性腺激素水平,持续随访6～28个月,监测排卵及受孕情况.结果 腹腔镜下卵巢打孔术治疗PCOS,术后激素水平变化差异有统计学意义(P＜0.05),术后排卵率及妊娠率明显提高.结论 腹腔镜下卵巢打孔术是PCOS药物治疗外的有效治疗手段.     

大面积与腔隙性脑梗死经颅多普勒超声血流动力学分析

目的：应用经颅多普勒超声（TCD）监测大面积脑梗死与腔隙性脑梗死血流动力学变化．并进行相关性分析,方法：选择2009年2月至2012年5月在广东省揭阳市人民医院及广州医学院附属第二医院收治的80例脑梗死患者作为研究对象,其中大面积脑梗死40例（A组）、腔隙性脑梗死40例（B组）,选择同期正常（C组）36例作为对照。应用TCD进行脑血管血流动力学监测．结果：A组脑血流异常率为95％（38／40）;B组脑血流异常率为75％（30／40）;c组脑血流异常率为33％（12／36）：A组血流异常率明显高于B、C组,差异有统计学意义（P〈0．05）,B组血流异常率明显高于C组（P〈0．05）、A、B、C组脑血管狭窄患者分别为2l、17、2例,A组、B组血管狭窄率较C组明显增多（P〈0．05）。A组、B组流速减慢发生率较C组增多（P〈0．05）。A组脑梗死病灶侧／CA、ICA、ACA的PI、RI较B、C组明显增大（P〈0．05）,结论：应用TCD有助了解大面积脑梗死患者颅内血管血流动力学情况,为治疗、判断病情及预后提供参考依据,也可作为常规的脑血管病的排查手段。     

经阴道超声检查对盆腔肿块的诊断价值

１０４例腔肿块应用经复超声及经阴道超声探测。结果显示ＴＶＵＳ对盆腔肿块诊断确率高于ＴＡＵＳ，尤其对于子宫肌瘤和宫外孕，提示ＴＡＵＳ联合ＴＶＵＳ可提高盆腔肿块诊断的准确率。     

妊娠合并遗传性巨血小板综合征一例

患者2 6岁,因停经39周 2 ,阵发性腹痛伴阴道少量流血3h于2 0 0 3年8月15日入院。患者4年前在我院血液科经流式细胞仪检测血小板膜缺乏(GP)Ib/IX复合物,电子显微镜(电镜)观察血小板形态异常巨大,血小板内颗粒明显增多,确诊为遗传性巨血小板综合征(BBS)。患者孕期在我院定期行产前检查,未用药物治疗,血小板计数在30×10 9～5 0×10 9/L ,患者无明显皮肤黏膜出血体征,胎儿发育正常。入院时检查:一般情况良好,全身皮肤黏膜无出血点,心肺听诊无异常,无肢体水肿。产科检查:宫高34cm ,腹围93cm ,胎方位左枕前,胎心率14 2次;肛查先露为头,居坐…     

B型超声诊断宫内双胎妊娠一胎儿罕见畸形一例

<正> 孕妇,27岁。6年前曾足月妊娠剖腹产一女孩,发育正常。无流产史。此次停经25周,做孕期B超检查。 B超所见:宫底脐剑之间,官腔内探及两个胎儿、两个羊膜腔、一个胎盘。胎盘附着于宫底前壁,厚40mm,下缘角位置正常。一胎儿位于宫体下段,颅骨光滑完整,双顶径61.7mm,脑中线居中;脊椎排列整     

PAI-1基因4G/5G多态性与肥胖型多囊卵巢综合征的相关性研究*

目的：通过研究肥胖型多囊卵巢综合征（PCOS）纤溶酶原激活物抑制因子1（PAI-1）基因启动子区4G/5G多态性的分布及其与胰岛素敏感性、PAI-1水平的相互关系,以期找到治疗肥胖型PCOS的新方法。方法：选取135例PCOS患者和124例正常对照者,计算体重指数（BMI）和腰臀比（WHR）;PCOS组又根据体质指数（BMI值）分出肥胖型与非肥胖型两组。用PCR方法测定PAI-1基因启动子区4G/5G基因多态性分布;ELISA法检测血浆PAI-1水平、空腹胰岛素（INS）、空腹血糖（G）,并计算胰岛素抵抗指数（Homa-IR）、胰岛素敏感指数（ISI）。结果：4G/5G基因多态性分布在PCOS组和正常对照组间有显著差异,PCOS组中4G/4G基因型频率47.41%高于正常对照组的16.13%,比较差异有统计学意义（P<0.05）。PCOS组PAI-1水平高于对照组,肥胖型PCOS组PAI-1水平、WHR、空腹INS、Homa-IR均高于非肥胖组,比较差异均有统计学意义（P<0.05）,但两组间4G/5G基因型分布无显著性差异。结论：PCOS尤其是肥胖型PCOS有较高的PAI-1水平。PAI-1基因启动子区4G等位基因可增加血浆PAI-1水平。PAI-1基因启动子区4G基因型频率高可能和PCOS发病有关,但与PCOS肥胖发病无关。抗PAI-1的研究可能提供一个新的治疗肥胖型PCOS的方法。     

子宫内膜和卵巢原发性双癌18例临床分析

目的分析子宫内膜和卵巢原发性双癌患者的临床表现、病理特征、治疗策略及预后。方法回顾性分析2013年9月至2020年3月在苏州大学附属第一医院妇产科诊治的18例子宫内膜和卵巢原发性双癌患者的临床资料。结果 18例患者主要的临床表现为阴道出血11例、盆腔包块9例、腹痛腹胀8例;所有患者均接受手术治疗,并在术后根据病理得以确诊;术后病理报告提示子宫内膜与卵巢病理类型均为子宫内膜样癌者10例,子宫与卵巢分期均为I期者10例;截止到2020年7月30日,因疾病死亡2例,其余患者均存活。结论子宫内膜和卵巢原发性双癌在临床少见,术前诊断困难,诊断主要依靠术后病理,多数两者病理类型相同且以子宫内膜样癌为主,且两者分期多均为I期,主要治疗方式为手术,多数患者预后良好。     

多囊卵巢综合症患者血浆PAI-1水平及基因4G5G多态性的研究

目的 研究多囊卵巢综合症（PCOS）纤溶酶原激活物抑制因子-1（PAI-1）基因启动子区4G5G多态性的分布,探讨其与PCOS发病关系.方法 96例PCOS患者和50例对照组,用PCR方法测定PAI-1基因启动子区4G5G基因多态性;ELISA法检测血浆PAI-1水平.结果 PCOS组4G/4G基因型明显高于对照组,而5G/5G基因型显著少于对照组.PCOS组的PAI-1水平较对照组明显升高（29.32±2.37ng/mL与22.42±0.65ng/mL,P〈0.05）.结论 PCOS患者PAI-1基因启动子区4G/4G基因型频率增高,致血浆PAI-1水平升高,其与PCOS的发病有关.     

静脉溶栓联合介入治疗急性颈内动脉系统脑梗死临床效果分析

目的探讨静脉溶栓联合介入治疗对急性颈内动脉系统脑梗死疾病的临床效果。方法在2017年8月至2019年8月收治的急性颈内动脉系统脑梗死患者中选择108例纳入本次的研究当中,按照治疗方式的不同分为对照组(静脉溶栓治疗,54例)与观察组(静脉溶栓联合介入治疗,54例),对比两组脑梗死患者的治疗效果。结果观察组患者的治疗有效率为94.4%,而对照组治疗有效率为79.6%,可见观察组脑梗死患者的临床疗效明显高于对照组患者(χ~2=5.252, P=0.022);对照组和观察组患者治疗前的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分分别为(12.7±3.5)分、(12.3±2.9)分,比较差异无统计学意义(t=0.647, P=0.519);治疗后两组患者的评分均有显著下降,且在治疗后7 d,观察组患者的NIHSS评分为(9.3±1.3)分,明显低于对照组患者的(10.1±2.5)分(t=2.086, P=0.039);此外,在治疗后3个月的随访过程中,观察组患者的复发率为13.0%,死亡率为3.7%,而对照组患者的复发率及死亡率为14.8%、5.6%,两组患者的再发率与死亡率比较差异无统计学意义(x~2_1=0.077, P1=0.781;x22=0.210, P2=0.647)。结论静脉溶栓联合介入治疗在急性颈内动脉系统脑梗死疾病的治疗中具有确切的临床效果,可有效改善脑梗死患者的神经功能损伤情况,且不会造成复发率及死亡率的升高。