微创治疗痔疮

前不久,赵老先生痔疮发作,生活和心情都受到影响,老伴沈大妈让他去117医院请冯玉琨主任治疗。原来,沈大妈家人患痔疮不止一人。最先是儿子患肛瘘加痔疮去一家大医院住院手术治疗,吃了不少苦头,医药费花了8000多元。而沈大妈自己患痔疮经人介绍请冯主任手术,只用了半小时手术,再休息半小时就自行乘车回家了,没感觉什么痛苦,只用了千把元钱。     

罗呱卡因复合舒芬太尼用于妇科手术病人术后硬膜外镇痛

罗呱卡因是一种新型的长效酰胺类局麻药,低浓度时产生感觉与运动神经分离阻滞,对心血管中枢神经毒性明显低于布比卡因,与舒芬太尼联用可减少各药用量,提高镇痛效果,减少不良反应发生率。1资料与方法1.1一般资料选择卵巢肿瘤切除术或子宫肿瘤切除术患者60例,年龄18~55岁,身高158     

肾移植手术发生恶心呕吐的因素及预防措施的探讨

目的：分析。肾移植手术中发生恶心、呕吐病例的临床资料，探讨预防和治疗中应注意的问题。方法：收集2006年1月-2007年12月我院开展的同种异体肾移植手术病例244例，探讨其中37例发生恶心、呕吐的原因、发生特点、治疗及预防措施。结果：肾移植手术中发生恶心、呕吐病例以女性居多，血压下降、腰硬联合麻醉效果不确切、手术牵拉、激素输注速度过快等是发生恶心、呕吐的主要原因。结论：肾移植术中恶心、呕吐发生率较高，在掌握恶心、呕吐发生机制的基础上，通过预防和及时处理可以减少恶心、呕吐的发生及对手术的不利影响。     

肾脏损伤的治疗进展

肾脏损伤是泌尿系统损伤中较常见的疾病.正常肾脏有厚实的腰部肌群、椎体、肋骨及其周围的筋膜、脂肪囊围绕而受到很好的保护,但是肾脏是一实质性器官,血流丰富,组织结构较脆弱,在受到较强的外力作用时可造成损伤,尤其病理性肾脏,轻度的外力作用即可导致其损伤.近年来,随着医学的发展,人们对肾脏损伤的治疗有了进一步的认识,现就肾脏损伤的治疗进展作一综述.     

大肠腺癌p57^kip2和视网膜母细胞瘤蛋白表达及与临床病理关系研究

为探讨细胞周期调控抑制因子p57^kip2和视网膜母细胞瘤蛋白(Rb蛋白)在大肠腺癌发生发展中的作用，采用免疫组化技术SP法，检测p57^kip2和Rb蛋白在37例大肠癌和26例正常大肠粘膜组织中的表达。结果表明，p57^kip2蛋白阳性表达率在大肠腺癌组织中为40．5％，显著低于正常大肠粘膜组织的69．2％(x^2=5．039，P&;lt;0．05)，并与大肠腺癌组织分化程度和淋巴结转移均有关(x^2=8．914，x^2=4．416．P&;lt;0．05)；Rb蛋白阳性表达率在大肠腺癌组织中为51．4％。显著低于正常大肠粘膜组织的76．9％(x^20=4．234，P&;lt;0．05)，并与大肠腺癌淋巴结转移有关(x^2=14．596，P&;lt;0．05)，但与组织分化程度无关(P&;gt;0.05)；p57^kip2蛋白阳性表达组Rb蛋白阳性表达率高于p57^kip2蛋白阴性表达组。但两者之间呈正相关(r=0．369，P&;lt;0．05)。结论：p57^kip2和(或)Rb蛋白的低表达可能在大肠癌发生发展中发挥重要作用；p57^kip2和Rb蛋白在大肠癌细胞周期调控中可能存在着协同作用。     

自控镇痛对老年腹部手术患者围术期肺功能变化的影响

目的探讨患者自控镇痛(PCA)对老年腹部手术患者围手术期肺功能变化的影响.方法将30例ASA Ⅰ～Ⅱ级择期接受腹部手术的60岁以上老年患者随机分为常规镇痛组(对照组)和PCA镇痛组,用手提式自动肺功能仪观察老年腹部手术患者术前和术后第3天围手术期肺功能变化.结果手术后常规镇痛组用力肺活量百分率(FVC%)、第1秒时间肺活量百分率(FEV1.0%)、中期流速百分率(MMF%)、峰值流速百分率(PEFR%)和最大通气量百分率(MVV%)与术前比较有明显降低,差异有显著性意义(P＜0.05),特别是FVC%差异有非常显著性意义(P＜0.01),而PCA镇痛组术后肺功能各项指标除了最大通气量百分率(MVV%)降低外与术前比较差异无显著性意义(P＞0.05),与术后常规镇痛组比较差异有显著性意义(P＜0.05).结论术后PCA镇痛方式可以改善呼吸系统功能状态,同时术前术后监测肺功能可以为老年腹部手术患者安全渡过围手术期提供观察指标.     

温州地区精神分裂症流行病学调查研究

目的动态观察温州地区精神分裂症患病率的变化,探讨可能的影响因素.方法采用初级单位含量分层,整群,随机的抽样方法及线索调查,用精神卫生筛选表,以ICD-10,CCMD-3为诊断标准.结果精神分裂症时点患病率为4.39‰,终生患病率为7.37‰.结论精神分裂症的发病有增高的趋势(和七地区调查结果比较).提示今后在制定精神卫生规划时需予重视.     

尿道下裂的遗传学研究进展

尿道下裂是一种常见的小儿泌尿生殖器先天性畸形,其发病机制复杂多样。近年来,很多研究表明尿道下裂的发病机制、发生、发展与遗传学有着密切的关系,本文就尿道下裂的研究进展作一综述。     

十二指肠胃管和螺旋型鼻肠管在高龄患者中应用的不良反应比较

目的 比较十二指肠胃管和螺旋型鼻肠管在长期鼻饲的高龄患者中应用的不良反应,为临床采用更安全的管道鼻饲提供依据.方法 将52例长期进行胃肠内营养的高龄患者根据入院的先后顺序分为螺旋型鼻肠管组和十二指肠胃管组各26例.观察比较现组在住院期间呕吐反流、误吸、腹泻、腹胀、肺部感染、堵管等不良反应的发生情况.结果 在呕吐反流、误吸、腹泻、腹胀、肺部感染方面比较,差异有统计学意义(P＜0.05);堵管方面比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 应用螺旋型鼻肠管的不良反应明显低于十二指肠胃管.对于高龄需长期鼻饲患者采用螺旋型鼻肠管行肠内营养更为安全有效.