有机磷杀虫剂中毒误诊分析

笔者报告 2例有机磷杀虫剂中毒误诊经过 ,并分析误诊原因如下。1　病例介绍　　例 1,患者 ,男 ,62岁 ,农民 ,因腹痛 ,腹泻 2h入院 ,2h前来县城赶集在饭店用餐后发病 ,查体 :T 3 6 2℃ ,P 68次 /minR 18次 /min ,BP 12 0 /68mmHg ,精神欠佳 ,皮肤出冷汗 ,颈软 ,两肺呼吸音清 ,心率 68次 /min ,律齐 ,无杂音 ,腹平软 ,无压痛 ,肝、脾未及 ,肠鸣音亢进。化验大便常规 ,脓球 ( +) ,入院后诊断为“急性肠炎”给予输液及抗生素治疗后症状无好转 ,仍多汗 ,口腔分泌物增多 ,精神萎痱 ,时呕吐 ,大便失禁 ,第 3日神志渐恍惚 ,始发现双侧瞳孔缩小呈…     

头孢噻肟钠聚合物测定实验条件的改进

目的:对中国药典收载的头孢噻肟钠聚合物测定条件进行改进。 方法 :采用高效液相色谱法 ,以Sephadex G- 10色谱柱 4 2 cm× 1.3cm对 6批样品进行分析 ,分别进样 5 0μl和 2 0 0μl,按外标法计算聚合物的量。结果:头孢噻肟钠在 10～ 6 0 μg/m l范围内线性关系良好 (r=0 .9995 ) ,高中低浓度的加样回收率分别为 10 0 .2 %、10 0 .4 %、99.7% ;RSD分别为 1.7%、1.5 %、1.9% (n =3)。该方法与药典方法比较 ,差异无统计学意义 (P >0 .0 5 )。 结论:本方法简便、快速、可行 ,具有实用价值     

无缝线,小切口与人工晶体植入术

目的：为减少切口长度及放射状缝线所致的角膜散光，方法：采用巩膜眉状切口，巩膜隧道分离，无缝线人工晶体植入术，结果：３８例４０只眼中３７只眼切口漏水，１２只眼经验影验光仅３只眼有散光０．７５ＤＣ，结论：无缝线，小切口人工晶体植入术，切口关闭坚固稳定，手术引起角膜莠光极少。     

上颌窦后外侧壁解剖研究及其临床意义

目的：对上颌窦外侧壁手术入路相关结构进行显微外科解剖学研究,为手术入路提供解剖学基础。方法：利用30例经福尔马林固定的国人成人尸头完全模拟经上颌窦入路解剖,对上颌窦外侧壁进行了详细地显微解剖、观察、拍摄、测量和统计。结果与结论：上颌窦后侧壁结构复杂,有重要的神经和血管经过,是颅前、中窝与鼻腔、窦肿瘤互相蔓延的通道。     

肺动脉血栓栓塞症的诊治现状

肺动脉血栓栓塞症简称肺栓塞 (pulmonary embolism ,PE) ,为内源性或外源性栓子堵塞肺动脉致肺循环障碍而导致的临床与病理生理综合征 ,其发病率、死亡率及临床误诊率都较高。近年来 ,随着对 PE的病因学及病理生理学研究的不断深入 ,PE的诊断与治疗水平均得到明显提高。本文就PE的发病与诊治现状作一概述。1　PE的流行病学PE的发病率在心血管疾病中仅次于冠心病与高血压 ,来自美国的流行病学资料显示 ,深静脉血栓形成与 PE的年发病率约为 6 3万人次 [1 ] ,是第三位常见的急性心血管病 ,每年约 5万人死于该病 ,病死率仅次于肿瘤和心肌…     

两片树叶的故事

“在我们所有的力量当中,爱是至高至美的,只要我们相亲相爱,我们就会留在这里,没有什么风雨雷暴能够摧毁我们……”     

927名不同民族儿童智商调查分析

目的：了解新疆农牧区不同民族学龄儿童的智商(IQ)发育情况。方法：用绘人测验法对农牧区的汉、维吾尔、哈萨克、回族等共927名儿童的智商进行了筛查，并对结果进行统计学分析。结果：各民族儿童之间的智商有性别差异和族别差异。各民族儿童的智商与学习成绩有关。结论：新疆农牧区儿童智商偏底，需要加强教育，尤其是学前教育．     

115例乳腺癌临床分析

目的 :总结乳腺癌的发病规律、早期临床表现 ,提高乳腺癌的诊断及治疗水平。 方法 :对 115例乳腺癌患者的临床表现、诊断、治疗和预后进行回顾性分析。 结果 :红外线诊断占 78 3% (18/ 2 3) ,X线钼靶的诊断占93 5 % (2 9/ 31) ,细胞学诊断占 80 % (16 / 2 0 )。分期早期与晚期的雌激素受体 (ER)及抗凋亡相关基因 (Bag 1)的表达差异无统计学意义 (P >0 .0 5 ) ,腋淋巴结转移组与无淋巴结转移组Bag 1的表达差异有统计学意义 (P <0 .0 5 )。随访 89例 ,2年、5年生存率分别为 92 .1% (82 / 89)和 85 7% (5 4 / 6 3)。 结论 :本组乳腺癌患病年龄以 4 1～6 0岁年龄多见 ,红外线、X线钼靶、细胞学检查是诊断乳腺癌的主要手段。早诊断、早治疗是提高乳腺癌患者生存率的关键。     

臂丛神经根性损伤膈神经移位术对青壮年患者早期呼吸功能的影响

目的研究臂丛神经损伤膈神经移位术对青壮年患者早期呼吸功能的影响.方法对16例接受膈神经移位治疗的患者,在术前、术后（10 d）进行肺功能指标的比较,同时定期进行门诊随访,观察呼吸系统自觉症状程度.结果13例术后出现了不同程度的供氧不足症状,16例全部出现一侧膈肌抬高,术后第10天肺活量（VC）、肺活量预计值百分数（VC%）分别比术前减少37.98%和26.88%,两者差异有统计学意义（tvc=11.532、tvc%=0,P＜0.01）.其它项目如残气量（RV）较术前轻度下降,肺总量（TLC）下降值达到术前肺总量的36.49%,残气量/肺总量比值（RV/TLC%）较术前上升了4.75%,上述各指标的差值均有统计学意义.1 s用力呼气量/用力肺活量比值（FEV1/FVC）和术前比基本无改变,但其差值有统计学意义.膈神经移位右侧（10例）与左侧（6例）术前、术后肺活量比较差异有统计学意义.术后随访8个月～2年,所有患者均无明显呼吸困难和胸闷等症状.结论膈神经移位术后对青壮年患者肺容量有较大的丧失,肺通气功能减弱和小气道阻力增加,但其丧失程度在机体自身代偿耐受范围内,不会导致急剧发生的严重呼吸功能障碍.建议对右侧臂丛神经根性损伤的患者,术前进行严格的肺、心功能检查,避免发生较为严重的并发症.