一例发热伴血小板减少综合征病例的流行病学调查

【目的】分析发热伴血小板减少综合征(SFTS)病例的流行病学特征,为制定该病的防控对策提供依据。【方法】对浙江省永康市1例发热、腹泻,同时伴血小板减少的病例进行流行病学调查及实验室检测。【结果】该病例居住在丘陵山区,居住地区有适宜蜱生存的环境,家中饲养的狗有媒介寄生蜱,潜伏期内有野外作业史,虽无明确的蜱叮咬史,但有帮狗徒手抓灭蜱的习惯。病例血样经PCR病毒核酸检测,结果为发热伴血小板减少综合征布尼亚病毒核酸阳性,根据病例临床表现和实验室检查结果,确诊为SFTS病例。病例搜索未发现其他病例。【结论】目前尚没有SFTS有效的治疗药物和疫苗,应采取综合的预防控制措施。     

深圳市固定献血者铁营养状况的调查

深圳市每年约有5万人次参加无偿献血,其中约60%的人为多次献血者,年献血频率为2次的约有3000人,400ml全血采集率连续3年保持在65%以上.     

合理利用急冻剂和吸水纸提高冷冻切片的质量

冷冻切片的应用日趋广泛，对术中冷冻快速诊断尤其具有重要意义。人体不同组织中含有不同比例的水分，在制作冷冻快速切片时，可产生冰晶，导致组织、细胞形态发生明显的改变，尤其是脑肿瘤，含有更多的水分，给术中冷冻快速诊断带来困难。如何减少冰晶形成，是提高冰冷切片质量的关键。为此，我们在冷冻切片制作中，通过较长时间的摸索，     

糖尿病酮症酸中毒合并急性心肌梗死1例分析

对糖尿病酮症酸中毒合并急性心肌梗死1例分析如下。 1病历摘要 男，65岁。因上腹痛、心悸1d入院。患者1d前无明显诱因出现上腹痛，疼痛为持续性胀痛，伴有心悸、气短、口干，继而出现恶心、呕吐。无胸痛，无腹泻、黑便。查体：T36．9℃，HR144次／min，R20次／rain，BP75／50mmHg，表情淡漠，呼吸深大，呼气有“烂苹果”气味，双肺听诊无异常，心音低钝，律齐，无杂音，腹平软，剑下压痛，无反跳痛，肝肋下2cm，质稍韧，压痛，脾肋下未及，移动性浊音（-）。     

思他宁治疗急性出血坏死型胰腺炎的护理

急性出血坏死型胰腺炎是一种急性重症消化道疾病。此病极其凶险，常合并腹膜炎、成人呼吸窘迫综合征、休克等多种并发症，传统治疗效果差，预后不佳，病死率高。我院消化内科对36例急性出血坏死型胰腺炎予思他宁治疗，取得较好疗效。现将护理体会总结如下。     

骨肉瘤新辅助化疗5例临床护理

1997年7月～2006年6月，我院行肺切除加左心房部分切除术33例，经积极治疗与精心护理，取得满意效果。现将围术期护理体会报告如下。     

细胞固定技术在两种细胞共同培养研究中的应用

目的探讨细胞固定对鉴别支气管上皮细胞和嗜酸粒细胞两种细胞共同培养过程中细胞代谢产物来源的作用及其机制。方法用1％多聚甲醛固定嗜酸粒细胞和支气管上皮细胞系BEAS-2B细胞；通过锥虫蓝、伊红细胞染色，观察多聚甲醛固定对细胞形态、结构、活力和与正常细胞接触培养过程中与正常细胞黏附能力的影响；用酶联免疫吸附测定（ELISA）方法定量分析固定细胞与正常细胞共同培养过程中对白细胞介素（IL）-6释放的影响。结果多聚甲醛固定后支气管上皮细胞和嗜酸粒细胞均变为死亡细胞，但其形态、结构及嗜酸粒细胞中颗粒着色无明显变化；多聚甲醛固定的BEAS-2B细胞与正常及固定的嗜酸粒细胞接触培养仅有极少量细胞发生黏附，而多聚甲醛固定的嗜酸粒细胞与正常BEAS-2B细胞接触培养则有较大数量的细胞发生黏附，但黏附细胞数量少于两种正常细胞的共同培养；固定后的嗜酸粒细胞与正常BEAS-2B细胞共同培养过程中可诱导BEAS-2B细胞释放IL-6。但与嗜酸粒细胞单独培养比较，固定后BEAS-2B细胞与正常嗜酸粒细胞共同培养对细胞培养上清液中IL-6浓度无明显影响。结论经多聚甲醛固定后，细胞死亡并丧失其代谢功能，但其表面仍保留可诱导其他细胞活化的结构成分，此技术可用于两种或多种细胞共同培养过程中代谢产物来源的鉴别。     

医学及其相关专业大学生学习积极主动性测量工具的研制

目的开发一个针对医学及其相关专业大学生学习积极主动性(active learning state,ALS)的测量工具.方法多次小组讨论后识别出ALS的可测量点并编制成题(5点评分法),确定专家内容效度和复测信度(间隔4周)后进行预试.等比(25%)分层整群抽样法从医学及其相关专业抽出515名1～3年级学生进行测试.成就动机量表用于测定结构效度.结果ALS量表的专家内容效度指数和评分者间一致性均为0.86,复测信度较好(Spearman相关系数rs=0.46,P＜0.001),与成就动机高度相关(rs=0.52,P＜0.001).ALS主要由学习驱动力、学习目标、深入学习、控制学习和扎实学习5个因子构成,其内在一致性信度系数(α)分别为0.70、0.77、0.70、0.78和0.67,总体α为0.89;贡献率分别为12.8%、11.3%、11.0%、10.7%、10.2%,累计56.1%.医学及其相关专业大学生ALS得分为72.8±10.52.结论医学及其相关专业大学生ALS受多种因素影响,通过学习行为、认知活动及特定的个性特征投射出来.此ALS量表测量性能良好,可用于定量评价大学生的ALS.