鼻窦鼻腔畸胎癌肉瘤影像分析并文献复习(附1例报告)

鼻窦鼻腔畸胎癌肉瘤(Sinonasal teratocarcinosarcoma,SNTCS)由Heffner和Hyams于1984年首次描述报道[1],是同时具有畸胎瘤和癌肉瘤复杂成分的恶性肿瘤.SNTCS临床十分罕见,多发生于老年男性,具有恶性程度高、生存期短等特点[2].目前国内外相关文献多以散在病理研究报道为主...     

血余炭纳米纤维膜促进家兔创面愈合的实验研究

目的探讨一种新型止血敷料——血余炭纳米纤维膜促进家兔创面愈合的作用。方法建立家兔背部双侧圆形创伤模型,每只兔子6个创面,将创面随机分为3组,分别给予医用纱布、血余炭纳米纤维膜和明胶海绵进行治疗,观察创面的愈合时间和愈合率,检测组织中羟脯氨酸含量的变化,并观察组织病理学变化。结果实验结果显示,血余炭纳米纤维膜具有较好的止血性能,显著缩短创面愈合时间,提高愈合率。血余炭纳米纤维膜组在给药后3、7、14d的创面组织中羟脯氨酸含量均显著高于医用纱布对照组（P〈0．01）;在给药后7d,血余炭纳米纤维膜组的创面组织中羟脯氨酸含量明显高于明胶海绵组（P〈0．05）。组织学观察结果显示,给药后3、7d,血余炭纳米纤维膜组的肉芽组织中成纤维细胞数量较医用纱布组和明胶海绵组均显著升高（P〈0．05,P〈0．01）;血余炭纳米纤维膜组肉芽组织中毛细血管数量显著高于明胶海绵组和医用纱布组（P〈0．05,P〈0．01）。结论血余炭纳米纤维膜具有显著的促进皮肤创面愈合的作用。     

前哨淋巴结活检对乳腺癌新辅助化疗后腋窝状况评估中的价值

目的 研究前哨淋巴结活检在乳腺癌新辅助化疗后的临床应用价值。方法 选择我院2007年9月至2010年11月期间收治的46例Ⅱ、Ⅲ期乳腺癌患者,接受新辅助化疗后超声检查腋窝淋巴结阴性者为研究对象。所有患者前哨淋巴结活检后行乳腺癌改良根治术及标准腋窝淋巴结清扫,所有前哨淋巴结行病理和免疫组化检查,非前哨淋巴结行常规病理检查。结果 前哨淋巴结活检的成功率、假阴性率、灵敏度、特异性、精确性、阳性预测值、阴性预测值分别是93.5%,3.7%,96.3%,100%,97.7%,100%,94.1%。结论 前哨淋巴结活检结合超声可以较准确的评价新辅助化疗后乳腺癌的腋窝淋巴结状态,对于决定患者是否需要行腋窝淋巴结清扫有一定参考价值。     

强骨膏对肝肾不足型绝经后骨质疏松症骨密度及免疫功能影响的临床研究

目的:观察强骨膏对肝肾不足型绝经后骨质疏松症骨密度(BMD)及免疫功能的影响。方法:将68例患者随机分为2组。治疗组37例服强骨膏(药用巴戟天、补骨脂等)治疗,对照组31例服骨愈灵胶囊治疗。2组均以治疗6月为1疗程。观察治疗前后BMD、血清T细胞亚群(CD3、CD4、CD8)、免疫球蛋白(1gG、IgA、IgM)及补体(C3、C4)等指标。结果:2组治疗后均能提高BMD值(P<0.05,P<0.01),但治疗组BMD升高值与对照组比较,差异有非常显著性意义(P<0.01)。治疗组治疗后CD3、CD4、CD4／CD8均明显提高(P<0.05,P<0.01),对照组CD3、CD4、CD8亦明显提高(P<0.05,P<0.01);治疗组CD3、CD4、CD4／CD8升高值与对照组比较,差异均有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01)。2组治疗后均能显著提高lgG值(P<0.01),但治疗组升高值与对照组比较,差异有非常显著性意义(P<0.01),而且治疗组还能显著提高IgM值(P<0.05),对照组虽然能提高IgA、IgM水平,但差异无显著性意义(P>0.05)。结论:强骨膏能显著提高肝肾不足型绝经后骨质疏松症BMD值,同时具有增强细胞和体液免疫功能的作用。     

首次发病且未用药的成年早发和晚发抑郁症患者脑功能连接差异研究

目的比较成年早发抑郁症(EOD)和成年晚发抑郁症(LOD)患者默认网络(DMN)内部功能连接的差异,探究不同发病年龄的抑郁症患者是否有不同的发病机制。方法选取在昆明医科大学第一附属医院精神科门诊或住院的EOD患者(n=58)和LOD患者(n=62)为研究对象,同期招募年轻健康对照组(n=60)和年老健康对照组(n=52)。对受试者进行静息态功能磁共振扫描,选择左侧楔前叶为种子点,计算该种子点与全脑的功能连接,并比较各组间该种子点的功能连接差异。结果四组之间功能连接具有差异的脑区涉及双侧额叶、颞叶、基底节、枕叶、顶叶及小脑等脑区。EOD组左侧楔前叶与左侧小脑Crus1区、左侧小脑IX区、左侧颞中回、右侧楔前叶、右侧前扣带回、右侧额中回、右侧角回、右侧脑岛、右侧内侧额上回、右侧颞中回的功能连接均高于年轻健康对照组(Z=3. 752 4～5. 867 8,P均0. 05);而左侧楔前叶与左侧额中回、左侧中央旁小叶、右侧缘上回、右侧额上回、右侧颞下回、右侧中央后回、右侧中央前回、右侧枕上回的功能连接均低于年轻健康对照组(Z=-5. 007 6～-3. 797 7,P均0. 05)。LOD组左侧楔前叶与左侧小脑Crus2区、左侧尾状核、左侧颞下回、左侧小脑Crus1区、左侧角回、左侧额中回、右侧额中回、右侧角回、右侧眶额部额中回的功能连接均高于年老健康对照组(Z=4. 122 8～6. 579 4,P均0. 05);与左侧海马旁回、左侧额上回、右侧枕中回、右侧中央前回、右侧内侧额上回、右侧锯状回、右侧颞下回、右侧中央旁小叶、右侧梭状回、右侧后扣带回的功能连接均低于年老健康对照组(Z=-5. 884 0～-3. 617 2,P均0. 05)。EOD组左侧楔前叶与左侧锯状回、左侧小脑IV-VI区、左侧小脑Crus2区的功能连接比LOD组高(Z=4. 087 7、3. 937 4、3. 672 1,P均0. 05);EOD组左侧楔前叶与右侧额中回、右侧眶额部额下回、右侧额上回的功能连接比LOD组低(Z=-4. 274 8、-3. 956 8、-4. 724 3、-3. 663 2,P均0. 05)。结论 DMN内部功能连接增高及额顶网络功能连接降低可能与EOD的发病机制相关,而DMN前部功能连接增高和后部功能连接降低可能与LOD的发病机制相关,不同发病年龄的成年抑郁症患者可能有不同的发病机制。     

保孕丸质量标准研究

目的 完善保孕丸质量控制方法,并建立保孕丸中橙皮苷的含量测定方法.方法 采用薄层色谱法对保孕丸中补骨脂、续断、桑寄生进行定性鉴别;采用HPLC法测定保孕丸中橙皮苷含量,色谱柱为InertSustain C18(4.6mm×250mm,5μm),流动相为甲醇-醋酸-水(35:4:61),流速1.0ml/min.检测波长283nm.结果 保孕丸中补骨脂、续断、桑寄生薄层色谱法中斑点清晰,且阴性对照无干扰.橙皮苷在0.820~4.920μg范围内线性关系良好(r=1.0000),平均回收率为99.85%,RSD为0.21%.结论 建立的方法定性专属性强,定量准确度高,可用于保孕丸的质量控制.     

康精丸质量标准研究

目的 完善康精丸质量控制方法,建立康精丸中阿魏酸的含量测定方法.方法 显微镜下观察康精丸中当归、桑寄生、白芍、杜仲、川芎的显微特征;采用薄层色谱法对康精丸中熟地黄、赤芍、白芍、当归、川芎进行定性鉴别;采用HPLC法测定康精丸中阿魏酸含量,色谱柱为InertSustain C18(4.6 mm×250 mm,5μm),流动相为乙腈-0.2%磷酸溶液(15:85),流速1.0 ml/min.检测波长316 nm.结果 康精丸中当归、桑寄生、白芍、杜仲、川芎的显微特征明显;所建立熟地黄、赤芍、白芍、当归、川芎薄层色谱法中斑点清晰且阴性对照无干扰.阿魏酸在0.067~0.168μg范围内线性关系良好(r=0.9997),平均回收率为99.84%,RSD为1.22%.结论 建立的方法定性专属性强,定量准确度高,适用于康精丸的质量控制.     

基于HTR平台的康复运动方案治疗脑卒中的效果及其对患者自我效能水平、生活质量的影响

目的 探讨基于家庭远程康复(HTR)平台的康复运动方案干预脑卒中的效果及对患者自我效能水平、生活质量的影响。方法 选择2020年1月至2021年1月陕西省森工医院神经内科门诊治疗并院外随访护理的100例脑卒中患者为研究对象，按随机数表法分为对照组和观察组各50例，分别采用常规护理和基于HTR平台的康复运动方案护理。院外随访8周后，比较两组患者的焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、一般自我效能量表(GSES)、中文版简易智力状态检查量表(MMSE)及健康调查简表(SF-36)评分的变化，并统计两组患者的满意度评分。结果 护理后，两组患者的SAS、SDS评分均较护理前降低，且观察组的SAS、SDS评分分别为(23.19±2.67)分、(22.17±2.91)分，明显低于对照组的(32.67±3.29)分、(30.55±3.04)分，差异均有统计学意义(P<0.05)；护理后，两组患者的GSES、MMSE评分均升高，且观察组的GSES、MMSE评分分别为(32.45±3.65)分、(27.12±4.01)分，明显高于对照组的(24.56±3.06)分、(22.40±3.96...