周围神经低温下吻合的临床应用

目的：提高周围神经吻合质量，寻求周围神经吻合的最佳方法。方法：本组30例共65根神经均为周围神经或臂丛神经损伤；低温吻合的方法：使周围神经在—4℃一4℃之间吻合。结果：经术后随访，肌电图证实，神经再生恢复良好。结论：低温下进行神经吻合，能使神经乳头回缩，能实施纯粹的神经外膜或束膜吻合，从而达到吻合质量的提高。使得神经再生通过断端的时间提早，纤维数量多，是临床神经吻合推广使用的一种好方法。     

浅谈医药企业新药研究

1　转变创新理念首先 ,开发一个创新药物需要高投入 ,且具有极大的不确定性。开发创新药物的投入主要用于临床试验和上市。虽然在我国开发新药成本相对较低 ,但资金需求量的特点没变。企业应该做好必要的准备。第二 ,不要强求获得完全创新的新药。新药的创新性具体体现在化合物结构、适应症、中间体、制造纯化工艺、剂型和包装材料等方面。开发创新药物的技术要求极高且很全面 ,包括精细化工、合成、纯化、制剂、药理毒理技术、临床组织和市场策划等。企业应依据自身实力 ,积极与国内有实力的单位密切合作 ,选择适合企业发展的创新项目进行…     

手术室护理专业小组改进护理质量的作用研究

【摘要】：目的 探讨手术室专业小组对提高手术室护理质量的作用。方法 2015.6月开始,利用手术室专业小组成员与非小组成员护士一对一进行工作实绩督导,分析被指导护士工作各环节得分情况,以及同阶段质量标准扣分情况对比。结果 经督导后,被指导护士工作环节得分明显提高（P＜0.05）,手术室护理质量检查扣分稳步下降（P＜0.05）。结论 手术室专业小组进行一对一工作督导有利于手术室护理质量的提高,促进手术室护士工作间的和谐以及护士自我价值的实现。     

阴道上皮内瘤变50例治疗效果分析

目的探讨阴道上皮内瘤变(VAIN)的临床治疗效果。方法选取2017年1月至2018年10月阴道上皮内瘤变患者35例,回顾性分析其临床资料。阴道上皮内瘤变I级5例,II级10例,III级20例。35例患者依据病情给予相应手术治疗,分析治疗效果。结果 35例VAIN患者进行手术治疗,15例进行激光气化治疗,病变部位控制率达100%。阴道上皮内瘤变Ⅲ级20例中3例复发,其中1例为激光气化治疗,2例为手术治疗,经再次手术或激光气化治疗后,病变部位得到有效控制。结论激光和手术切除均为VAIN的有效治疗方式,但激光不会破坏穹隆及阴道角部的正常上皮,患者耐受性相对较好,并发症较少。     

标准化沟通方式在胸外科监护室患者转出交接中的应用

目的 探讨“现状一背景一评估一建议”(SBAR)沟通方式作为标准化沟通方式在胸外科监护室患者转出交接中的应用效果。方法 2013年7月至2013年9月采用SBAR沟通方式,通过制订胸外科术后患者转运交接表格、标准化转出交接流程等措施,规范胸外科监护室患者的转出交接过程。结果 运用SBAR沟通方式后,术后患者转出交接的问题发生率显著下降(p<0.05),转运交接所需时间显著缩短(p<0.05),交接双方护理人员的满意度得分显著提高(p<0.05)。结论 运用SBAR沟通方式后,规范了患者转出交接流程,提高了护理工作效率,保证了患者安全和护理质量。     

小儿慢性咳嗽109例病因临床分析

目的探讨引起小儿慢性咳嗽的病因,并加以分析。方法对我院109例小儿慢性咳嗽患者进行了回顾性总结。结果导致小儿慢性咳嗽的病因从百分比高到低依次为反复上呼吸道感染、变异型哮喘、支原体感染、上气道咳嗽综合征、胃食管返流、结核感染、支气管异物、心因性咳嗽等。结论对不同年龄组小儿慢性咳嗽的常见病因、可能的机制及其临床表现应该有足够的认识,明确病因,才能及时有效地治疗咳嗽,以提高患儿生活质量。     

康复干预对早产儿智能发育的影响

目的 观察早期康复干预对早产儿智能发育的影响.方法 将120例早产儿随机分成干预组和对照组.干预组给予抚触、听、视、按摩刺激及婴儿操干预训练,同时对家长进行健康教育,患儿出院时指导家长在家中进行干预训练;对照组给予常规的育儿指导.12个月后用北京Gesell婴幼儿发育检查方法监测干预组与对照组的发育商(DQ).结果 干预后,干预组在适应性、大运动、精细运动、语言和社交5个功能区与对照组相比差异有统计学意义(P＜0.01).结论 早期康复干预能促进早产儿智能发育.     

盐酸利多卡因注射液引起严重毒性反应1例的护理

盐酸利多卡因注射液（利多卡因）是酰胺类局麻药,其对外周神经的作用机制是：通过抑制神经细胞膜的钠离子通道起到阻断神经兴奋与传导作用。血药浓度较低时,出现镇静作用。痛阚提高,能抑制咳嗽反射。当血药浓度超过5μg／ml可出现中毒症状,甚至引起惊厥。我院于2005年10月25日收治1名肺炎患者,于入院后第4天行电子气管镜检查,以排除其他疾病。检查前常规给予利多卡因,喷雾后4min出现吞咽困难、呼吸困难及窒息感等症状,经过积极抢救、精心护理,患者康复出院。现将抢救过程和护理体会报告如下。     

奥瑞姆自理模式对老年非小细胞肺癌化疗患者癌因性疲乏和睡眠质量的影响

目的探讨奥瑞姆(Orem)自理模式对老年非小细胞肺癌(NSCLC)化疗患者癌因性疲乏(CFS)和睡眠质量的影响。方法选取2019年1月至2020年12月间上海中医药大学附属曙光医院收治的接受化疗的90例老年NSCLC患者,采用随机数表法分为对照组和Orem组,每组45例。对照组患者给予与病情和化疗相关的常规护理,Orem组患者在常规护理基础上开展Orem自理模式干预。采用自我护理能力测定量表(ESCA)、Piper疲乏调查量表(PFS)和匹兹堡睡眠量表(PSQI)评估自理能力、CFS程度和睡眠质量,对两组患者得分情况进行比较。结果与干预前比较,两组患者干预后ESCA评分提高,PFS、PSQI评分均下降,差异均有统计学意义(均P <0.05)。与对照组比较,Orem组干预后ESCA评分较高,PFS、PSQI评分和睡眠障碍发生率均更低,差异均有统计学意义(均P <0.05)。结论 Orem自理模式能提高老年NSCLC患者自理能力,有助于减轻CFS程度和改善睡眠质量。