肠系膜上动脉栓塞——下消化道出血中不可忽视的少见病因

提到下消化道出血,人们很容易想到常见的、发病率占56％的消化道肿瘤和占34．4％～38．2％的消化道憩室病等等。而肠系膜动脉缺血性疾病引起的下消化道出血,由于其起病隐匿,临床少见,发病率低,占住院总人数不到1％,常被忽视;而此病一旦因未能及时发现,造成误诊和延误治疗,常致受累的小肠或右半结肠坏死,大量毒素产生和被吸收,     

舒尼替尼治疗晚期肾细胞癌的临床应用

目的 评价舒尼替尼治疗晚期肾细胞癌的疗效和安全性.方法 晚期肾细胞癌患者19例,男16例,女3例,中位年龄54(35～70)岁,随访时间2008年8月至2010年8月.原发肾脏病灶手术切除17例,穿刺病理证实2例.肾透明细胞癌17例,肾乳头状细胞癌2例.治疗方案:舒尼替尼50 mg,每天1次,4/2方案,治疗4周停2周为1个治疗周期;至少每2个周期行影像学检查以确定疗效.结果 随访时间3～22个月,可评价疗效18例,1例因患者经济情况停药.11例患者仍在接受舒尼替尼治疗,1例患者因肿瘤进展停药,6例患者因肿瘤进展死亡.中低危患者14例,中位疾病无进展时间(PFS)18个月,尚未测出中位生存时间.高危患者4例,中位PFS 6个月,中位生存时间8.5个月.根据实体瘤评价标准(RECIST)进行疗效评价,共16例患者服药超过2个周期,2个周期评价部分缓解(PR)2例(12.5%);疾病稳定(SD)14例(87.5%).共10例患者服药超过4个周期,4个周期PR 1例(10.0%); SD 6例(60.0%);疾病进展3例(30.0%).常见不良反应包括手足皮肤反应、口腔溃疡、高血压、味觉改变、乏力、白细胞降低和血小板下降等,发生的Ⅲ级不良反应为手足反应2例(11.1%)、呕吐1例(5.5%)、白细胞降低1例(5.5%)、血小板降低1例(5.5%)、浮肿1例(5.5%).通过对症支持及减量,不良反应可以控制并耐受.结论 舒尼替尼治疗晚期肾细胞癌的控制率较高,大部分不良反应患者可耐受,部分严重不良反应需要医疗干预.     

格列齐特致老年糖尿病患者顽固性低血糖1例

1临床资料患者,男,82岁,退休干部。因咳嗽、咳痰伴喘累、双下肢水肿1周入院。既往高血压病,2型糖尿病病史20年。1周前受凉后咳嗽、咳黄白色泡沫痰,伴活动后喘累及双下肢水肿。     

多糖干预骨质疏松模型大鼠的作用及机制☆

背景：骨质疏松的发病率在逐年上升,对人类的健康危害更加明显,寻找合适有效治疗方法及治疗药物,可以减轻患者以及社会的负担。目的：分析多种天然多糖类物质对骨质疏松的治疗作用,明确天然多糖对骨质疏松干预作用机制及作用效果。方法：对枸杞多糖、巴戟天多糖、黄芪多糖以及黄精多糖治疗骨质疏松进行动物实验模型分析,建立去势骨质疏松模型大鼠,通过检测骨密度、骨钙含量、白细胞介素1、白细胞介素6以及一氧化氮合酶、肿瘤坏死因子等相关生化指标评价天然多糖对骨质疏松的治疗作用。结果与结论：枸杞多糖通过调节钙的吸收与排泄、一氧化氮水平以及肿瘤坏死因子α和转化生长因子β的表达水平发挥治疗骨质疏松的作用;巴戟天多糖通过调节白细胞介素1和肿瘤坏死因子的表达水平发挥治疗骨质疏松的作用;黄芪多糖通过免疫功能及造血功能的调节发挥治疗骨质疏松的作用;黄精多糖通过调节骨钙素和抗酒石酸酸性磷酸酶的表达活性发挥治疗骨质疏松的作用。上述4种天然多糖物质在去势骨质疏松大鼠模型中均显示出较好的治疗效果。     

Effects of Xuezhikang (血脂康) and pravastatin on circulating endothelial progenitor cells in patients with essential hypertension

Objective:To investigate the impacts of Xuezhikang(血脂康,XZK)or pravastatin combined with antihypertensive drugs on circulating endothelial progenitor cells(CEPCs)in essential hypertensive (EH)patients.Methods:Eighty-eight EH patients were enrolled into the study and randomly assigned to the antihypertensive drug treatment group(ATH group,29 cases),the pravastatin treatment group(PRA group,29 cases)and the Xuezhikang treatment group(XZK group,30 cases).Patients in the 3 groups were treated with routine ant...     

黄曲霉毒素B1致体外人胚肝细胞DNA损伤的初步研究

目的研究黄曲霉毒素 B1(AFB1)对人胚肝细胞(L-02细胞)的毒性作用特点,为建立 AFB1致L-02细胞 DNA 损伤的体外实验模型打下基础.方法以 L-02细胞为靶细胞,采用完全随机实验设计将其分为3组:(1)空白对照组;(2)溶剂对照组;(3)AFB1染毒组,分别使用5,10,20,40mg/L 4个剂量染毒.各组细胞染毒培养24h 后,收集细胞进行单细胞凝胶电泳(SCGE)试验,观察细胞 DNA 损伤情况;同时收集细胞培养上清液,用全自动生化分析仪测定谷草转氨酶(AST)和谷丙转氨酶(ALT)含量.结果(1)SCGE 试验结果显示,染毒浓度达到40mg/L 时 L-02细胞出现 DNA 损伤,其尾长和 Olive 尾矩值与空白对照和溶剂对照相比有显著差异(P <0.01,P <0.05);(2)各 AFB1染毒组细胞培养上清液的 AST 和 ALT含量,分别与空白对照组比较均未出现显著性差异(P >0.05).结论 AFB1染毒浓度达到40mg/L 的浓度时,就能够诱导 L-02细胞 DNA 出现损伤,但肝功能 AST 和 ALT 却未见异常.实验结果表明,在 L-02细胞未出现急性损伤的低浓度 AFB1染毒状态下,其致肝细胞 DNA 损伤的作用就已显现.     

贵阳市1008例妊娠晚期妇女全血细胞参数分析

妊娠使妇女的生理状态发生了一系列适应性变化,同时伴有各种血细胞参数的变化,妊娠晚期血细胞参数的变化更为显著。为了解妊娠晚期妇女全血细胞参数的变化及意义,选择本院1008例产前孕妇的全血细胞参数指标进行观察,现将观察结果分析报道如下。     

叙事护理联合激励式健康教育在寰枢椎半脱位患儿中的应用

目的 探讨叙事护理联合激励式健康教育在寰枢椎半脱位患儿中的应用效果。方法 选取2021年11月至2022年5月于内蒙古三级骨科医院接受治疗的寰枢椎半脱位患儿童79例作为研究对象。按照随机原则进行分组，对照组接受传统健康教育，观察组接受叙事护理联合激励式健康教育。采用康复锻炼依从性评价表、JOA和NDI量表对两组患者的颈椎功能恢复情况进行评价。结果 叙事护理联合激励式健康教育的观察组康复训练完成率高于对照组，出院复查时NDI评分低于对照组，JOA评分高于对照组(P<0.05)。结论 叙事护理联合激励式健康教育能够提高寰枢椎半脱节患儿康复训练的依从性，对疾病的功能恢复具有很好的促进作用。