灾难护理学本科课程的开发与实践

目的：探讨开发灾难护理学本科课程的方法。方法编写大纲、设计学时数、编写教材、确定内容、理论教学、实验教学。结果2012年本科专业总人数60人,选修灾难护理学的学生51人,选修率为85．00％;2013年本科专业总人数60人,选修学生40人,选修率为66．67％;开发灾难护理学课程两年以来,在临床护理本科专业中的总选修率为75．83％。灾难护理课程教学学时数从24个增加为30个;《灾难护理学》教材已经于2013年6月由江苏科学技术出版社正式出版发行,列入全国普通高等教育护理学本科专业“二十五”规划教材。结论在护理本科高等教育中,开发和实施灾难护理学本科课程是有必要的,也是可行的,建议在医学院校本科教育中推广灾难护理学课程的教育。     

蜂蜜对辐射损伤小鼠保护作用的研究

随着放疗技术的研究和发展,放疗已成为治疗肿瘤的一种重要方法,但其对人体正常组织的损伤不可避免且日益受到重视。因此,辐射防护剂的研究尤为重要。细胞因子、免疫调节剂和常用的含硫化合物等辐射防护剂,由于其有效范围窄、稳定性差、有效时间 短、不良反应大等原因阻碍了其自身的应用,寻找有效范围广、有效时间长、不良反应小的辐射防护剂成为抗辐射药物研究的主要方向。     

非静脉溶栓急性脑梗死患者取栓治疗后出血转化的相关因素分析

目的探讨非静脉溶栓急性脑梗死患者血管内取栓治疗后发生出血转化的相关因素。方法选取2018年1月至2019年3月在浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院行血管内取栓治疗的非静脉溶栓急性脑梗死患者103例,根据术后有无出血转化分为出血组20例和未出血组83例。分析非静脉溶栓急性脑梗死患者血管内取栓治疗后发生出血转化的相关因素。结果单因素分析显示两组患者尿路感染发生率、尿酸（UA）比较差异均有统计学意义（均P＜0.05）。ROC曲线显示UA预测非静脉溶栓急性脑梗死患者取栓治疗后出血转化的AUC为0.724（95%CI：0.064~0.844）,确定UA最佳截点值为372滋mol/L。多因素logistic回归显示UA≥372滋mol/L是非静脉溶栓急性脑梗死患者取栓治疗后发生出血转化的的保护因素（OR=0.156,95%CI：0.050~0.486,P=0.001）。结论高水平UA可降低非静脉溶栓脑梗死取栓治疗后发生出血转化的风险。     

基质金属蛋白酶与神经疾病

基质金属蛋白酶(matrixmetalloproteinases,MMPs)是一组可降解细胞外基质(extracellularmatrix,ECM)和其它蛋白的锌依赖性肽链内切酶类,MMPs通过对ECM成分的水解影响其水解与重组的动态平衡,参与多种细胞的生理和病理过程,并能在炎症过程中发挥作用。近年发现,MMPs参与了脑缺血(cerebralischemia)、阿尔采末病(Alzheimerdis-ease,AD)、多发性硬化病(multiplesclerosis,MS)、帕金森病(Parkinsondisease,PD)等多种神经疾病的发生、发展。     

基层医院对14kg以下幼儿室间隔缺损的外科治疗4例

婴幼儿 ,特别是体重在 14ｋｇ以下的先天性心脏病患儿的外科治疗死亡率极高。随着近年来外科技术 ,低温麻醉、体外循环技术以及复苏手段的不断完善 ,目前低体重患儿的先心病矫治有了很大的提高。我院自 2 0 0 0年 12月至 2 0 0 1年 12月共完成4例低体重幼儿室间隔缺损修补术 ,现报告如下。临床资料　本组男 3例 ,女 1例 ,年龄为 1岁半至 2岁半 ,体重 9～ 14ｋｇ ,平均 11 5ｋｇ。术前均有反复上呼吸道及肺部感染史 ,经临床体检、Ｘ线胸片、心电图、超声心动图检查确诊。室缺直径 1～ 1 4ｃｍ ,2例合并房间隔缺损 ,1例合并有轻度肺动脉高压。…     

固相法分离RAN用于丙型肝炎病毒聚合酶链反应检测

寻找一种简便，稳定，敏感性高，特异性强，且易于推广的ＲＮＡ分离纯化方法，用于丙型肝炎的逆转录０聚合酶链反应检测。应用双功能交联剂在乳胶颗粒上交联１段与ＨＣＶ核酸５‘端非结构区序列互补的探针，制备对ＨＣＶ特异的活化乳胶颗粒。将这种活化微粒混悬在６ｍｏｌ／Ｌ硫氰酸胍中，当待测血清与之混合后，病毒ＲＮＡ释放并与微粒上的探针杂交，极易被分离出来。     

乳铁蛋白对小鼠的辐射防护作用

目的 研究乳铁蛋白对辐射损伤小鼠的保护作用。方法 小鼠随机分成3组,空白对照组、单纯照射组、给药组。给予6.8Gy照射剂量小鼠30d观察各组存活率实验;给予2Gy照射剂量观察各组小鼠的骨髓微核率并对有核细胞进行计数。结果 单纯照射组小鼠照后死亡率较高,25d全部死亡,与给药组比较存活时间差异有统计学意义(P < 0.05),一般情况也有统计学意义(P < 0.05)。单纯照射组照后小鼠骨髓有核细胞数明显下降,而乳铁蛋白给药组(包括照前给药和照后给药)高于单纯照射组,比较差异有统计学意义(P < 0.05)。单纯照射组照后3d小鼠骨髓的微核细胞率明显升高,而乳铁蛋白给药组低于单纯照射组,比较差异有统计学意义(P < 0.05)。结论 乳铁蛋白无论是照前给药还是照后给药都具有较好的抗辐射作用。     

多功能床上洗头车的研究

本文介绍一种自行研制的多功能床上洗头车,应用于临床中不同体位病人的头发清洁。该床上洗头车由车体架、升降结构、旋转装置等7部分构成,设置有自动控温、泵压输送热水、洗头架旋转0～180°、定位升降±30cm的功能。拥有使用便捷、舒适、安全可靠、降低护理者劳动强度的优点;具备体积小、机动性强、可控性好、可操作性强的特点。     

胸外重症监护患者合并急性呼吸衰竭的回顾性分析

目的：探讨胸外重症监护患者发生急性呼吸衰竭的病因及死亡危险因素,总结分析临床治疗的有效方法。方法：对2006-2008年医院外科110例胸外重症监护围术期合并急性呼吸衰竭患者,分为死亡组（40例）和生存组（70例）,从抗感染治疗、机械辅助通气、液体管理、营养支持方面进行回顾性比较。结果：死亡组中无创通气构成比及时间均显著低于生存组（P值均〈0.05）,生存组每日进量和每日液体净量均显著少于死亡组（P值均〈0.05）,生存组早期采用肠内营养的构成比显著高于死亡组（P〈0.01）。结论：外科危重患者急性呼吸衰竭可由全身多种疾病引起,当合并其他疾病时死亡风险进一步增高。应采取积极治疗原发病、控制感染、科学的机械通气辅助策略、严格液体管理等综合方案治疗危重患者急性呼吸衰竭。