急诊老年人心律失常147例临床分析

目的总结分析急诊老年人心律失常的特点,提高对心律失常的诊治水平。方法回顾性分析我院急诊抢救室2008年3月—2009年9月147例老年心律失常患者的资料,观察心律失常发生的类型与基础疾病、诱因的相关关系。结果急诊老年人心律失常以快速型心律失常多见,其中以心房纤颤为主(占40.1%);心律失常基础疾病以冠心病为主(占45.6%),其次为慢性肺源性心脏病(占22.4%);感染、缺氧及电解质紊乱为最主要的诱发因素。结论高度重视房性心律失常,积极控制诱因,是诊治急诊老年人心律失常的重要措施。     

测定血,尿微蛋白的改变用于早期诊断肾损害

肾脏是人体重要的排泄器官 ,在各种致病因子的作用下 ,肾小球滤过膜和肾小管发生结构与功能的改变 ,使血和尿中蛋白质浓度异常 ,当尿中蛋白质升高时 ,形成蛋白尿。如今肾病实验室诊断仍以测定血中尿素氮、肌酐作为诊断指标 ,但是 ,尿素氮和肌酐只有在肾脏损伤较明显时 ,才能表现出来 ,而对肾病的早期诊断却无能为力。目前的肾活检虽然比较灵敏、准确 ,却给患者增加了很大痛苦 ,不为临床推广。我们实验室近年来通过测定血、尿中微量蛋白的改变 ,对发现早期肾脏的损害提供重要的诊断依据 ,现报告如下 :1　临床资料1.1　研究对象　共检测 2 6 9…     

疱疹性角膜炎患者T淋巴细胞核仁区酸性非组蛋白活性的表达

疱疹性角膜炎（HSK）可生于任何年龄,复发率较高,给病患者带来极大的身心痛苦。该病的免疫病理机理尚不完全清楚。本文从HSK患者T淋巴细胞核仁区酸性非组蛋白（Argy-rophilic-Nucleolar　organizer　regions　associated　proteins,Ag-NORs）活性的表达来分析HSK反复性发作与Ag-NORs的相关性。结果表明:     

孕妇沙眼衣原体感染与妊娠、新生儿体重的关系

沙眼衣原体(CT)所致的泌尿生殖道感染是目前最常见的性传播疾病(STD)。我们对489例孕妇的CT感染状况进行调查,旨在探讨孕妇CT感染与妊娠及其新生儿体重的关系。材料与方法一、对象 1998年1月～1999年12月我院妇产科分娩的孕妇489例,入院后立即由妇科医生取其宫颈分泌物标本,送实验室进行CT检测。二、追踪随访 记录孕妇的妊娠情况：正常和非正常产（早产、死产、死胎等）;称新生儿体重。三、方法 采用PCR荧光抗体法。取CT PCR反应管,直接加入处理后样品2 μl于PE 9600型DNA扩增仪上进行扩增,循环参数为：93 ℃预变性120 s,9…     

在充盈不佳血管中止血带对套管针穿刺的影响

对７６ 例接受套管针输液、外周静脉充盈不佳的患者进行了止血带影响套管针穿刺一针见血率与送管成功率的研究。观察组３５ 例采用分次扎止血带穿刺和送管后松止血带,与对照组４１ 例传统方法一次扎止血带穿刺和送管前松止血带进行了对照比较,结果表明：２ 组扎止血带法穿刺一针见血率相差显著（ Ｐ＜０ ．０５） ;２ 组松止血带法送管成功率有显著性差异（ Ｐ＜０ ．０１）。说明利用套管针在静脉充盈不佳血管穿刺时,行分次扎止血带和送管后松止血带可以提高穿刺成功率。     

下颌阻生第三磨牙拔除术后感染的预防

目的探讨下颌阻生第三磨牙拔除术后感染的预防措施。方法选取2017年1月-2017年12月在门诊拔除下颌阻生第三磨牙的患者200例,通过及时清理拔牙创、充分止血后缝合牙瓣、及时应用抗菌药物等措施预防感染。结果200例患者的拔牙过程都非常顺利,未出现术中并发症,第7天时伤口正常愈合。其中,术后出现感染的有9例,包括术后伤口部位感染4例,前颊部感染3例,咽峡前间隙感染2例。结论局部感染是下颌阻生第三磨牙拔除术后的常见并发症,通过及时有效的预防措施和术后处理可以减轻患者痛苦。     

心肌缺血后处理与缺血预适应的相关性研究

目的 在体条件下,比较缺血后处理与缺血预适应对大鼠心肌缺血再灌注损伤的保护作用,并观察两种保护性处理是否有叠加效应.方法 建立大鼠在体缺血再灌注模型,将30只大鼠随机分为假手术组、缺血再灌注组、缺血后处理组、缺血预适应组、缺血预适应加缺血后处理组,于再灌注末测定心肌组织梗死面积,测定心肌酶.结果 与缺血再灌注组相比,缺血后处理组、缺血顸适应组、缺血后处理加缺血预适应组心肌梗死面积、血浆肌钙蛋白Ⅰ明显降低(P<0.05),但缺血后处理组、缺血预适应组、缺血后处理加缺血预适应组3组比较差异无统计学意义.结论 缺血后处理与缺血预适应均可减轻心肌缺血再灌注损伤,具有相似的心肌保护效应.这两种保护作用无叠加效应,提示缺血后处理与缺血预适应可能具有相同或相近的保护机制.     

一氧化氮在大鼠心肌缺血后处理中的作用

目的：探讨在体条件下,一氧化氮（N0）对缺血后处理心肌保护作用的影响及可能的途径。方法：建立大鼠在体缺血再灌注模型,将24只大鼠随机分为假手术组、缺血再灌注组、缺血后处理组及一氧化氮合酶（NOs）抑制剂NW—L-硝基精氨酸甲酯（L—NAME）药物干预后处理组（药物干预组）。于再灌注末测定血浆肌钙蛋白I（cTnI）,NO。超氧化物歧化酶（SOD）及丙二醛（MDA）的含量,测定心肌组织梗死面积,免疫组化方法观察心肌组织内皮型一氧化氮合酶（eNOS）的表达。结果：与缺血再灌注组及药物干预组相比,缺血后处理组心肌梗死面积明显减少,血浆cTnI,MDA含量降低,血浆N0,s0D含量升高,心肌细胞胞浆内eNOS表达增加。结论：缺血后处理通过eNOS／NO信号通路,抑制脂质过氧化反应,减轻心肌缺血／N：灌注损伤。     

我国院前急救中的现实问题及解决方法

国际上目前有两种院前急救模式,一种是英美国家的先送后救,一种是法国的先救后送的欧洲模式,我国则是边治边送的中间型模式,表面上看我国的模式比较合理,但在实际中却存在很多问题有待解决。