高原红细胞增多症模型大鼠骨髓CD71~+细胞GATA-1和GATA-2表达的相关性

目的:探讨高原红细胞增多症(HAPC)模型大鼠骨髓CD71+细胞转录因子GATA-1和GATA-2表达的相关性。方法:雄性SD大鼠48只,随机分为对照组和HAPC模型组。在海拔4 300 m自然环境下复制HAPC模型并采用骨髓涂片、骨髓细胞分类计数和血液学参数检测进行验证。流式细胞术检测骨髓CD71~+细胞数量相对变化趋势;RT-q PCR和Western blot法检测GATA-1和GATA-2的mRNA和蛋白表达变化,低氧培养CD71~+细胞,筛选最佳干扰序列GATA-1 shRNA1后,转染96 h,RT-q PCR和Western blot法检测GATA-1和GATA-2的mRNA和蛋白表达水平。结果:骨髓细胞分类计数、涂片及血液学参数检测结果显示,HAPC大鼠模型复制成功。与对照组比较,HAPC模型组骨髓CD71~+细胞明显增多,骨髓CD71~+细胞GATA-1的mRNA和蛋白表达增高,GATA-2的mRNA和蛋白表达差异无统计学显著性。对照组GATA-1和GATA-2的mRNA和蛋白表达呈负相关,HAPC模型组GATA-1和GATA-2的mRNA和蛋白表达无显著相关性。GATA-1 shRNA1干扰96 h后,GATA-1的mRNA和蛋白表达低于对照组,但是GATA-2的mRNA和蛋白表达变化差异无统计学显著性。结论:HAPC大鼠骨髓CD71+细胞GATA-1和GATA-2表达异常,两者的负相关关系改变可能是导致HAPC发生的机制之一。     

"过度入口位"透视辅助下置入骶髂关节螺钉的临床意义

目的:探讨在"过度入口位"透视辅助下置入骶髂关节螺钉的临床意义。方法:采用前瞻性研究方法纳入西安交通大学附属西安红会医院骨创伤医院环骨盆病区2020年1月至2021年1月期间收治的47例不稳定型骨盆骨折患者。男30例,女17例;平均年龄为39.4岁（25~66岁）。骨折Tile分型：B型21例,C型26例。术前测量入口...     

局部抗菌药物辅助牙周非手术治疗对Ⅱ型糖尿病患者临床效果影响的Meta分析

目的 系统评价局部抗菌药物辅助牙周基础治疗对牙周炎伴Ⅱ型糖尿病患者的临床效果。方法 检索Embase、Pubmed、Cochrane library、维普数据库、万方数据库、中国科技期刊数据库、中国生物医学文献数据库和中国期刊全文数据库,纳入各数据库建库至2023年1月间发表的相关随机对照试验,统计分析采用Revman5.4版软件。结果 共纳入8个随机对照试验,有347例患者,其中1篇研究被认为有高风险偏倚,3篇有中等风险偏倚,4篇有低风险偏倚。Meta分析结果显示：局部使用抗菌药物可以显著降低Ⅱ型糖尿病患者牙周基础治疗3个月后的探诊深度和临床附着丧失（P <0.05）,但6个月时两者的改变均无统计学意义（P> 0.05）。局部使用抗生素也可以显著降低3个月和6个月时的牙龈指数（P <0.05）,但对菌斑指数均无明显帮助（P> 0.05）。结论 局部使用抗生素可以改善Ⅱ型糖尿病患者牙周基础治疗后3个月的临床效果,但6个月的效果并不明显。     

农村地区老年人骨质疏松患病率及影响因素

目的揭示中国低收入老年人群骨质疏松(OP)的患病率及其影响因素。方法招募1 877名60岁以上老年人,测量骨矿物质密度、空腹血糖(FPG)和脂质水平,分析OP患病率及相关影响因素。结果该研究人群OP患病率为7.6%,女性(11.7%)高于男性(2.6%),患病率随年龄增加而升高、随教育水平提高而下降。调整协变量后,女性、高龄、FPG升高及低BMI水平是OP的独立危险因素。FPG每升高1 mmol/L,患病率增加25%(P0.001),体重指数(BMI)每增加1 kg/m2,患病率减少6%(P=0.033)。结论控制FPG、关注偏瘦老年女性以预防OP,对减轻老年人的骨折负担至关重要。     

层次分析法确定医院科技能力评价指标权重

研究医院科技能力评价指标体系的指标权重,以便对各评价指标在总体评价中的作用进行区别对待,确保整个评价指标体系的科学性。方法运用层次分析法确定指标体系的权重。结果确定了指标体系中一、二、三级指标的权重。结论运用层次分析法确定指标权重比较合适,权重结果相对准确,科技产出是较为重要的指标,下一步有待于进行应用研究。     

双向固体发酵对川芎活血化淤的增效作用

目的 通过双向固体发酵技术研制具有活血化淤作用的灵芎菌质.方法 经过川芎平板初筛法和川芎袋料复筛法,获得能在川芎基质上生长的优势菌株;进一步通过测定小鼠凝血时间和出血时间,以及大分子右旋糖酐所致的血淤模型中小鼠耳伊文斯蓝的表达量,确定发酵得到的灵芎菌质的活血化淤作用,同时用ABTS法测定了菌株生长时期漆酶的活性.结果 复筛得到三株能够在川芎基质上生长良好的灵芝菌株,其中ZL-13灵芎菌质具有较好的活血化淤效果,而且作用显著优于中药材川芎;此外,菌株的漆酶活性越高,发酵形成的菌质活血化淤效果越好.结论 通过双向固体发酵技术得到的灵芎菌质能显著提高川芎的活血化瘀效果.     

小檗碱治疗多囊卵巢综合征伴IR患者的临床研究

目的：观察小檗碱治疗多囊卵巢综合征（PCOS)的临床疗效。方法：将62例PCOS伴IR患者随机分成2组,分别给予小檗碱+达英-35（Diane-35)和安慰剂+Diane-35,均连续用药3个周期。测量并计算治疗前后临床体征,生殖激素,糖脂代谢,CRP,TNF等指标的变化。结果：BBR组与安慰剂组相比,WHR、T、LH、LH/FSH、FPG、CHOL、TG、LDL、Fins、HomaIR、AUCINS、CRP、TNF均显著下降,HDL明显升高,具有显著性差异(P<0.05)。结论：小檗碱能显著改善PCOS患者的向心性肥胖,降低高雄激素血症,调节血脂,增加胰岛素敏感性,并可改善慢性炎症。     

清胰颗粒对重症急性胰腺炎大鼠早期细菌移位抑制作用

目的:建立大鼠重症急性胰腺炎(SAP)模型,观察清胰颗粒对早期肠道细菌移位的抑制作用。方法:Wistar大鼠随机分为假手术组、模型组和清胰颗粒组。模型组和清胰颗粒组建立SAP模型,假手术组注射等量生理盐水。清胰颗粒组于造模前用清胰颗粒灌胃,模型组给予同量的安慰剂,各组于造模前用FITC标记的大肠杆菌灌胃,分别在造模后3、4、6、8 h活杀,取腹水、肠系膜淋巴结、胰腺组织并匀浆,检测荧光强度同时观察胰腺、回肠末端病理改变。结果:与模型组相比,清胰颗粒组各时段腹水、胰腺、肠系膜淋巴结荧光值均降低,胰腺组织及肠黏膜病理损害程度减轻。结论:清胰颗粒能够使肠道细菌移位菌数量减少并延缓脏器细菌移位的时间,减轻SAP时胰、肠组织的病理损害。     

具有增强免疫功能的黄芪-乳酸菌发酵组合的筛选及其发酵参数的优化

目的获得具有增强免疫功能的黄芪-乳酸菌发酵组合,并对发酵参数进行优化。方法通过小鼠血清溶血素抗体生成试验、小鼠碳粒廓清试验及DNFB诱发小鼠皮肤迟发型超敏反应试验,筛选出具有增强免疫功能的黄芪-乳酸菌发酵组合,并以免疫低下模型小鼠溶血素抗体生成为指标,优化该发酵组合的接种量、转速及发酵时间等发酵参数。结果筛选出能够增强小鼠免疫能力的黄芪-乳酸菌发酵组合HQ-3,获得HQ-3的最佳发酵参数为接种量10.0%,静置发酵48h。结论黄芪-乳酸菌发酵组合HQ-3具有增强免疫力的作用,能够显著促进小鼠血清溶血素抗体的生成,增加小鼠碳粒廓清的能力,但是对DNFB诱发的小鼠皮肤迟发型超敏反应没有影响。     

四逆散临床应用举隅

四逆散出自《伤寒论·少阴病》篇第288条:"少阴病四逆,其人或咳,或悸,或小便不利,或腹中痛,或泄利下重者,四逆散主之。"笔者在临床应用中不拘泥于"阳郁四逆",有些新的思路与方法,写来与同道参考。睾丸肿胀疼痛患者,男,30岁,右侧睾丸肿胀疼痛半月余,查B超附睾肿大,血常规:WBC16.7×109/L。服抗生素无效,查舌苔黄稍腻,脉弦滑。治则疏肝理气,解郁散结。处方:柴胡15g,白芍12g,枳壳12g,甘草6g,泽泻