利拉鲁肽治疗超重和肥胖2型糖尿病的临床疗效观察

目的观察利拉鲁肽治疗超重和肥胖2型糖尿病患者的临床疗效和安全性.方法对68例接受口服降糖药后不能有效控制血糖的2型糖尿病(T2DM)患者利拉鲁肽治疗前后临床和实验资料进行对比和统计分析.结果利拉鲁肽治疗后与治疗前比较空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、体重差异有统计学意义(P<0.05).结论利拉鲁肽能降低T2DM 患者的FPG、2hPBG、HbA1c和体质量;并且改善胰岛β细胞功能,但胃肠道反应较常见.     

NICE指南：5岁以下小儿发热首诊诊断和治疗措施——英国国家卫生和临床医疗优选研究所指南概要

为什么阅读本概要？ 在英国，传染病仍然是儿童死亡和发病的一个重要原因（卫生部R MacFaul的私人通信），这与缺乏医疗保健有直接关系。发热患儿一般都存在潜在的感染，但感染病因的确诊却并不是那么容易。由于缺乏国家统一的标准，英国各地对发热性疾病的处理都各不相同。改进此类疾病的诊断和治疗是我们当前亟待解决的问题。本文总结了英国国家卫生和临床医疗优选研究所（NICE）关于5岁以下小儿发热首诊诊断和治疗措施的指导意见。[第一段]     

5-LOX和VEGF在涎腺肿瘤组织中的表达及意义

涎腺肿瘤是口腔颌面部的常见肿瘤,其发生、发展与肿瘤组织的血管形成及细胞的增殖活性密切相关。近期研究结果表明,5-脂氧合酶(5-LOX)可能通过多个途径促进肿瘤的发生,血管内皮细胞生长因子(VEGF)是重要的促血管生成调节因子,在许多肿瘤组织尤其是恶性肿瘤中高度表达。然而迄今为止,有关5-LOX在涎腺肿瘤中的表达和作用报道不多。本实验采用免疫组化方法,通过检测5-LOX和VEGF在涎腺肿瘤的表达情况,探讨它们在涎腺肿瘤发生、发展中的重要作用。1资料与方法1.1资料收集2005年～2009年大庆油田总医院口腔颌面外科手术切除的60例涎腺肿瘤组织及20例正常涎腺组织存档标本。其中男性33例,女性27例,年龄18～64岁,平均年龄41岁;其中良性肿瘤32例,包括多形性腺瘤18例,腺淋巴瘤14例;恶性肿瘤28例,包括恶性混合瘤7例,腺样囊性癌12例,黏液表皮样癌9例;正常涎腺组织为因外伤致涎瘘而摘除腮腺组织12例,腺淋巴瘤中远离瘤旁组织8例。患者术前均未行放疗、化疗,术后均有明确的病理学诊断。将涎腺肿瘤组织和正常涎腺组织置于10%多聚甲醛液中固定,常规石蜡包埋,连续切片,片厚4μm。1.2主要试剂兔5-LOX多克隆抗体...     

一氧化氮前体物逆转肺动脉胶原堆积的研究

目的 :研究一氧化氮前体L -精氨酸 (L -Arg)对高肺血流量所致肺动脉高压大鼠肺动脉胶原代谢的干预作用及其机制。方法 :在大鼠行腹主动脉 -下腔静脉分流造成的肺动脉高压模型基础上 ,给予L -Arg灌胃 ,11wk后 ,采用免疫组织化学法检测大鼠肺动脉Ⅰ、Ⅲ型胶原蛋白的表达。结果 :分流组大鼠肺中、小型肺动脉中Ⅰ、Ⅲ型胶原表达与对照组比较明显增加 (P<0 01) ;分流 +L -Arg 组大鼠肺中、小型肺动脉中Ⅰ、Ⅲ型胶原表达较分流组明显降低 (P<0 01)。结论 :L -Arg 对高肺血流量所致胶原堆积具有重要的逆转作用。     

L-精氨酸对高肺血流量大鼠肺动脉平滑肌细胞增殖与凋亡的影响

探讨L－精氨酸（L－Arginine,L-Arg）对高肺血流量所致肺动脉高压平滑肌细胞增殖与凋亡的干预作用。18只雄性SD大鼠随机分为对照组、分流组和分流＋L精氨酸（L－Arg）组。对分流组和分流＋L－Arg组大鼠行腹主动脉－下腔静脉分流术。观察术后11周大鼠肺动脉平均压（mPAP)和右心室肥厚的改变，采用免疫组织化学方法研究肺动脉平滑肌细胞PCNA和Fas的表达，并通过原位缺口末端标记方法（TUNEL）检测大鼠肺动脉平滑肌细胞的凋亡。结果表明分流组大鼠mPAP、右心室（RV）与左心室加室间隔（LV＋S）的比值，肺中、小型动脉平滑肌细胞增殖指数（PI），凋亡指数（AI），PI／AI比值明显高于对照组大鼠（P＜0．05），同时，分流后肺动脉平滑肌细胞Fas表达增高。然后，分流＋L－精氨酸组大鼠mPAP、RV／LV＋S明显低于分流组（P＜0．05及0．01）。并且L－Arg减少了肺中、小型动脉平滑肌细胞的增殖，促进了凋亡（P＜0．01），wviycL-Arg组大鼠PI／AI比值较分流组明显降低（P＜0．01），同时，L－Arg使分流大鼠肺平滑肌细胞Fas表达明显增强。以上结果提示，L－精氨酸通过抑制肺动脉平滑肌细胞的增殖，促进其凋亡，从而对同肺血流量所致肺动脉高压的形成有重要的调节作用。     

一氧化氮逆转高肺血流量所致肺血管细胞外基质重建的实验研究

细胞外基质主要包括胶原、弹力蛋白和纤维连接素等。它们相互作用构成复杂的网状结构 ,不仅起到细胞结构支架的作用 ,也可直接或通过对血管平滑肌细胞功能的调节参与肺高压时的肺血管重建。目前研究已发现 ,在左向右分流型先天性心脏病并发的肺高压中存在着胶原、弹性蛋白及韧粘素的合成增加。那么 ,先天性心脏病并发的肺高压中细胞外基质的重建机制是什么呢 ?有研究表明 ,肺血流增多并不影响基质蛋白的合成与表达 ,而肺动脉压力才是基质蛋白合成增加的主要促成因素。Ｔｏｚｚｉ等也观察到给予肺动脉 4小时张力 ,则肺外肺动脉段的胶原ｍＲＮ…     

一氧化氮治疗肺动脉高压的昨天与明天

一氧化氮 (ＮＯ)堪称人类现代医学研究领域取得显著成果的一大里程碑。早在 1 980年 ,Ｆｕｒｃｈｇｏｔｔ等就通过对离体兔主动脉条的研究 ,证明血管内皮细胞受到刺激后能够释放一种具有舒张血管作用的物质 :内皮源性舒张因子(ＥＤＲＦ)。 1 986年以后人们相继证实ＮＯ即ＥＤＲＦ。 1 992年ＮＯ被世界著名的Ｓｃｉｅｎｃｅ杂志评为“明星分子” ,1 998年三位在ＮＯ领域研究中作出重大贡献的科学家ＲｏｂｅｒｔＦ Ｆｕｒｃｈｇｏｔｔ,ＬｏｕｉｓＪ Ｉｇｎａｒｒｏ和Ｆｅｒｉｄ Ｍｕｒａｄ获得了诺贝尔医学和生理学奖。至此 ,ＮＯ被越来越多的…     

基本消灭丝虫病后流动人口的调查

<正> 驻马店市自1979年以来,采用郊区普查和市区定点抽查方法,查出微丝蚴阳性者1984人,阳性率为5.84％,治疗后,于1982年7月,经省考核,达到基本消灭丝虫病的标准。该市外来流动人口较为频繁。对巩固防治成果的影响。尚未作过调查,为巩固成果,了解外来人口对该市的影响,我们于1984年在丝虫传染季节的7——9月,对该市外来流动人口进行了血检调查,现将血检结果报告如下:     

胰岛素治疗2型糖尿病的临床观察

目的:研究分析治疗2型糖尿病的胰岛素治疗方法。方法:以我院2010年~2012年收治的2型糖尿病患者80例作为研究对象,随即将其进行分组,A组使用普通的口服降糖药治疗,B组使用门冬胰岛素30联合降糖药治疗,根据2组研究对象在接收治疗前后的各项指标对比来分析治疗效果。结果:门冬胰岛素联合降糖药治疗的B组患者比A组患者在治疗后的FPG、2hPG、HbA1c都有所下降(P0.05);2组患者的体重、血脂变化无差异(P0.05)。结论:2型糖尿病的治疗使用门冬胰岛素30联合降糖药方案比较理想,可以在临床中推广。