survivin、微血管密度和微淋巴管密度与食管腺癌淋巴结转移的关系

目的:探讨survivin、微血管密度和微淋巴管密度在食管腺癌淋巴结转移中的作用.方法:采用免疫组织化学方法检测41例食管腺癌survivin的表达情况,并对微血管密度和微淋巴管密度计数.结果:淋巴结转移患者survivin阳性率为84.62%,淋巴结未转移患者survivin阳性率为53.3%.survivin阳性患者微血管密度明显高于阴性患者(P<0.01).结论:食管腺癌中survivin与淋巴结转移有关,survivin的表达与微血管密度有关.     

门诊持卡就医系统对医疗保险业务支持的实现

目的：采用基于webservice方式将门诊持卡就医系统与医疗保险业务系统无缝集成,实现门诊持卡就医系统对医疗保险业务的支持。方法：通过账户绑定解决门诊就诊卡与“医保卡”二卡合一、数据兼容的问题;采用webservice技术,调用医保业务核心组件、利用XML进行数据传递解决HIS系统与医保服务器之间数据交换。结果：持“医保卡”可进行所有医疗过程中的白助业务功能,满足医保门诊费用实时结算及数据上传。结论：融合了“社保卡”的门诊持忙系统,其应用极大地方便了持“医保卡”人员的就诊,为医院带来了显著的经济效益和社会效益。     

头颈肿瘤放疗后吞咽障碍患者间歇经口管饲的有效性

目的:研究头颈肿瘤放疗后吞咽障碍患者间歇经口管饲的有效性。方法: 选取2015年2月至2019年2月我院收治的80例头颈肿瘤放疗后吞咽障碍患者,根据入院顺序不同分组,各40例。对照组常规留置胃管鼻饲,观察组予以间歇经口管饲,比较两组干预前后营养状态指标［血红蛋白（Hb）、总蛋白（TP）、白蛋白（ALB）、转铁蛋白（TRF）］、吞咽功能变化、注食时和非注食时Kolcaba的舒适状况量表评分、吞咽困难生命质量测量工具评分（SWAL-QOL）、患者尊严量表评分（PDI）、并发症发生率。结果:两组干预前后Hb、TP、ALB、TRF组间比较差异无统计学意义（P>0.05）;观察组优良率（92.50%）较对照组（65.00%）高（P<0.05）;两组注食时Kolcaba的舒适状况量表评分比较差异无统计学意义（P>0.05）;观察组非注食时Kolcaba的舒适状况量表评分高于对照组（P<0.05）;对照组干预后PDI评分较干预前升高（P<0.05）;观察组干预前后PDI评分比较差异无统计学意义（P>0.05）;观察组干预后SWAL-QOL、PDI评分低于对照组（P<0.05）;观察组并发症发生率（2.50%）较对照组（20.00%）低（P<0.05）。结论:头颈肿瘤放疗后吞咽障碍患者采用间歇经口管饲,可保证机体营养供给,促进吞咽功能恢复,保留患者尊严,提高患者舒适度、生存质量,减少并发症的发生。     

中西医结合治疗舍格伦综合征的临床观察

目的探讨中西医结合疗法治疗舍格伦综合征(SS)的临床疗效。方法 74例SS患者随机分成2组,A组给予中西医结合疗法,B组给予传统西医疗法,治疗3个疗程,随访1 a,比较2组疗效。结果 A组与B组治愈率分别为38%和12%,总有效率分别为90%和53%,2组比较有显著性差异(P<0.05)。结论采用中西医结合的方法治疗SS可取得满意的疗效。     

移动护士站的开发与应用

目的为完整准确地记录患者信息,辅助医护人员高效、安全、方便地核对病人信息,精确反映治疗过程,开发移动护士站,实现医院信息系统(HIS)从以管理为中心向以病人为中心的临床信息系统(CIS)转变。方法在病区内架设无线网络,医护人员通过手持移动设备,配合患者腕带,随时查阅病人信息,并可以随时随地对信息进行核对及补充。结果移动护士站辅助护士高效完成床边操作,减少医疗过程中的人为失误,提高了护理工作的质量和效率。结论移动护士站是HIS向病房内的扩充和延伸,优化了护理过程。     

5-LOX和VEGF在涎腺肿瘤组织中的表达及意义

涎腺肿瘤是口腔颌面部的常见肿瘤,其发生、发展与肿瘤组织的血管形成及细胞的增殖活性密切相关。近期研究结果表明,5-脂氧合酶(5-LOX)可能通过多个途径促进肿瘤的发生,血管内皮细胞生长因子(VEGF)是重要的促血管生成调节因子,在许多肿瘤组织尤其是恶性肿瘤中高度表达。然而迄今为止,有关5-LOX在涎腺肿瘤中的表达和作用报道不多。本实验采用免疫组化方法,通过检测5-LOX和VEGF在涎腺肿瘤的表达情况,探讨它们在涎腺肿瘤发生、发展中的重要作用。1资料与方法1.1资料收集2005年～2009年大庆油田总医院口腔颌面外科手术切除的60例涎腺肿瘤组织及20例正常涎腺组织存档标本。其中男性33例,女性27例,年龄18～64岁,平均年龄41岁;其中良性肿瘤32例,包括多形性腺瘤18例,腺淋巴瘤14例;恶性肿瘤28例,包括恶性混合瘤7例,腺样囊性癌12例,黏液表皮样癌9例;正常涎腺组织为因外伤致涎瘘而摘除腮腺组织12例,腺淋巴瘤中远离瘤旁组织8例。患者术前均未行放疗、化疗,术后均有明确的病理学诊断。将涎腺肿瘤组织和正常涎腺组织置于10%多聚甲醛液中固定,常规石蜡包埋,连续切片,片厚4μm。1.2主要试剂兔5-LOX多克隆抗体...     

静脉和硬膜外自控镇痛技术在外科手术后的临床镇痛效果比较

目的:比较静脉与硬膜外病人自控镇痛(PCIA、PCEA)在外科手术后的临床镇痛效果.方法:选取ASA(Ⅰ～Ⅱ)级患者90例,随机分布为PCEA组,PCIA组和对照组.PCEA和PCIA组给予相应的方法镇痛,对照组不给任何药物,观察术后6小时VAS评分,镇静效果及不良反应.结果:PCIA组尿潴留的发生明显低于PCEA组(P<0.05),PCEA 的肠蠕动恢复快于PCIA(P<0.01),但两组病人术后镇痛效果及其他并发症并无显著差异,对照组术后6小时血清皮质醇量高于PCA镇痛组(P<0.01).结论:PCEA 和 PCIA均有较好的镇痛效果,但PCIA组尿潴留发生率低,呼吸抑制发生率较高,肠蠕动恢复较PCEA慢.     

17号染色体基因拷贝数对评价乳腺癌患者HER-2基因状况的影响

目的探讨17号染色体的基因拷贝数对评价乳腺癌患者HER-2基因状况的影响。方法应用双色免疫荧光探针对294例免疫组化初筛的乳腺癌标本进行荧光原位杂交染色。采用HER-2基因拷贝数〉4的绝对计数法及HER-2基因拷贝数比值法判定HER-2基因状况。结果当HER-2基因与17号染色体基因拷贝数比值〉2时,45.24%（133/294）病例为阳性,绝对计数HER-2基因拷贝数〉4时,阳性率为46.9%（138/294）。两者比较无统计学意义。但比值〈2,绝对计数〉4和比值〉2,绝对计数〈4的病例中,阳性率分别为3.77%和6.91%（P〈0.05）。结论 FISH是比IHC更准确的方法。当17号染色体是异倍体时,导致17号基因拷贝数改变,降低了IHC检测的准确性。导致FISH绝对计数法在评价HER-2基因状况存在一定的偏差。而FISH比值法在17号染色体为异倍体时校正了17号染色体倍体的影响是最佳的评价方法 。     

L-精氨酸防治大鼠高肺血流量所致肺动脉高压的研究

目的 :研究L -精氨酸对高肺血流量所致肺动脉高压的防治作用。方法 :将雄性SD大鼠随机分为对照组 (n=6)、分流组(n=7)和分流 +L -精氨酸组 (n=8)。以腹主动脉 -下腔静脉分流术造成大鼠左向右分流。11周后 ,以右心导管法测定肺动脉平均压 (mPAP) ,并观测肺血管结构及平滑肌细胞PCNA的表达。结果 :分流组大鼠mPAP明显高于对照组 (P均<0 01) ,并且分流组大鼠肺小血管肌化程度明显增强 ,肺中、小肌型动脉相对中膜面积明显增加。11周分流组大鼠肺中、小型动脉平滑肌细胞PCNA的表达明显高于11周对照组大鼠 (P<0 05)。L -精氨酸缓解了肺动脉高压及肺血管结构重建的形成。结论 :L -精氨酸对高肺血流量所致肺血管结构重建及肺动脉高压有重要的防治作用。     

一氧化氮前体物逆转肺动脉胶原堆积的研究

目的 :研究一氧化氮前体L -精氨酸 (L -Arg)对高肺血流量所致肺动脉高压大鼠肺动脉胶原代谢的干预作用及其机制。方法 :在大鼠行腹主动脉 -下腔静脉分流造成的肺动脉高压模型基础上 ,给予L -Arg灌胃 ,11wk后 ,采用免疫组织化学法检测大鼠肺动脉Ⅰ、Ⅲ型胶原蛋白的表达。结果 :分流组大鼠肺中、小型肺动脉中Ⅰ、Ⅲ型胶原表达与对照组比较明显增加 (P<0 01) ;分流 +L -Arg 组大鼠肺中、小型肺动脉中Ⅰ、Ⅲ型胶原表达较分流组明显降低 (P<0 01)。结论 :L -Arg 对高肺血流量所致胶原堆积具有重要的逆转作用。