39例桩核金属烤瓷冠修复失败的原因分析

目的分析桩核金属烤瓷冠修复失败的原因,提高金属烤瓷桩核冠的修复率。方法对桩核金属烤瓷冠修复失败的39例患者通过问诊、拍片,并与叩诊、探诊等口腔临床检查相结合,进行分析总结。结果导致失败的原因为崩瓷9例,冠脱落8例,牙龈及牙周炎6例,桩脱落5例,继发牙髓炎4例,桩核折断3例,根折2例,食物嵌塞2例。结论桩核金属烤瓷冠修复失败的原因很多,临床医生在选择病例时要严格掌握适应证,认真细心地对待每一个环节,同时做好宣教工作,提高患者的远期效果。     

ox-LDL对内皮细胞CD40信号表达的影响及黄芪甲苷的抗炎作用

[目的]观察氧化修饰的低密度脂蛋白(ox-LDL)对体外培养的血管内皮细胞(ECV-304)CD40信号的影响及黄芪甲苷的抗炎作用。[方法]100 mg/L ox-LDL刺激ECV-304细胞24 h后,以实时定量聚合酶链式反应(Realtime PCR)和蛋白免疫印迹法(Western blot)测定细胞CD40 mRNA和蛋白的表达,酶联免疫吸附(ELISA)法测定细胞上清液肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、可溶性血管细胞间黏附因子-1(sVCAM-1)、白介素-6(IL-6)和白介素-8(IL-8)的含量。以拮抗性抗CD40抗体,抑制CD40的作用后,再次观察上清液TNF-α、sVCAM-1、IL-6和IL-8的含量变化。20μg/mL的黄芪甲苷预孵育4 h,再以100 mg/L ox-LDL刺激ECV-304 24 h,测定细胞CD40 mRNA、CD40蛋白的表达及上清液TNF-α、sVCAM-1、IL-6和IL-8的含量。[结果]1)ox-LDL上调细胞CD40 mRNA和CD40蛋白的表达。2)ox-LDL促进细胞分泌TNF-α、sVCAM-1、IL-6和IL-8;而抑制CD40蛋白则抑制细胞分泌TNF-α、sVCAM-1、IL-6和IL-8。3)黄芪甲苷下调CD40 mRNA、CD40蛋白表达,抑制内皮细胞分泌TNF-α、sVCAM-1、IL-6和IL-8。[结论]黄芪甲苷通过抑制CD40信号下调ox-LDL所致内皮细胞炎症介质的表达,是其抗动脉粥样硬化的潜在机制。     

胶质瘤中异柠檬酸脱氢酶的检测及其临床意义

目的 分析异柠檬酸脱氢酶(IDH)在胶质瘤中的突变情况,探讨IDH基因突变对胶质瘤的诊断和预后意义.方法 通过Sanger DNA测序法检测胶质瘤中IDH基因突变情况,同时比较分析IDH突变在不同人群中的突变频率以及对预后的影响.结果 20例胶质瘤患者中发现IDH突变7例,均为IDH1 R132H(C.395G＞ A)突变,突变率为35.0％;存在IDH突变的胶质瘤患者无进展生存期和总生存期优于IDH野生型患者.结论 IDH突变对胶质瘤的辅助诊断和预后判断具有重要的临床意义.     

饮食指导对脑卒中后吞咽障碍疗效观察

目的:观察饮食指导对脑卒中吞咽障碍的治疗效果。方法:90例脑卒中吞咽障碍患者随机均分为传统康复训练组(传统吞咽康复训练)和饮食指导组(在传统康复训练组基础上给予饮食指导),30d一疗程,于治疗前后进行吞咽困难评定(洼田饮水试验),并采用藤岛一郎吞咽疗效评定标准进行评估。结果:与治疗前比较,两组治疗后吞咽功能评分均明显提高,且饮食指导组明显高于传统康复训练组[(8.72±1.33)分比(6.14±1.78)分,P均=0.001]。饮食指导组的总有效率明显高于传统康复训练组(88.9%比68.9%,P=0.020)。结论:饮食指导配合吞咽康复训练改善脑卒中患者吞咽功能障碍的疗效显著优于单纯吞咽康复训练。     

“和平方舟”医院船医疗信息系统海外服务模块的不足及建议CSCD

目的汇总分析“和平方舟”医院船医疗信息系统海外服务模块的不足,为系统改进升级提供建议。方法从硬件及软件方面,收集各模块不足。结果硬件方面：打印机数量不足,部分挂号卡不能识别;网络容量不足,无法上传CT图像。软件方面：医护工作站不能纠正挂号卡内的错误信息,也无法识别更正的信息;界面工具按钮及字体过小,按钮无立体感,不能明确指令是否执行;医护工作站兼具门诊及病房功能,无效条目过多;申请步骤繁琐。结论针对现有系统的不足,建议增加打印机数量,提高挂号卡质量,卡内信息可在医护工作站更改,并提供稳定、高速和容量足够的网络。使用单独的门诊和病房工作站,提供友好的工作界面,简化操作步骤。     

开窗术治疗颌骨囊肿37例临床分析

目的:探讨和评估开窗术治疗颌骨囊肿的临床应用。方法:对37例颌骨囊肿患者实行开窗术治疗,术后定期复查评价治疗效果。结果:所有病例均未出现长期反复感染,临床与X线检查均显示病变范围明显减小,未出现神经及邻近重要结构损伤症状,未见有囊肿复发。结论:开窗术除疗程稍长外,具有手术简单、安全、术后复发率低,能最大限度地保留牙颌的完整性,并发症少等优点,是一种效果良好的治疗颌骨囊肿的方法。     

白假丝酵母对氟康唑耐药机制的研究进展

白假丝酵母通常不引起人体感染,但对于免疫低下或免疫缺陷者,其却可导致机会性感染,如咽喉部感染、阴道感染,甚至可发生危及生命的系统性真菌感染。临床治疗白假丝酵母感染的常用药物为氟康唑,且已取得了良好的治疗效果。     

ORACLE数据库优化之分区技术

ORACLE数据库的执行效率对于医院信息系统中诸多工作站的工作效率及服务器的工作效率均有着直接影响.通过ORACLE数据库的分区技术,能够有效地提高各终端程序的运行性能,达到服务器数据库应用性能优化的目的 .     

心源性牙痛一例分析

[病例] 男,54岁.因左下后牙疼痛4天就诊.无牙龈红肿,无牙齿叩痛,未发现口腔其他疾病.询问病史,患糖尿病8年,高血压病2年.4天前于活动后出现左下后牙剧烈疼痛,口服止痛药物缓解不明显,休息后可缓解,每次持续5～10分钟,伴有胸闷、大汗,遂请内科医生会诊.